Пилотимол капли глазные — инструкция, цена, отзывы

Главная > Лечение глаз > Пилотимол аналоги

во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление.

Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги.

Действие пилокарпина начинается через 30–40 мин, достигает максимума через 1,5–2 ч и продолжается от 4 до 14 ч.

Тимолол — бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β1— и β2-адренорецепторами. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола направлена на β2-адренорецепторы в ресничном теле.

Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов.

Действие тимолола проявляется через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1–2 ч и продолжается до 24 ч.

Устали глаза? Сохрани ссылку, чтобы дочитать позже

При комбинировании в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Фармакокинетика

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Сmax пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. Сmax тимолола в водянистой влаге достигается через 1–2 ч.

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

T1/2 пилокарпина из глаза — от 1,5 до 2,5 ч. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T1/2 тимолола — 4 ч.

• Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.
• Фармакокинетика в особых клинических случаях
• У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает максимальную концентрацию его в плазме взрослых.

Показания препарата Пилотимол ®

первичная открытоугольная глаукома;

вторичная глаукома ( в т.ч. увеальная, афакическая, посттравматическая);

закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками);

повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

синусовая брадикардия (ЧСС ® и Пилотимола ® мини с БКК или сердечными гликозидами — возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола ® с препаратами, нарушающими депонирование катехоламинов (резерпин) способствует развитию артериальной гипотензии ( в т.ч. ортостатической), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола ® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Способ применения и дозы

Конъюнктивально. Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 капле 2 раза в сутки.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 нед после начала лечения.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность.

Лечение: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; добутамин — для лечения артериальной гипотензии.

Особые указания

Перед началом лечения Пилотимолом ® и Пилотимолом ® мини отменяют другие противоглаукомные ЛС. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол ® и Пилотимол ® мини содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее чем через 15 мин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

Условия хранения препарата Пилотимол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Пилотимол ®

капли глазные 10 мг + 5 мг/мл 10 мг + 5 — 2 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

капли глазные 20 мг + 5 мг/мл 20 мг + 5 — 3 года. После вскрытия флакона — 1 мес.

1. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
2. В аптеках представлено огромное количество различных глазных капель.
3. Некоторые из них предназначены для снятия воспаления и покраснения, другие – для лечения различных заболеваний.
4. Для чего применяются глазные капли Пилотимол и как действуют на орган зрения – поговорим в этой статье.

Общая информация

Пилотимол – это раствор для закапывания в глаза. Основные действующие вещества – пилокарпин и тимолол.

Фармакологическое действие

Препарат действует в двух направлениях:

• тимолол через 20-30 минут после закапывания стимулирует снижение внутриглазного давления;
• пилокарпин облегчает отток внутриглазной жидкости и провоцирует сужение зрачка.

Инструкция по применению

Раствор Пилотимол закапывается в нижний конъюнктивальный мешок поврежденного болезнью глаза.

Согласно инструкции по применению, закапывать необходимо 2 раза в сутки по 1 капле.

Показания к применению

Раствор для закапывания в глаза Пилотимол назначают:

• при повышении внутриглазного давления в качестве послеоперационной терапии;
• в комплексе с препаратами для сужения зрачка при закрытоугольной глаукоме;
• при открытоугольной глаукоме (первичной, вторичной, увеальной, посттравматической, афактической).

Взаимодействие с другими препаратами

• Также комбинирование Пилотимола с симпатолитиками вызывает развитие брадикардии (снижение частоты сердечных сокращений), понижение артериального давления и сильное головокружение.
• При одновременном применении Пилотимола с препаратами, содержащими бета-адреноблокаторы, фармакологическое действие капель усиливается.
• Пилотимол запрещается применять одновременно с другими глазными каплями, содержащими бета-адреноблокатор.

При беременности

Применение капель Пилотимол в период беременности считается возможным, если их ожидаемый терапевтический эффект превышает вероятность причинения вреда здоровью матери и ребенка.

Детям до 18 лет применения глазных капель Пилотимол противопоказано.

