Гормональные мази – это такие мази, в составе которых есть синтетические или натуральные глюкокортикоиды. Они могут быть назначены только специалистом по определённой схеме, которую обязательно надо в точности соблюдать, и любая самодеятельность в этом вопросе категорически недопустима.
Когда назначают гормональные мази
- При долго текущем, рецидивирующем воспалительном или аллергическом процессе кожи.
- При отсутствии эффекта от лечения.
- При остром, чрезмерно бурном течении воспалительного или аллергического кожного процесса.
Чаще всего используется гормональная мазь от экземы, нейродермита, атопического дерматита и псориаза. Гормональные мази при беременности используются только в исключительных случаях, когда женщина ранее их использовала и при отмене наступило обострение, или при очень острых воспалительных процессах, когда другие препараты не оказывают ожидаемого терапевтического эффекта.
Классификация гормональных мазей
Класс 1 (слабого действия) – это гормональные мази при беременности и для детей до 2 лет, а также те, которые применяются при незначительных воспалительных процессах, особенно на шее и лице, в области кожных складок:
- 0,5%-ная мазь преднизолона;
- «Локоид» (гидрокортизоновый крем);
- 0,0025% флуоцинолонаацетонид.
Класс 2 (умеренного действия) – используются при выраженных воспалительных процессах или отсутствии терапевтического эффекта от гормональных препаратов первого класса:
- «Афлодерм» (мазь и крем 0,05%-огоклометазонадипропионат);
- «Цинакорт» или «Фтодерм» (триамцинолонаацетонид);
- 0,025%-ная мазь или крем бетаметазонавалерат;
- крем 0,5% дезоксиметазон;
- мазь или крем 0,05% клобетазона бутират.
Класс 3 (сильного действия) – применяется при упорно текущих хронических дерматозах и/или при острой необходимости купирования ярко выраженного воспалительного процесса. Из этого класса часто назначаются гормональные мази от экземы. Используются они короткое время и под тщательным наблюдением, так как есть опасность развития побочных эффектов.
- «Элоком» (лосьон, мазь и крем 0,1% мометазонафуроат);
- «Адвантан» (0,1% метилпреднизолонаацепонат);
- «Кутивейт» (флутиказонапропионат);
- «Синалар», «Флуцинар», «Синафлан», «Синодерм» или «Флукорт» (0,025% фторцинолонаацетонид);
- мазь и крем 0,05% фторциноид;
- «Апулеин» (мазь и крем 0,025% будеcонид);
- «Акридерм», «Целедерм», «Кутерид» (0,05% и 0,025% бетаметазон);
- крем, мазь и лосьон 0,1% бетаметазонавалерат;
- мазь и крем 0,1% триамцинолона ацетонид.
Класс 4 (наивысшего действия) – мази, которые имеют как максимальную глубину проникновения и сильнейшее действие, так и побочные эффекты. Применяются только в исключительных случаях, когда никакие вышеперечисленные классы не помогли и у пациента выраженная клиническая картина.
- Мазь и жирный крем 0,3% дифлукортолонавалерат;
- крем 0,1% галцинонид;
- дермовейт (мазь и крем 0,05% клобетазолапропионат).
Мазь, крем или лосьон?
Терапевтический эффект любых местных препаратов во многом зависит от глубины проникновения активного вещества. Это очень важно знать при выборе гормональной мази при беременности и для маленьких детей.
Наибольшей глубиной проникновения обладают мази, потом кремы и только за ними идут лосьоны. Мацерированная, повреждённая и увлажнённая кремовыми основами кожа имеет более высокую проницаемость, нежели сухая. Поэтому гормональная мазь от экземы применяется только тогда, когда процесс сопровождается сухостью, лихенизацией и шелушением. А при наличии мокнутия, везикуляции и отёка, а также при дерматитах на лице, голове, шее и в кожных складках предпочтение отдаётся спреям, лосьонам, кремам и аэрозолям.
Если нужно увеличить степень проницаемости действующего вещества, можно использовать гормональные кремы в виде компресса. Для этого после нанесения крема на поверхность кожи сверху накладывают окклюзионную повязку.
