Полиартрит тазобедренного сустава: Симптомы и лечение

Полиартрит тазобедренного сустава – заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями в тканях нескольких суставов одновременно, то есть параллельно с тазобедренными поражаются коленные, голеностопные, мелкие суставы кистей, стоп и другие.

Причём поражения симметричные, сразу с двух сторон. Воспалительные процессы при артритах возникают сначала в синовии, затем распространяются на все другие области сустава.

Причины появления

Этиология полиартрита достоверно неизвестна, но триггерами болезни считают:

• Инфекционные агенты: бактерии (стрептококки, стафилококки, менингококки, гонококки, анаэробы, возбудители туберкулёза), вирусы (ВИЧ, вирусные гепатиты, вирусы краснухи, кори, клещевого энцефалита, Эбштейна – Бара), грибы, паразиты (возбудители сальмонеллеза, бруцеллеза), микст-инфекции;
• Нарушения различных обменов веществ (например, отложение кристаллов мочевой кислоты при подагре может травмировать синовиальную оболочку и привести к неадекватному выделении синовии);
• Аллергические реакции (повышенная чувствительность организма человека к различным чужеродным агентам);
• Аутоиммунные заболевание – появление антител к структурам синовиальной оболочки (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, болезнь Шенлейна – Геноха);
• Травмы, механические повреждения, наличие протезов, операционные вмешательства, заболевания суставов;
• Излишний вес;
• Онкологические заболевания;
• Псориаз;
• Беременность;
• Стрессы;
• Переохлаждение;
• Обезвоженность;
• Наследственность (сахарный диабет и т.д.).

Общую схему появления полиартрита можно представить следующим образом:

1. Этиологический фактор
2. Повреждение тканей организма
3. Ответ иммунной системы
4. Включение клеточного звена (активация нейтрофилов, макрофагов, тучных клеток) + выработка антител, их связывание с антигенами, образование иммунных комплексов
5. Сбой в работе иммунной системы, синтез аутоантител
6. Разрушение собственных структур организма, усиление воспалительной реакции в тазобедренном суставе
7. Развитие местных признаков воспаления, разрыхление и разволокнение синовиальной оболочки, нарушение выработки синовии, возникновение артрита
8. Циркулирующие иммунные комплексы с кровью и лимфой попадают в другие суставы, где также начинаются воспалительные процессы

В итоге появляется Полиартрит.

Врачи отмечают, что полиартрит тазобедренного сустава проявляется разнообразными симптомами, включая боль, ограничение подвижности и отечность в области сустава. Часто пациенты жалуются на дискомфорт при движении, что может значительно снижать качество жизни. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. В зависимости от степени тяжести заболевания, терапия может включать как медикаментозное лечение, так и физиотерапию. Врачами рекомендуются противовоспалительные препараты и хондропротекторы для уменьшения боли и восстановления хрящевой ткани. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Регулярные физические упражнения и поддержание нормального веса также играют ключевую роль в управлении симптомами и предотвращении прогрессирования заболевания.

Артрит и артроз – в чем разница между этими болезнями суставов. Их симптомы

Симптомы полиартрита тазобедренного сустава

Как и при любом другом воспалительном заболевании при полиартрите развиваются все пять признаков воспаление: dolor (боль), tumor (отёк), rubor (эритема), calor (гипертермия) functio laesa (нарушение функции).

Боль при полиартрите тупого, ноющего или колющего характера в верхней трети бедра, иррадиирующая иногда в ягодицы, паховую и поясничную области.

Такое распространение болевых ощущений связано с множественной иннервацией сустава (ветви седалищного, запирательного и бедренного нервов).

Болевые ощущения усиливаются в ночное время, по утрам, уменьшающаяся к вечеру, во время умеренной физической нагрузке (из-за накопления большого количества воспалительного экссудата за ночь и его рассасывания при увеличении лимфооттока во время двигательной активности).

Пациент будет также жаловаться на местное повышение температуры («горит» сустав), отёк, скованность в движениях (затруднение сгибания, разгибания, приведения, отведения, вращения, круговые движения) и функциональную недостаточность, мышечную слабость.

Стоит заметить, что поражение тазобедренного сустава при полиартрите чаще вторичное, то есть первоначально воспалительный процесс развивается в более мелких суставах (исключение составляет реактивный артрит).

Системные проявления симптомов полиартрита:

• Потеря аппетита, снижение массы тела в активную фазу болезни;
• Лихорадка или длительный субфебрилитет;
• Головная боль;
• Слабость, усталость;
• Потливость;
• Ревматоидные узелки при ревматоидном артрите;
• Конъюнктивит, уретрит.

При осмотре обнаружим деформацию суставов, дисбазию (например, подрагивающая или «гусиная» походка, прихрамывание). Следует также обратить внимания на шелушение, бляшки на коже, тофусы, что может указать на причину острой воспалительной реакции – псориаз, подагра. Беременность и ожирение подскажут скорее всего о механическом повреждении суставов.

Пальпаторное исследование позволяет выявить большую или меньшую степень атрофии мышц бедра, паховой области, что может быть следствием недостаточной нагрузки – «атрофия от бездействия» или результатом специфического поражения мышц при этом заболевании).

Тщательный сбор анамнеза заболевания и жизни (наследственная предрасположенность, физические и психические перегрузки на работе и дома, рацион питания, предшествующие травмы, операции и т.п.) поможет подтвердить первоначальное предположение о природе патологического процесса.

