Одним из наиболее распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов является коксартроз тазобедренного сустава. Заболевание начинается на фоне нарушения питания хрящевой ткани с дальнейшим ее разрушением и изменением. В патологический процесс вовлекается весь сустав, околосуставные мягкие и костные ткани с их последующей дегенерацией и деформацией.
Этой болезни подвержены мужчины и женщины в возрасте около 40-50 лет и старше. Женщины наиболее уязвимы в климактерическом периоде, и недуг поражает их в более тяжелых формах.
В течение заболевания различают три степени тяжести. В связи с тем, что оно развивается медленно, чаще всего на начальных стадиях первым признакам не придают значения, и не начинают лечение коксартроза.
Поэтому болезнь переходит в более тяжелую 2 степень. Обычно патологический процесс развивается в одном суставе, но не редки случаи симметричного поражения органов движения.
Какие причины его вызывают
В зависимости от причин, вызывающих остеоартроз тазобедренного сустава, в том числе 2 степени, определяют две формы заболевания:
О первичном коксартрозе свидетельствует начало дегенеративных изменений в здоровом суставе после его механической или функциональной перегрузки. Иногда причину трудно установить (идиопатический коксартроз).
При вторичной форме коксартроза тазобедренного сустава дегенеративные процессы начинаются в суставном хряще, который поражен и изменен травмой или заболеванием.
Некоторые медики поддают сомнению такое подразделение болезни, так как современные методы диагностики часто устанавливают, что ранее определенные первичные артрозы являются вторичными или имеют признаки обоих сразу.
Главные причины, которые провоцируют возникновение этого многофакторного заболевания и дальнейшее прогрессирование дегенеративно-деформационных процессов:
1) Механические и физиологические нагрузки, значительно превышающие допустимые.
Это может быть излишняя масса тела при ожирении, профессиональная деятельность, связанная с переносом грузов, с однообразными движениями или в положении стоя, занятия спортом с постоянными перегрузками. Хрящевая ткань быстро разрушается.
2) Травмы сустава различного происхождения и степени тяжести.
Нарушение притока крови, метаболических процессов, формирования и выделения суставной жидкости в таком случае становится причинным фактором болезни. Такой коксартроз может появиться как у пожилых людей, так и у молодых или у детей.
3) Врожденные недоразвития или изменения опорно-двигательного аппарата или сустава.
4) Наследственный фактор отмечен при первичном типе коксартроза. Возможна предрасположенность к заболеванию на генном уровне.
5) Эндокринные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы. Некоторые ученые медики считают, что изменение гормонального фона приводит к нарушениям питания хрящевой ткани суставов и их разрушению.
6) Врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – сколиоз (искривление), кифоз (сутулость).
7) Ишемия (уменьшение кровоснабжения) участка кости с дальнейшим развитием некроза (омертвения) костной ткани приводят к деформации сустава и кости.
8) Артриты тазобедренного сустава различного происхождения, которые не лечились или применялось некачественное лечение.
9) Другие заболевания, особенно сопровождаемые нарушением метаболических процессов.
Следует учитывать, что это заболевание чаще всего возникает при наличии нескольких причин, поэтому усложняется его диагностика.
Врачи отмечают, что коксартроз тазобедренного сустава 2 степени требует комплексного подхода к лечению. На этом этапе заболевания пациенты часто испытывают умеренные боли и ограничение подвижности, что значительно влияет на качество жизни. Специалисты рекомендуют начать с консервативных методов, таких как физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение и укрепить мышцы вокруг сустава.
Также важным аспектом является коррекция веса, так как избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы. В некоторых случаях врачи могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болевого синдрома. Если консервативные методы не приносят облегчения, может рассматриваться возможность инъекций гиалуроновой кислоты или кортикостероидов. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и регулярно проходили обследования для мониторинга состояния сустава.
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени
Если в 1 степени недуга признаки смазаны и протекают не выражено, то в следующей стадии они определимы.
Клинические признаки, позволяющие диагностировать коксартроз 2 степени, следующие:
- Болевые ощущения в суставе, не проходящие и в состоянии полного покоя, ночные боли. Они усиливаются при незначительной нагрузке и могут иметь иррадиацию (отдачу) в пах, коленный сустав, голень, бедренную часть ноги.
- Постоянное напряжение мышц тазового пояса и бедра.
- Скованность и значительное ограничение подвижности в суставе.
- Ходьба щадящая сопровождается хромотой.
- Часто движение сопровождается треском в суставе или пощелкиванием.
- Со временем конечность с пораженным суставом укорачивается, ее мышцы атрофируются.