Также надо учитывать, что проникновение гормона вглубь дермы зависит от биодоступности стероида, жирорастворимости и коэффициента распределения препарата. Однако надо учитывать, что нельзя покрывать более 30% кожи тела гормональными мазями.
Читайте также:
Возможные побочные эффекты
- акне;
- атрофия кожи, особенно часто встречается при использовании на лице гормональных мазей третьего и четвёртого класса;
- периоральный дерматит;
- стрии;
- гипертрихоз;
- гипопигментации;
- эритема и телеангиоэктазия;
- усиление существующей или присоединение грибковой или бактериальной инфекции.
Как надо отменять гормональные мази
При достижении терапевтического эффекта гормональные мази надо отменять, но постепенно, уменьшая частоту аппликаций, увеличивая между ними интервал, а также количество используемого препарата за один раз.
Когда прописывают кортикостероидные гормоны
Организм человека вырабатывает кортикостероидные гормоны естественным путем, в основном в виде кортизона, они участвуют в нормальном обмене веществ и обладают в том числе выраженной способностью подавлять развитие воспалительных реакций. Эти гормоны были синтезированы искусственно и сегодня применяются для приготовления наружных препаратов – мазей и кремов.
К показаниям для назначения гормональных мазей, в том числе и детям, относятся:
- атопический, контактый и себорейный дерматит
- витилиго
- псориаз
- красный плоский лишай
- очаговое облысение (алопеция)
- красный плоский лишай
- дерматомиозит
- атрофический лихен
- локализованная склеродермия
Кортикостероидные гормоны разного действия
Действие искусственных гормонов в этих препаратах можно контролировать, ослабляя или усиливая, за счет добавления дополнительных химических веществ, таких, например, как фтор. В зависимости от этого гормональные мази бывают сильного или слабого действия.
Чем она сильнее, тем эффективнее она воздействует на воспалительную реакцию, тем быстрее способна улучшить состояние кожи. Усиливает действие мази и большая концентрация активного вещества. По силе воздействия гормональные мази делятся на четыре класса, к первому относятся самые слабые, к четвертому – самые сильные.
Побочные эффекты от применения гормональных мазей
В результате клинических испытаний и отзывов больных были выявлены следующие побочные эффекты от применения кортикострероидных гормональных мазей:
- атрофия кожного покрова в месте постоянного нанесения гормональной мази
- появление стрий – багрово-красных полосок, напоминающих растяжки
- при неаккуратном нанесении, когда лекарство попадает на лицо, вокруг рта и на подбородке могут появиться прыщи
- появление сосудистых звездочек и расширенных кровеносных сосудов
- временное обесцвечивание кожи
Эти растяжки и атрофия кожи наблюдались только при нанесении гормональной мази на кожу лица, шеи, половых органов и в естественных складках тела. Специалисты рекомендуют проводить лечение в этих локальных областях сильными мазями только в течение коротких промежутков времени, а затем заменять их на более слабые, не имеющие подобного действия. На животе, груди, спине, ногах и руках, а также ладонях, стопах и волосистой части головы лечение даже сильными гормональными препаратами не имеет побочных эффектов.
Поскольку кортикостероидное вещество в мазях хоть и синтетическое, но гормональное, многих больных волнует вопрос, не повлияет ли оно на обмен веществ, который регулируется эндокринной системой. При попадании в кровь эти гормоны действительно замедляют работу надпочечников, но после окончания применения препаратов их нормальное функционирование полностью восстанавливается.
Как свести к минимуму возможность проявления побочных эффектов
Чтобы применение этих незаменимых в некоторых случаях препаратов не нанесло вреда, наносить их следует строго по тем правилам и в той дозировке, которые были предписаны лечащим врачом.
-
Читайте также:
Исключите слишком долгое или слишком частое применение гормональных средств, контролируйте количество мази, наносимое на кожу, и ограничивайте его локальной областью воспаления. В особенности это касается препаратов самой сильной группы.
Каковы показания к применению гормональных мазей
В состав гормональных мазей входят гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды. Используя их, можно быстро справиться с различными воспалительными поражениями кожи в тех случаях, когда другие местные средства неэффективны.
