Болезнь Гоффа коленного сустава: Симптомы, лечение, причины

Болезнь Гоффа или липоартрит – заболевание, вызванное воспалением жировой ткани, расположенной в крыловидных складках коленного сустава.

Причины развития

Не вирусы и микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс, а исключительно травмы и повреждения, перенесенные ранее.

Коленный сустав обладает телом Гоффа, представляющего собой скопление подкожной жировой клетчатки. Оно заключено в особую капсулу, расположенную между собственной связкой надколенника и синовиальной оболочкой.

Жировое тело содержит лимфатические и кровеносные сосуды, нервные окончания.

Его задача – перераспределять нагрузку и служить амортизатором.

При механическом воздействии (разовом или систематическом) жировые дольки повреждаются, возможны кровоизлияния и отеки.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к замещению жировой ткани соединительной. Вклиниваясь в полость между костями, жировая прослойка вызывает боль и нарушение работы сустава, мышцы которого со временем деформируются.

Существует две причины болезни Гоффа:

1. Хронические поражения, вызванные чрезмерными нагрузками (зона риска – спортсмены).

2. Травма колена (нередко полученная еще в юности).

Виды травм бывают разными. Это может быть падение на колено, резкие движения – разгибание или неудачный поворот голени. Длительное пребывание в положении «на коленях» или «на корточках» также могут спровоцировать воспалительный процесс.

Врачи отмечают, что болезнь Гоффа коленного сустава, характеризующаяся воспалением жировой ткани, может проявляться различными симптомами. Основными из них являются боль в области колена, отечность и ограничение подвижности. Специалисты подчеркивают, что причины заболевания могут быть разнообразными, включая травмы, перегрузки и воспалительные процессы. Лечение болезни Гоффа часто включает консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия и изменение физической активности. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления воспаленной жировой ткани. Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Болезнь Гоффа. Ущемление жирового тела Гоффа.

Основные симптомы болезни Гоффа

В зависимости от периода заболевания, бывают два вида симптомов – острый и поздний.

Острый период:

– Боли в коленном суставе;

– Усиление отека;

– Невозможность разогнуть сустав до конца.

Поздний период:

– Ночные боли;

– Наличие крепитирующих образований с обеих сторон колена, нажатие на которые вызывает треск;

– Невозможность опереться на больную конечность;

– Снижение функциональности бедренной четырехглавой мышцы;

– Нестабильность проблемного сустава (расшатанность, подкашивание).

Как распознать?

К сожалению, диагностировать липоартрит затруднительно, поэтому изначально врач обращает внимание на жалобы пациента, такие как боль, хромота, припухлость в области наколенника, невозможность полностью разогнуть ногу в колене.

Далее, для более точной диагностики заболевания, специалист назначает ряд обследований, это могут быть:

• МРТ – самое распространенное и эффективное обследование;
• КТ – компьютерная томограмма;
• Артроскопия – вскрытие сустава;
• Артропневмография – рентгеновское исследование, проводимое с помощью наполнения полости сустава кислородом;

Болезнь Гоффа коленного сустава вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Симптомы, как правило, включают боль в области колена, отечность и ограничение подвижности. Люди часто отмечают, что дискомфорт усиливается при физической активности или длительном сидении. Причины заболевания могут быть связаны с травмами, воспалительными процессами или даже с возрастными изменениями в суставе. Лечение обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, применение противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после применения специальных упражнений и методов реабилитации, что позволяет им значительно улучшить качество жизни. Однако важно помнить, что подход к лечению должен быть индивидуальным и согласован с врачом.

Бурсит: лечение и диагностика бурсита коленного или локтевого сустава

Какое лечение болезни Гоффа?

Несмотря на распространенность болезни Гоффа, выявить ее очень сложно. Причина кроется в нежелании пациентов пройти полный курс обследования.

Вовремя поставленный диагноз позволяет избежать последствий и полностью восстановиться после лечения.