- Деформация сустава устанавливается специальными методами обследования.
При двухстороннем или симметричном заболевании признаки такие же, но выражены в обеих конечностях. Особенность в том, что патологический процесс распространяется и на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Щадящие движения и хромота приводят к его прогибу. При этом со временем происходит выпячивание (протрузия) межпозвоночных дисков, образующих изгиб в позвоночном столбе.
Лечение разными способами
Коксартроз 2 степени чаще лечится амбулаторно, то есть вне стационара. Оно направлено на ликвидацию боли, воспалительного процесса, возможное восстановление хрящевой ткани и двигательных функций конечности.
Подбирается специалистом индивидуально и зависит от следующих показателей:
- Возраст;
- Общее состояние организма больного;
- Тяжесть патологического процесса.
При этом рекомендовано максимальное ограничение нагрузки на конечности, щадящий режим передвижения с помощью трости, покой.
Для снятия боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные (не гормональные), не влияющие на структуру хрящевой ткани, медикаменты.
Часто применяют Дифлунизал, Диклофенак, Наклофен, Индометацин, Аэртал, Лорноксикам, Напроксен.
Местное лечение сустава выполняют не гормональными мазями и гелями – Финалгон, Вольтарен, Меновазан, Диклофенак, Апизатрон, Дип Релиф, Бутадион.
С целью активного восстановления хрящевой ткани, замедления процесса ее дегенерации и восстановления структуры прописывают хондропротекторы. Они не только устраняют симптомы, но и воздействуют на причину болезни. Могут применять Хондроитина сульфат, Артродарин, Диацереин и другие. Это медикаменты длительного применения.
Индивидуально назначают миорелаксанты для снятия мышечного спазма с учетом того, что он является защитной реакцией от дальнейшей дегенерации сустава.
Кроме того прописывают витамины и лекарства, которые улучшают питание и метаболизм в хрящевой ткани – стекловидное тело, алое, румалон, эффективный при деформационных изменениях в суставах, и другие.
В домашних условиях советуют применять компрессы с раствором димексида, который хорошо снимает воспаления.
Лечебный комплекс заболевания включает в себя физиотерапию, которая воздействует на коксартроз 2 степени:
- УВЧ лечит воспаление воздействием электромагнитного поля высокой частоты;
- Электротерапия с помощью электротока невысокого напряжения улучшает кровообращение и способствует восстановлению хрящевой ткани;
- Магнитотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие магнитным полем;
- Лазеротерапия лазерным лучом значительно снижает боль;
- Светолечение – световое излучение, усиливая кровоток и обменные процессы, уменьшает воспаление и болевые ощущения;
- Амплипульстерапия пульсацией модульных токов обезболивает, снимает спазмы мышц, улучшает питание хрящевых тканей.
По назначению врача может быть применено иглоукалывание для снижения боли, снятия напряжения, улучшения метаболизма в хрящевых тканях.
Пиявками лечат воспаление, болевые ощущения, увеличивают кровоток к хрящевым тканям.
Если нет противопоказаний, физиотерапию совмещают с лечебным массажем. Он улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает мышечные спазмы и укрепляет их.
Может быть назначена вытяжка сустава. Она направлена на снятие нагрузки с органа движения, что создает благоприятные условия для прекращения дегенерации и начала восстановления суставного хряща.
После ликвидации болевого синдрома рекомендуют специальную лечебную гимнастику, занятие плаваньем.
Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди отмечают, что на этом этапе заболевания боли становятся более выраженными, особенно при физической активности. Часто пациенты делятся опытом, как изменили свой образ жизни: начали заниматься лечебной физкультурой, что помогло улучшить подвижность и уменьшить дискомфорт. Некоторые обращаются к физиотерапевтам, которые предлагают различные методы, включая массаж и электрофорез. Важно отметить, что многие находят облегчение в использовании противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. Однако не все готовы к хирургическому вмешательству, предпочитая консервативные методы. Общение на форумах и в социальных сетях помогает людям обмениваться полезной информацией и поддерживать друг друга в борьбе с этой болезнью.
Особенности питания
В лечении заболевания существенное значение имеет питание. Необходимо исключить из меню больного все жирные, а также копченые, соленые и острые продукты.
Надо ограничить использование соли, не увлекаться сахаром и отказаться от употребления алкоголя.
Противопоказаны костные бульоны, показаны для применения – овощные.
Для восстановления хряща необходимы витамины и микроэлементы. Поэтому рекомендована не жирная рыба и морепродукты, овощи, зелень, фрукты, ягоды, чечевица, бобовые, злаки. Уместны молочнокислые продукты, но не цельное молоко. Допустимы к употреблению говяжий язык и печенка, мясо птицы.