Показаниями к назначению гормональных мазей являются следующие заболевания:
- нейродермит;
- атопический дерматит;
- склеродермия;
- аллергические дерматологические заболевания;
- псориаз;
- дерматомиозит;
- красный плоский лишай;
- варикозная экзема и др.
Гормональные средства для местного применения – мази, лосьоны, кремы, спреи – не рекомендуется применять более 3 недель. Их подбор и назначение должны выполняться только врачом, который может определить целесообразность их использования.
Гормональные мази в педиатрии
Для лечения детей препараты с глюкокортикоидами чаще назначаются при лечении аллергических заболеваний и используются непродолжительно. Несмотря на их быстрый терапевтический эффект, они способны оказывать ряд негативных воздействий на организм ребенка. Всасываясь в общий кровоток, гормональные препараты способны влиять на работу надпочечников, вызывать подъем артериального давления и развитие побочных эффектов (например, замедление роста).
При применении таких мазей в педиатрической практике предпочтение должно отдаваться средствам со слабой или умеренной силой действия. Они выпускаются в виде спреев или лосьонов и не способны проникать в глубокие слои кожи (т. е. оказывают меньшее количество побочных реакций). К таким препаратам относят: Фтодерм, Локоид, Цинакорт, Афлодерм. Их применение должно проходить с использованием умеренных доз, с которыми родителей маленького пациента знакомит врач.
Гормональные мази для лица
Для лечения заболеваний, которые сопровождаются поражением кожи лица или шеи, рекомендуется применять средства в виде крема или лосьона, т. к. мазевые формы таких препаратов обладают более сильной активностью и оказывают большее количество побочных действий. В таких целях могут применяться следующие гормональные препараты: Адвантан, Элоком или Афлодерм.
При использовании для лечения кожи лица и шеи гормональные мази могут вызвать такие негативные реакции:
-
Читайте также:
- нарушение пигментации;
- развитие акне;
- уменьшение выработки коллагена, приводящее к истончению и гиперчувствительности кожи;
- появление участков атрофии и растяжек;
- обесцвечивание кожи.
Противопоказания гормональных мазей
Определить наличие всех противопоказаний к применению того или иного препарата может только врач – они различны для каждого средства и клинического случая.
Общими противопоказаниями для назначения гормональных мазей являются такие заболевания и состояния:
- вирусная инфекция;
- гиперчувствительность к компонентам;
- период беременности.
Преимущества гормональных мазей
При использовании гормональные мази купируют признаки воспаления уже после нескольких нанесений. У больного устраняется доставляющий беспокойство зуд, покраснения и высыпания. Процесс выздоровления при применении этих средств протекает быстрее.
Недостатки гормональных мазей
Несмотря на неоспоримые преимущества, использование гормональных мазей имеет и множество недостатков. Их самоназначение, неправильное или продолжительное применение способно приносить больше вреда для здоровья, чем пользы.
Последствия при лечении гормональными мазями могут быть следующими:
- акне;
- стрии;
- гиперпигментация;
- атрофия кожи (впоследствии возможно развитие злокачественных опухолей на атрофированном участке);
- медленное заживление кожи при порезах или ранах;
- телеангиоэктазии;
- подкожные кровоизлияния;
- развитие бактериальных или грибковых поражений в области нанесения препаратов;
- гипертрихоз (увеличение роста волос) в месте нанесения препаратов;
- алопеция (уменьшение роста волос) в месте нанесения препаратов;
- катаракта или глаукома при использовании в области глаз;
- синдром отмены (при резкой отмене препарата состояние кожи в месте нанесения препаратов резко ухудшается).
Классификация гормональных мазей по активности действия
Группа I – с низкой активностью
- Преднизолон – мазь 0,5 %;
- Гидрокортизон (или Локоид) – крем.
Препараты этой группы могут применяться для лечения заболеваний в области лица, шеи и кожных складок. Они с осторожностью могут назначаться детям до 2 лет и беременным.
Группа II – с умеренной активностью
- Афлодерм – крем или мазь;
- Лоринден+салициловая кислота (Лоринден А) – мазь;
- Клобетазона Бутират 0,05% – крем или мазь;
- Белосалик – крем;
- Цинакорт (или Фтородерм, Фторокорт) – крем и мазь;
- Бетаметазона валерат 0,025% – крем или мазь;
- Дезоксиметазон 0,05% – жирный крем.