Побочные действия препарата

Раствор для закапывания Пилотимол имеет ряд побочных действий:

• сонливость, головокружение, спутанность сознания, головная боль, расстройство чувствительности кожи;
• снижение частоты сердечных сокращений ниже допустимых значений, брадикардия, снижение артериального давления, сердечная недостаточность, нарушение кровообращения мозга, в редких случаях происходит остановка сердца;
• краткосрочные нарушения зрения, конъюнктивит, блефарит, снижение чувствительности роговицы, помутнение хрусталика, птоз, сухость глаз;
• крайне редко наблюдается отслойка сетчатки, киста радужки, ригидность радужки, диплопия;
• местная реакция глаз – покраснение век, боль и жжение, зуд, чувствительность к свету, покраснение конъюнктивы, изменение количество отделяемых слез, снижение остроты зрения;
• одышка, ринит, носовое кровотечение, заложенность носа, легочная недостаточность;
• расстройства желудка, диарея, тошнота, рвота;
• общая слабость, повышение потоотделения;
• снижение половой функции у мужчин;
• крапивница.

Противопоказания

• брадикардия;
• бронхиальная астма;
• дистрофия роговицы;
• сердечная недостаточность;
• воспаление радужной оболочки глаза;
• ринит;
• ирит;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 18 лет.

Также принимать препарат необходимо с особой осторожностью при:

• сахарном диабете;
• отслойке сетчатки;
• поражении сосудов головного мозга;
• избытке гормонов щитовидной железы;
• гипогликемии;
• приеме бета-адреноблокаторов.

Состав и особенности выпуска из аптек

Выпускается два вида этих капель – Пилотимол и Пилотимол мини.

Пилотимол содержит в своем составе 5 мг тимолола и 20 мг пилокарпина гидрохлорида. Пилотимол мини содержит 5 мг тимолола и 10 мг пилокарпина гидрохлорида.

1. Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, цитрат натрия, лимонная кислота, гидроксипропилметилцеллюлоза, хлорид натрия, вода.
2. Препарат продается в картонной упаковке, в которой находится флакон-капельница из полимерного материала объемом 5 мл.
3. Данное лекарственное средство отпускается из аптек только по рецепту врача.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить в темном месте при температуре от 2 до 15°С. После вскрытия флакона – в темном месте при температуре не выше 25°С.

• После истечения срока годности применять препарат запрещено.
• При невозможности применения рассматриваего средства, его можно заменить одним из нижеперечисленных лекарств, обладающих аналогичным действием:

1. Ксалаком – комбинированный противоглаукомный препарат бельгийского производства. Основные компоненты – латанопрост и тимолол.

   Средняя цена – 670 рублей.

2. Дуопрост – противоглаукомные капли, применяются при повышенном внутриглазном давлении и глазной гипертензии. Производятся в Румынии. Действующие вещества – латанопрост и тимолол. Цена – 600 рублей за флакон.
3. Арутимол – противоглаукомный препарат немецкого производства на основе тимолола. Применяется при различных видах глаукомы, повышенном внутриглазном давлении.

   Цена – 90 рублей.

4. Азарга – офтальмологическое средство, применяющееся для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Производится в Бельгии. Основные действующие вещества – бринзоламид и тимолол.

   Флакон стоит 1100 рублей.

5. Комбиган – комбинированное лекарственное средство, которое назначают для лечения открытоугольной глаукомы. Производится в Ирландии. Действующие компоненты – бримонидин и тимолол.

   Средняя цена – 770 рублей.

6. Окумед – глазные капли, предназначенные для снижения повышенного внутриглазного давления и уменьшения образования внутриглазной жидкости. Производятся в Индии. Основной действующий компонент – тимолол.
7. Тимолол-СОЛОфарм – раствор на основе тимолола. Применяется при высоком внутриглазном давлении и различных видах глаукомы.

   Производятся в России. Цена – 33 рубля.

Средняя цена в РФ

Средняя цена на данное лекарственное средство – 76 рублей.

Дополнительные рекомендации

1. Если же отказаться от контактных линз невозможно, за 15 минут до закапывания препарата линзы необходимо снять и установить обратно не раньше, чем через 15-20 минут после закапывания.
2. Не рекомендуется применять такой раствор в комплексе с другими противоглаукомными препаратами.

3. При длительном применении данного препарата может наблюдаться уменьшение чувствительности организма к действующим веществам лекарственного средства.
4. В период использования данным раствором следует с особой осторожностью подходить к управлению транспортным средством при плохом освещении и в темное время суток.