Установив диагноз, врач назначает лечение, которое направлено на подавление воспаления, устранение блокировки при движении в суставе, предотвращение разрастания жировой ткани и укрепление четырехглавой мышцы бедра. Все эти меры способствуют восстановлению полноценного функционирования конечности.

На ранних стадиях заболевания можно ограничиться консервативной терапией, в более тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Консервативная терапия включает в себя:

– Введение в щель сустава кислорода;

– Лазерная терапия;

– Индуктометрия;

– Спелеотерапия;

– Оксигенотерапия внутрисуставная, способствующая ликвидации блокады благодаря выдавливанию тела Гоффа;

– Электростимуляция мышц голени и бедра;

– Введение внутрь сустава кортикостероидов и препаратов, уменьшающих воспалительный процесс в области колена и разрастание соединительной ткани;

– Ультразвук на переднюю и боковую части колена;

– Электрофорез с йодом;

– Радоновые и сероводородные ванны;

– Облучение при помощи лампы Соллюкс;

– Физиопроцедуры (парафинолечение, грязевые обертывания);

– Гимнастика;

– Массаж;

Народные средства используются как дополнение к основному лечению.

Хороший результат дает медовый компресс, в состав которого также входят йод, желчь медицинская, нашатырный спирт, глицерин. Компоненты смешиваются в равной пропорции. Перед применением раствор встряхивается. Накладывают такой компресс на 24 часа в течение месяца, через день.

При неэффективном результате консервативного способа лечения специалист назначает оперативное.

Операция проводится ортоскопическим методом.

Врач производит два прокола по 0,5 см с помощью специального инструмента, используя видеонаблюдение.

Удаляется зажатая и увеличенная в размере часть подкожной жировой клетчатки, а также соединительные разрастания. При этом остаются частички клетчатки, которые со временем разовьются в полноценное тело Гоффа.

Последствия

Послеоперационный реабилитационный период составляет всего три-четыре недели.

Проводится восстанавливающая физиотерапия и лечебная физкультура, исключаются любые нагрузки на колено.

Специалисты рекомендуют время реабилитации провести в санатории, где можно будет пройти курс массажа, ЛФК, физиотерапию, лечение грязями.

Скорейшему выздоровлению будут способствовать курорты с йодобромными, сульфидными и радоновыми водами.

Болезнь Гоффа / Как лечить?

Вопрос-ответ

Почему возникает болезнь Гоффа?

Причины появления болезни Гоффа Ушибы и растяжения могут сильно повредить крыловидные связки. Кровоизлияние неизбежно попадает в жировую ткань, вызывая воспаление и отек сустава. Риск развития болезни возрастает в несколько раз, если травмы колена носят регулярный характер.

Можно ли вылечить болезнь Гоффа без операции?

Основное лечение заболевания происходит с помощью ограничения нагрузки и движений в поврежденном суставе (использование ортезов), также пациенту может быть назначены: физиотерапия, массаж, медикаментозная противовоспалительная терапия.

Как диагностировать болезнь Гоффа?

Болезнь Гоффа — это воспалительный процесс в жировой клетчатке переднего отдела колена. Основные симптомы — боль и нарушение функции сустава. Диагноз ставят по характерной клинической картине, подтверждают с помощью УЗИ или МРТ.

Как уменьшить жировое тело Гоффа?

Операция при болезни Гоффа чаще всего проводится артроскопически. Эндоскопические инструменты вводятся в полость сустава. Врач удаляет излишки жирового тела, чтобы предупредить суставные блокады. Если на крыловидных связках имеются патологические изменения, их удаляют, восстанавливают целостность синовиальной оболочки.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы болезни Гоффа, такие как боль в колене, отек и ограничение подвижности. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава. Это поможет снизить нагрузку на сустав и уменьшить риск обострения болезни. Консультируйтесь с физиотерапевтом для разработки безопасной программы тренировок.

СОВЕТ №3

Следите за своим весом, так как избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы. Здоровое питание и физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности отдыха и восстановления. При появлении болей в колене старайтесь избегать чрезмерной нагрузки на сустав и используйте лед для уменьшения отека и воспаления.