Препараты из этой группы назначаются в тех случаях, если средства из I группы оказались неэффективными.
Группа III – активные
- Адвантан (или метилпреднизолона ацепонат 0,1%) – крем;
- Кутивейт – крем;
- Акридерм, Целедерм, Кутерид – мазь и крем;
- Синалар (или Флукорт, Синафлан, Флуцинар, Синодерм);
- Триамцинолона ацетонид 0,1% – крем или мазь;
- Апулеин – крем или мазь;
- Элоком – лосьон, крем или мазь;
- Бетаметазона валерат 0,1% – лосьон, крем или мазь;
- Фторциноид 0,05% – крем или мазь;
- Фторлоролона ацетонид 0,025% – крем или мазь;
- Гидрокортизона бутират 0,1% – лосьон, крем или мазь.
Препараты из этой группы назначаются при хронических дерматитах и при необходимости быстрого воздействия на очаг поражения кожи. Они не должны применяться длительно, т. к. быстро начинают вызывать побочные действия.
-
Читайте также:
Группа IV – высокоактивные
- Галцинонид – крем;
- Дермовейт – крем или мазь;
- Дифлукортолона валерат 0,3% – жирный крем или мазь.
Препараты из этой группы могут применяться только под постоянным контролем врача! Они вызывают максимальное количество побочных реакций, т. к. способны проникать в глубокие слои кожи и кровь.
Использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях бывает необходимым и от их назначения не всегда можно отказаться. При появлении покраснений, болезненности кожи, усиленного роста или выпадения волос и других необычных симптомов со стороны кожных покровов следует обязательно проконсультироваться с врачом. Следует помнить и о том, что самолечение гормональными мазями или их неправильное использование наносит вред не только коже, но и способно оказывать влияние на состояние общего здоровья.
К какому врачу обратиться
Для назначения гормональных препаратов и при появлении их побочных эффектов следует обратиться к дерматологу. Если же длительное применение гормонов вызвало повышение давления, избыточный рост волос, частые инфекционные заболевания и другие системные побочные проявления, нужно проконсультироваться у эндокринолога и проверить функцию надпочечников.
Показания к применению гормональных мазей
Входящие в состав кремов гормоны вырабатываются надпочечными железами и влияют на углеводные и белковые обмены в организме человека. Благодаря этому гормональные мази быстро справляются со многими кожными заболеваниями. Показаниями к их применению являются:
- текущее или рецидивирующее воспаление кожи;
- острый или текущий аллергический процесс;
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- экзема;
- псориаз;
- себорейный и контактный дерматиты;
- склеродермия;
- красный плоский лишай;
- варикозная экзема;
- дерматомиозит.
Назначаются крема, мази, спреи и лосьоны на основе гормонов в том случае, когда другие средства не могут справиться с заболеванием. Гормональные препараты удаляют очаг воспаления, обезвреживают воспаленное место и быстро приносят облегчение.
Противопоказания
Несмотря на свою очевидную пользу, гормональные лекарства имеют противопоказания, поскольку воздействуют не только на кожные покровы, но и на весь организм. Однако сегодня фармацевтическая промышленность стала выпускать средства с гормонами, которые воздействуют только на наружные покровы. Но и при их применении имеются особые указания и противопоказания:
- Вирусные поражения кожи (опоясывающий лишай, герпес).
- Аллергические реакции после вакцинаций.
- Бактериальные заболевания кожи.
- Микозы (грибковые заболевания кожи).
- Венерические заболевания.
- Периориальный дерматит.
- Туберкулез.
- Чесотка.
- Угревая сыпь.
- С осторожностью следует применять детям до семилетнего возраста.
- Беременность является относительным противопоказанием.
Нельзя использовать средства на основе гормонов маленьким детям при следующих состояниях:
- выявленная кожной пробой чувствительность к наносимой мази;
- ветряная оспа;
- «пеленочный» дерматит.
Перед применением гормонального средства рекомендуется сделать кожную пробу. Для этого около ладони нужно нанести небольшое количество крема и оставить его на 15 минут. Если за это время никаких негативных реакций не проявиться, то лекарство можно смело использовать.