• брадикардия;
• бронхоспазм;
• снижение артериального давления;
• острая сердечная недостаточность.

Лечение при передозировке должно быть направлено главным образом на снятие симптомов.

Капли Пилотимол назначали моей маме при высоком внутриглазном давлении. Они не давали мгновенного эффекта, но был прогресс в выздоровлении.

После закапывания мама отмечала временное помутнение взгляда, но это быстро проходило.

Врач потребовал дать полный список всех принимаемых лекарств, так как это средство не сочетается со многими препаратами.

Раствор оказался эффективным, хоть это заметили и не сразу. Порадовала невысокая цена.

У меня диагностировали повышенное внутриглазное давление и назначили Пилотимол.

После закапывания было сильное жжение в глазах, но через 5 минут дискомфорт проходил.

Пользовалась раствором 2 раза в день. Во время лечения часто посещала врача, чтобы измерять глазное давление.

Врач отмечал улучшения. Пользоваться этим лекарством неприятно, но оно работает. Цена тоже порадовала.

Пилотимол

Пилотимол является противоглаукомным средством, которое предназначено для снижения давления внутри глаз.

Фармакологическое действие

Лечебное воздействие в данном средстве оказывают 2 компонента: пилокарпин и тимолол. Пилокарпин является холинергическим средством, которое при попадании в орган зрения вызывает сужение зрачка и ложную близорукость. Также пилокарпин снижает давление внутри глаза, так как облегчает отток водянистой жидкости. При использовании местно пилокарпин не всасывается в кровь. Действие его начинается спустя 40 минут после закапывания, и продолжается лечебный эффект от 4-х до 14-ти часов.

Тимолол является β-адреноблокатором, который способствует снижению давления внутри глаз за счет подавления выработки водянистой жидкости. Тимолол проникает в системный кровоток в незначительных количествах, что может приводить к возникновению побочных эффектов. Действовать после закапывания тимолол начинает через 20 минут, а эффект держится сутки.

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде капель для глаз, которые представляют собой бесцветный раствор, находящийся во флаконе объемом 5 мл. Действующими веществами капель выступают пилокарпин и тимолол. Вспомогательными – бензалкония хлорид, цитрат натрия, лимонная кислота, гидроксипропилметилцеллюлоза, вода.

Показания к применению

Назначаются капли при:

• открытоугольной глаукоме (первичной, вторичной, увеальной, афакической);
• закрытоугольной глаукоме;
• повышенном давлении внутри глаз после операций на глазах.

Важно! Применять Пилотимол следует только по рекомендации врача, который устанавливает точный диагноз болезни и определяет дозу и продолжительность лечения.

Способ применения

Закапывается средство дважды в сутки по 1-ой капле. Когда достигается стабильный эффект от его применения, назначается поддерживающая доза – по 1-ой капле в сутки. Обычно такая дозировка применяется после 4-х недель терапии.

Противопоказания

Нельзя использовать Пилотимол при:

• гиперчувствительности к его компонентам;
• бронхиальной астме;
• сердечной недостаточности;
• ирите;
• иридоциклите;
• синусовой брадикардии;
• грудном вскармливании;
• возрасте младше 18-ти лет.

Осторожно капли используются у пациентов при:

• отслойке сетчатки;
• гипогликемии;
• сахарном диабете;
• тиреотоксикозе;
• цереброваскулярных нарушениях.

Также их нужно осторожно применять при использовании внутрь β-адреноблокаторов, перед операциями, которые будут проводиться при общем наркозе, и во время беременности.

Побочные действия

Побочные действия, которые могут быть при использовании Пилотимола, подразделяются на местные и общесистемные. К местным относятся:

К общесистемным относятся такие побочные эффекты:

• кровотечения из носа;
• ринит;
• боли в голове;
• брадикардия и брадиаритмия;
• сонливость и слабость;
• бронхоспазмы;
• снижение АД;
• легочная недостаточность;
• тошнота;
• депрессивное состояние;
• аллергические проявления.

Если препарат используется долгое время, то возникают такие симптомы: помутнение хрусталика, уменьшение чувствительности роговицы, возникновение сухости в глазах, спутанность сознания, появление галлюцинаций, повышенное потоотделение, развитие астении.