Диагностика

Лабораторная данные:

Неспецифические воспалительные элементы будут присутствовать в общем анализе крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ), биохимическом (фибриноген, сиаловые кислоты, увеличение глобулиновых белковых фракций) и иммунологическом (С-реактивный белок) анализах.

Более специфическими будут:

– Повышение мочевой кислоты (при подагре);

– Ревматоидный фактор, ЦИК (ревматоидный артрит).

– Повышение в крови эозинофилов укажет на аллергическую реакцию.

При исследовании синовиальной жидкости можно также найти признаки воспаления: лейкоцитоз, нейтрофилёз.

Инструментальные методы исследования:

– Рентгенография суставов наиболее информативный и доступный показатель. На снимке тазобедренного сустава будет сужение суставных щелей, заострение вертлужных впадин или головок бедренных костей, наличие остеофитов, деформация суставов и пр.).

– УЗИ суставов показывает дистрофические изменения в тканях, отёк, смещение связок, их разрыв, воспаление синовиальных оболочек, гиперплазию, наличие свободной жидкости.

– МРТ используют для визуализации мягких тканей.

– Артроскопия поможет выявить синовит: утолщение и гиперемия синовиальной оболочки.

– Контрастная артрография – выявление патологических изменений в связках, суставной сумке, хряще.

Пункция тазобедренного сустава проводится для получения синовиальной жидкости и последующего бактериологического и микроскопического её исследования.

Полиартрит тазобедренного сустава вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто отмечают, что основными симптомами являются боль в области бедра, ограничение подвижности и хруст при движении. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни, затрудняя повседневные дела. Многие пациенты делятся опытом, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включающее физическую терапию и медикаменты, помогают облегчить состояние. Важно также упоминать о необходимости изменения образа жизни: правильное питание и регулярные физические нагрузки играют ключевую роль в управлении заболеванием. Некоторые люди находят облегчение в альтернативных методах, таких как массаж и акупунктура. Однако, несмотря на разнообразие подходов, консультация с врачом остается первоочередной задачей для эффективного лечения.

Артрит и Артроз суставов – Симптомы, Как лечить

Типы лечение тазобедренного полиартрита

Консервативное

Питание

При полиартрите тазобедренного сустава очень важно придерживаться диеты, которая составляется исходя из причины возникновения болезни.

Так например при подагре необходимо ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество мочевой кислоты (жирное мясо, шоколад, какао, грибы, кофе, чай, сыр и т.д.).

Строго необходимо исключить алкоголь и табакокурение.

ЛФК

По наблюдению врачей-артрологов, состояние пациентов, начинавших заниматься танцами (бальными, танго и некоторыми другими), заметно улучшалось в самое короткое время.

Полезны любые умеренные нагрузки, особенно ходьба, плавание, бег на лыжах, бег на коньках (обычных и роликовых). Строго противопоказан подъем тяжестей свыше 5 килограмм.

Также существует комплекс специальных лечебных упражнений, которые назначаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от особенностей пациента.

Санация хронических очагов инфекции (кариес, гайморит, тонзиллит и т.д.), лечение хронических и аутоиммунных заболеваний (подагра, псориаз и т.д.).

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ l Что это такое? l Симптомы, Пути лечения

Медикаментозное лечение

Местно (в сустав): инъекции глюкокортикоидами, согревающие мази и повязки.

Общее: Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (найз, ибупрофен, диклофенак, кеторол и т.д). Цитостатики (метотрексат совместно с фолиевой кислотой, лефлуномид и т.д.).

Витамины группы B

Лечение зависит от причины возникновения болезни. Пациент рискует остаться прикованным к инвалидной коляске или даже лишиться жизни если займется самолечением.

Необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Экстракорпоральные методы лечения (плазмаферез).

Бандажи и ортезы. Рекомендуется носить и для профилактики в случае значительной физической нагрузки.

Хирургический способ – замена тазобедренного сустава протезом.

Заключение

Прогноз при своевременных постановке диагноза и лечении благоприятный.

Однако если воспалительный процесс не купировать на старте, появятся деструктивные изменения, что в дальнейшем приведёт к инвалидности.

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя артрит тазобедренного сустава?

Боли в паху, внешней части бедра или ягодицы, отечность и болезненные ощущения при касании, затрудненная походка, хромота, хруст, покраснение, болевые ощущения, усиливающиеся при ходьбе или поднятии тяжестей,

Как понять, что у тебя полиартрит?

Ревматоидный полиартрит проявляется болями и деформацией суставов, чаще всего поражая мелкие суставы кисти и пальцев. На начальном этапе болезни ощущается небольшая скованность в суставах по утрам, затем появляются боли, чувство онемения, жжение, повышенная потливость.

Какие таблетки снимают воспаление тазобедренного сустава?

Анальгетики, НПВС (вольтарен, аркоксиа, мовалис, ксефокам и др. ), миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд) – для снятия мышечного спазма и улучшения кровообращения, хондропротекторы(глюкозамин, хондроитинсульфат, алфлутоп, румалон, структум и др. )

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно консультируйтесь с врачом-ревматологом для мониторинга состояния вашего тазобедренного сустава. Раннее выявление изменений может помочь избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №2

Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба, орехи и семена. Эти вещества обладают противовоспалительными свойствами и могут помочь снизить симптомы полиартрита.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью, но выбирайте щадящие виды упражнений, такие как плавание или йога. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность без излишней нагрузки.

СОВЕТ №4

Используйте специальные ортопедические устройства, такие как стельки или трости, чтобы снизить нагрузку на тазобедренный сустав и облегчить передвижение. Это может значительно улучшить ваше самочувствие в повседневной жизни.