Гормональные кремы для лица
С помощью гормонов часто лечатся воспалительные процессы кожи на лице и шее. С существующей проблемой они справляются быстро, однако, их применение способно негативно отразиться на состоянии кожи:
- могут появиться угри;
- кожа может стать очень чувствительной и тонкой, так как гормоны уменьшают выработку коллагена;
- появление атрофии и растяжек;
- возможно обесцвечивание кожи;
- нарушение пигментации.
Если применение этих лекарственных средств необходимо, то вместо мази лучше воспользоваться лосьоном или кремом. Для кожи век и лица подойдут:
- Афладерм;
- Адвантан;
- Элоком.
Гормональные мази для детей
У малышей с помощью гормональных средств лечат в основном диатез. Уже после нескольких пользований исчезает покраснение, зуд и наступает заметное улучшение.
Однако гормональные мази детям принимать следует очень осторожно, поскольку средства эти для них считаются довольно опасными:
- применение гормонов может вызвать гипертонию;
- гормоны негативно влияют на работу надпочечников;
- содержащиеся в кремах гормональные средства проникают в кровоток, разносятся по всему организму и способны вызвать побочные действия.
Врачи назначают для детей гормональные мази умеренного или слабого действия. К ним относятся:
- Фтодерм;
- Цинакорд;
- Афлодерм;
- Локоид.
Наименее глубоко в кожу проникают спреи и лосьоны. Они вызывают меньше побочных действий и предпочтительнее для детей.
Классификация гормональных мазей
По силе действия лекарства на основе гормонов делят на четыре группы.
Мази 1 класса отличаются слабым действием и предназначаются для лечения детей до двухлетнего возраста, беременных женщин и устранения воспалительных процессов в области кожных складок, на лице и шее. К ним относятся:
- 0,0025% флуоцинолонаацетонид;
- гидрокортизоновый крем Локоид;
- 0,5% преднизолоновая мазь.
Умеренного действия гормональные мази 2 класса применяются в том случае, если от действия средств 1 класса нет никакого положительного эффекта. Также они используются для лечения выраженных воспалительных процессов:
- Крем или мазь 0,05% клобетазона бутират;
- Фтодерм;
- Цинакорт;
- Афлодерм.
Средства 3 класса обладают сильным действием. Используются они в случае необходимости купирования острого воспалительного процесса или при хронических дерматозах. С их помощью лечат экземы. Применять их можно только по назначению врача и под его наблюдением. Сильным действием отличаются:
- Акридерм;
- Апудеин;
- Флукрт;
- Кутивейт;
- Адвантан;
- Элоком.
Наивысшее действие имеют гормональные мази 4 класса. Они отличаются сильнейшим действием, максимальной глубиной проникновения и выраженными побочными эффектами. Назначаются такие средства только в крайнем случае, когда вышеперечисленные лекарства не справились с проблемой. К ним относятся:
- Дермовейт;
- 0,1% галцинонид крем;
- 0,3% дифлукортолонавалерат жирный крем или мазь.
Применяются они под строгим контролем врача.
Побочные эффекты
Быстро убирающие воспалительные процессы и справляющиеся со многими заболеваниями кожи гормональные мази могут нанести организму немало вреда. Особенно выражены побочные эффекты при применении гормонов без назначения врача и в больших дозах. К возможным последствиям относятся:
- появление сосудистых звездочек;
- подкожные кровоизлияния;
- уменьшение или увеличение роста волос на обрабатываемом мазью участке;
- медленное заживление порезов и ран;
- появление угревой сыпи;
- атрофия кожи и растяжки;
- гиперпигментация кожных покровов;
- гипертрихоз;
- потеря эластичности кожи;
- развитие глаукомы или катаракты при длительном применении гормональной мази на область век;
- появление на месте лечения грибковой или бактериальной инфекции, что связано с ослаблением защитной реакции организма при использовании гормонов.
Довольно часто вместе с гормональными средствам врачи назначают противогрибковые препараты и антибиотики.
При продолжительном применении гормонов может возникнуть ухудшение состояния воспаленного участка или «синдром отмены». В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении и проконсультироваться с дерматологом. Специалист назначит поддерживающие препараты и витамины.