Не рекомендованы хлебопродукты и кондитерские изделия из белой муки. Полезен хлеб из цельного зерна и с отрубями.
На гарнир полезны рисовые, перловые, гречневые и овсяные каши. Их важно не переваривать. Добавленный в них изюм, курага или чернослив, улучшат вкус и полезные свойства.
Сахар прекрасно заменит натуральный мед.
Еду лучше готовить на пару или запекать в духовке. Овощные и фруктовые салаты надо заправлять оливковым, горчичным, льняным или кедровым маслом.
Отвар шиповника обеспечит организм больного витамином С.
Необходимость оперативного лечения при коксартрозе
В случаях, когда не удается с помощью консервативного лечения остановить прогрессирующий процесс дегенерации и деформации или восстановление разрушенных тканей невозможно, остается только хирургическое вмешательство в сустав.
Выполняют следующие виды оперативного вмешательства с целью восстановления двигательных функций сустава и улучшения качества жизни при коксартрозе 2 степени:
Остеотомия – рассечение бедренной кости специальными инструментами для дальнейшего скрепления под необходимым углом с цель исправления деформации и замедления прогрессирования болезни. В результате этого удается восстановить опорную и двигательную функции сустава.
Эндопротезирование – полная замена сустава на механический аналог. Самый эффективный способ лечения.
После операции обязательна реабилитация и санаторно-курортное лечение. На это потребуется не менее полугода.
Рецепты народной медицины
Целительную силу природы, сохраненную в растениях и плодах, используют в лечении коксартроза 2 степени.
Наиболее простой, но действенный компресс, который уменьшает воспаление и снимает боль, из капустного листа с медом для применения на ночь.
Эффективно употребление внутрь настойки из измельченного чеснока, лимонов и сельдерея. Заливают кипятком и настаивают в термосе.
Хорошо укрепляет хрящевую и костную ткань втирание смесей из сока алое и масла гвоздики или эвкалипта.
Суставы укрепляют также бульоны из куриных лапок или говяжьих копыт.
Спиртовая настойка из смеси меда, глицерина и йода в виде растирки способствует улучшению кровоснабжения суставных тканей.
Настойка равных частей девясила и сабельника на основе водки или спирта для приема внутри и растирок сустава снижает боль уже после первого применения. Растертое место необходимо укутать.
Эти народные средства успешно дополняют медикаментозное лечение.
Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как существенно разрушены и деформированы сустав и кости. Но улучшить их здоровье можно. Проходя назначенные курсы лечения, и выполняя все рекомендации врача, появляется реальная возможность избежать оперативных методов лечения.
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени?
При коксартрозе запрещается делать любые упражнения, касающиеся движения тазобедренных суставов. Категорически нельзя приседать и крутить ногами, делать активные сгибания и разгибания. К противопоказанию заболевания также относятся длительные пешие прогулки и рекомендуется избегать резких движений.
Можно ли вылечить коксартроз 2 степени?
Вторая степень коксартроза лечится таблетками и дополнительно назначаются лазерная терапия, электрофорез, ультразвуковое исследование. Третья стадия коксартроза может лечиться как консервативным, так и оперативным методом.
Как быстро прогрессирует коксартроз тазобедренного сустава?
Патология развивается медленно, в течение нескольких лет. Обычно симптомы коксартроза ТБС наблюдаются у пациентов старше 40 лет. Механизм заболевания связан с ухудшением качества синовиальной жидкости, которая действует как смазка и обеспечивает питание гиалинового хряща.
Можно ли вылечить артроз 2 степени тазобедренного сустава?
Консервативное лечение Лечение медикаментозными методами возможно лишь на 1–2 степени заболевания. Третья степень предполагает только оперативное лечение. Полностью вылечить артроз тазобедренного сустава практически невозможно, однако приостановить его течение и облегчить симптомы возможно.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики и составления индивидуального плана лечения. Коксартроз требует профессионального подхода, и только специалист сможет определить степень заболевания и предложить оптимальные методы терапии.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте физические упражнения, рекомендованные вашим врачом или физиотерапевтом. Упражнения помогут укрепить мышцы вокруг тазобедренного сустава и улучшить его подвижность, что может замедлить прогрессирование заболевания.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион питания. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние суставов.
СОВЕТ №4
Используйте ортопедические средства, такие как специальные стельки или трости, чтобы снизить нагрузку на сустав и облегчить передвижение. Это может помочь уменьшить болевые ощущения и улучшить качество жизни.