Наиболее эффективные гормональные мази
Акридерм. Мазь на основе гормонов предназначается для лечения контактного, атопического, себорейного, солнечного и аллергического дерматита. Быстро снимает внешние симптомы заболевания.
Адвантан выпускается в виде эмульсии, мази, крема. В его состав входит бережно действующий на эпидермис метилпреднизолон. Средство применяется при многих видах дерматита.
Лоринден. Противоаллергический, противовоспалительный, противомикробный крем обладает еще и противозудным эффектом. Назначается для лечения бактериальных инфекций, микозов и дерматофитов.
Целестодерм крем или мазь можно применять для увлажнения кожных покровов и устранения зуда взрослым и детям с шестилетнего возраста. Показанием к применению средства является лучевой, контактный, себорейный и атопический дерматит.
Элоком является синтетическим гормональным препаратом и выпускается в форме крема, лосьона, мази. Эффективно снимает мучительный зуд и воспаление, уменьшает жидкостный экссудат. Не влияет отрицательно на организм, поскольку практически не всасывается в кровь.
Преднизолон. Довольно известный препарат, который имеет низкую активность, а, значит, и минимальное количество побочных эффектов. Выпускается в растворах для инъекций, таблетках и мазях. Показаниями к его применению являются:
- немикробные аллергические заболевания;
- эритродермии, экземы, псориаз;
- дискоидная красная волчанка;
- аллергический, контактный и атопический дерматит;
- крапивницы, токситодермии.
Локоид. В состав мази или крема входит гидрокортизон бутират. Лекарственное средство быстро снимает зуд, отеки и воспаления кожи. Назначается для лечения поверхностных заболеваний кожи.
Гормональные мази любого класса не рекомендуется использовать без назначения врача. В противном случае их применение может принести не столько пользу, сколько вреда. Следует знать, что после достижения терапевтического эффекта гормональные средства необходимо отменять постепенно. Для этого между их использованием увеличивается интервал и уменьшается доза лекарства.
В каких случаях назначаются гормональные мази для кожи?
Исходя из механизма действия, можно назвать основные показания для назначения гормональной мази:
- Зуд кожи различной этиологии.
- Кожная сыпь аллергического происхождения.
- Псориаз.
Гормональные мази от зуда
Зуд может вызываться множеством причин:
- Аллергические реакции
- Грибковые и инфекционные поражения кожи (педикулез, лишай)
- Патология желчного пузыря и печени (гепатит, холецистит)
- Сахарный диабет
- Нервно-психологическое перенапряжение (стрессы, депрессия)
Аллергия
Аллергическая реакция на коже возникает вследствие высвобождения гистамина из тучных клеток под воздействием комплекса «антиген (аллерген)+антитело». Механизм противоаллергического действия гормональной мази заключается в стабилизации мембран тучных клеток. Также топические кортикостероиды подавляют развитие воспаления.
Эти два свойства делают гормональные мази незаменимыми в практике дерматологов при лечении следующих аллергических проявлений:
- Фотодерматит
- Атопический дерматит
- Нейродермит аллергической этиологии
- Острая кожная аллергическая реакция
- Хроническая рецидивирующая сыпь, которая не поддается терапии негормональными лекарственными препаратами
- Эритема, вызванная медикаментозными средствами
Псориаз
Псориаз – патология с хроническим течением, которая проявляется в виде высыпаний, имеющих различную форму. Этиология до конца не изучена. Ученые предполагают аутоиммунный механизм развития псориаза. Течение болезни сопровождается обострениями и ремиссиями.
Лечение комплексное и включает в себя:
- Фотохимиотерапию
- Применение иммуносупрессоров
- Местное лечение, которое включает в себя применение гормональной мази
Список гормональных мазей
В аптеках представлен огромный выбор глюкокортикостероидов для локального воздействия. По силе эффекта они делятся на слабые, средней активности и сильные.
Гидрокортизоновая мазь
Концентрация действующего вещества 1%.
Показания к применению:
- Воспалительные и аллергические кожные реакции неинфекционной этиологии.
- Контактный дерматит.
- Экзема.
- Нейродермит.
Способ применения: на пораженный участок кожи носиться мазь, 2-3 раза в день. Сроки лечения устанавливаются врачом.
Противопоказания:
- Туберкулез кожи.
- Пиодермия (инфекционное гнойничковое воспаление поверхностных слоев кожи).
- Грибковые инфекции.
- Язвы и раны на кожной поверхности.
Элоком
Главный компонент — мометазона фуроат, местный кортикостероид. Имеет противовоспалительное, антиэкссудативное действие.
Показания к применению:
- Аллергическая сыпь.
- Псориаз, себорея.
- Красный плоский лишай.
Способ применения: наносить 1 раз в день тонким слоем.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к компонентам средства.
Целестодерм
Содержит в себе бекламетазон валерат, который уменьшает признаки воспаления, снижает чувство зуда, а также имеет сосудосуживающее действие.
Показания к применению:
- Экзема.
- Радиационный дерматит.
- Нейродерматит
- Солнечный дерматит
- Контактный дерматит
- Эксфолиативный дерматит
- Псориаз.
Способ применения: наносить на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки, учитывая тяжесть патологического процесса
Противопоказания:
- Вирусные инфекции, поствакцинальные реакции и ветрянка.
- Розовые угри.
- Периоральный дерматит.
- Грибковые заболевания.
- Офтальмологическая патология.
Адвантан
Глюкокортикостероид, применяемый в дерматологии. Согласно данным, полученным в ходе исследований, системное действие препарат при местном применении выражено весьма слабо.
Показания к использованию:
- Простой контактный дерматит.
- Атопический дерматит.
- Себорейный дерматит.
- Дисгидротическая экзема.
- Простой контактный дерматит.
Способ применения: наносить на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки.
Противопоказания:
- Аллергия на составляющие препарата.
- Наличие кожных проявлений сифилиса или туберкулёза.
- Ветряная оспа, опоясывающий лишай.
- Атрофический дерматит.
- Периоральный дерматит.
- Обычные угри.
Синафлан
Действующим вещество — флуцинолон ацетонид.
Показания:
- Экзема различного происхождения.
- Псориаз.
- Нейродермит.
- Аллергические заболевания кожи, ведущие к её сухости.
Способ применения: применяется местно.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Варикозное расширение вен.
- Аногенитальный зуд.
- Герпес.
Дермовейт
Препарат, благодаря сосудосуживающему действию, оказывает противовоспалительный эффект и снижает продукцию коллагена.
Показания:
- Псориаз.
- Стойкие экземы.
- Дискоидная красная волчанка.
Способ применения: Наносить мазь на поверхности, подверженные экссудации 1-2 раза в сутки, тонким слоем.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства.
- Обыкновенные угри.
- Зуд без воспаления.
- Перианальный и генитальный зуд.
- Периоральный дерматит.
Локоид
Главное действующий компонент это– гидрокортизон. Разрешается использовать детям старше 3-х месяцев.
Показания к применению:
- Псориаз.
- Дерматит.
- Экзема.
Способ применения: круговыми движениями легко наносить на кожу до 3 раз в сутки. Можно использовать окклюзионную повязку.
Противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительность к гидрокортизону.
- Инфекционное воспаление.
- Акне, ихтиоз.
Афлодерм
В составе аклометазона дипропионат – кортикостероид синтетического происхождения. Возможно применение у детей с 6-ти месяцев.
Показания к применению:
- Экзема.
- Чешуйчатый лишай.
- Атопический дерматит.
- Укусы насекомых.
Способ применения: аппликации с мазью 2-3 раза в сутки.
Противопоказания:
- Избыточная чувствительность к компонентам формулы.
- Туберкулез кожи.
- Угревая болезнь.
- Поствакцинальные реакции.
Комбинированные мази с гормонами
Бывают случаи, когда гормональная мазь не справляется с заболеванием, тогда на помощь приходят комбинированные препараты. Такие мази могут содержать в своем составе глюкокортикостероид, антибиотик, антигистаминное средство, противогрибковый препарат.
Дипросалик
Препарат, который в своем составе содержит бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту. К основным эффектам гормонов присоединяется противомикробное действие кислоты. К тому же она благоприятствует эффективнейшему всасыванию бетаметазона вглубь кожи.
Показания:
- Псориаз.
- Нейродермит.
- Себорейный дерматит.
- 4. Обыкновенный ихтиоз.
Способ применения: мазь наносят дважды в сутки. Втирать нужно с осторожностью
Противопоказания:
- Микоз кожи.
- Туберкулез кожи.
- Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Тридерм
В состав препарата входят:
- Бетаметазона дипропионат.
- Гентамицин (антибиотик).
- Клотримазол (противогрибковый препарат).
Показания:
- Экзема, вызванная бактериальной флорой.
- Дерматофития стоп.
Способ применения: патологический участок обрабатывают дважды в сутки на протяжении 2-4 недель.
Противопоказания:
- Кожные проявления сифилиса.
- Туберкулез кожи.
- Аллергия на препарат.
Оксикорт
Лекарство в своем составе содержит:
- Гидрокортизон.
- Окситетрациклин (антибиотик).
Показания к применению:
- Хронические гнойные заболевания кожных покровов.
- Фурункулы.
- Фолликулит.
- Контактные дерматозы.
- Рожистое воспаление.
- Укусы насекомых.
Способ применения: место поражения обрабатывать мазью до трёх раз в день. Сроки лечения определяются лечащим врачом.
Ауробин
Препарат, состоящий из преднизолона, лидокаина и декспантенола.
Показания к применению:
- Геморрой.
- Трещина прямой кишки, анального кольца.
- Экзема.
- Зуд и дерматит перианальной области.
Способ применения: Мазь необходимо наносить на кожные покровы и слизистую перианальной зоны.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к препарату.
- Грибковое, бактериальное и вирусное поражение перианальной зоны.
Лоринден А, Лоринден С
Составляющие компоненты:
- А: флуметазона пивалат,салициловая кислота.
- С: флуметазона пивалат, клиохинол.
Показания к применению:
- Дискоидная красная волчанка.
- Диффузный неродермит.
- Псориаз.
- Красный плоский лишай.
- Фотодерматит.
- Экзема.
- Экссудативная эритема.
Способ применения: мазь наносится до трёх раз в сутки, не втирать. Применять на протяжении 2-х недель.
Противопоказания:
- Туберкулез кожи.
- Трофические язвы.
- Кожные проявления сифилиса.
- Беременность и лактация.
- Гиперчувствительность к компонентам средства.
Синалар
Мазь с составом из флуоцинолона ацетонида (глюкокортикоид) и клиохинола (антибиотик широкого спектра действия).
Показания к применению:
- Себорея.
- Опрелость.
- Воспалительные процессы на коже.
- Микозы.
Способ применения: Мазь тонким слоем наносить на область поражения до трёх раз в сутки, с осторожностью втирать в кожу, разрешается использовать окклюзионную повязку.
Противопоказания:
- Розовые угри.
- Акне.
- Пероральный дерматит.
- Зуд перианальной области.
- Пеленочный дерматит.
- Беременность, лактация.
- Гиперчувствительность к препарату.
Побочные эффекты гормональных мазей для кожи
В результате применения топических глюкокортикоидов возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Гипопигментация.
- Формирование стрий – багрово-красных полос на коже.
- При нанесении препарата на область лица возможно появление угрей, акне.
- Телеангиоэктазии — сосудистые звездочки и дилатация сосудов.
- Обострение микоза.
- Фолликулит.
- Очень редко возможно развитие синдрома Кушинга.
Недостатки применения гормональных мазей
Главным недостатком является боязнь большого количества людей применять гормоносодержащие препараты. Хотя побочные эффекты нельзя назвать безобидными, но следует понимать, что развиваются они у 1% потребителей. Чаще всего нежелательные проявления формируются после длительного применения гормонов в завышенных дозах.
Атрофия кожи после гормональных мазей
Атрофия – необратимое изменение структуры кожи и уменьшение ее объема. Гормональная мазь подавляет синтез коллагена в следствии сужения кровеносных сосудов и торможение репаративных процессов. Часто атрофия кожи развивается при лечении псориаза фторсодержащими гормональными средствами.