Передозировка

При превышении установленной дозы может:

• снижаться АД;
• замедляться ритм сердца;
• появляться сердечная недостаточность;
• возникать бронхоспазм.

Терапия носит симптоматический характер. Антидотом пилокарпина является атропин. Для снижения признаков брадикардии применяется изопреналин, а при пониженном АД нужно использовать добутамин.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя допускать совместное использование данного средства с блокаторами кальциевых каналов и сердечными гликозидами, поскольку это может вызвать снижение АД, острую левожелудочковую недостаточность или нарушить АV-проводимости.

Также не следует эти капли использовать вместе с резерпином, так как возможно замедление ритма сердца, снижение АД и возникновение головокружений.

Но применение данного средства с β-адреноблокатороми системного воздействия приводит к повышению их лечебного эффекта.

Особые указания

Перед закапыванием необходимо снять линзы, а надевать их можно спустя 15 минут. При лечении данным средством постоянно следует измерять давление внутри глаз, так как длительное использование может привести к невосприимчивости его компонентов. Перед тем, как использовать данные капли, накануне отменяются все другие противоглаукомные препараты.

Поскольку капли могут вызывать снижение зрения в условиях недостаточной освещенности, то пациентам в период лечения данным средством нужно быть осторожными во время управления автомобилем. Пилотимол должен быть отменен перед операциями, которые будут проводиться при общем наркозе, за 48 часов.

Если капли назначаются женщине в период лактации, то грудное вскармливание следует прекращать на период лечения.

Отзывы

Положительные. Покупатели отметили действие препарата при глаукоме. Капли Пилотимол понижают внутриглазное давления при данном заболевании. Их лечебный эффект продолжается на протяжении всего дня.

Отрицательные. Больные выделили и ряд недостатков у средства. После закапывания возникает зуд, жжения, покраснения и повешенное слезотечения. Некоторые жаловались на нехватку воздуха и головную боль.

Аналоги

Аналогичными данным каплям являются:

Назначить аналогичный данному средству противоглаукомный препарат может только врач-офтальмолог. Делать это самостоятельно не рекомендуется.

Цена

Стоимость данных капель в российских аптеках составляет от 60-ти до 75-ти рублей.

Пилотимол

Капли глазные Пилотимол – противоглаукомный препарат, вызывающий миоз, а также спазм аккомодации. Применяется для снижения внутриглазного давления при различных формах глаукомы и в период после офтальмологических операций.

• Пилотимол раствор капель глазных, содержит:
• • Активнодействующие вещества: тимолола малеат – 5 мг; пилокарпина гидрохлорид – 20 мг.
• • Дополнительные вещества: хлорид бензалкония, цитрат натрия для инъекций, кислота лимонная, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), вода

Упаковка. Флаконы пластиковые по 5 мл с пробками-капельницами. Инструкции, пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пилотимол содержит два активнодействующих вещества.

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулятор м-холинорецепторов. При внесении в глаз он вызывает миоз, а также спазм аккомодации, кроме того снижает внутриглазное давление.

Такое снижение наступает вследствие сокращения ресничной мышцы, а также мышцы радужки. Это ведет к расширению угла в передней камере глаза с изменением структуры трабекулярной ткани, что облегчает отток водянистой влаги.

Данный эффект может сохраняться 4- 14 часов.

Тимолол — бета-адреноблокатор, подавляющий связывание симпатомиметических нейромедиаторов и бета-1, бета-2 адренорецепторов. Он снижает глазное давление, посредством уменьшения продукции водянистой влаги. Начинает действовать в течении 15-30 минут после внесения.

Показания

1. • Первичная и вторичная (увеальная, посттравматическая, афакическая) открытоугольные глаукомы.
2. • Закрытоугольная глаукома (вместе с миотиками).
3. • Состояние после офтальмохирургических вмешательств, осложненное повышением внутриглазного давления

Пилотимол применяется при болезнях:

Пилотимол вносят в пораженный глаз из расчета 1 капля дважды в сутки. При оценке терапии учитывается измерение внутриглазного давления через 4 недели от начала лечения.

Противопоказания

• • Бронхиальная астма.
• • AV блокада II-III ст.
• • Синусовая брадикардия (менее 50 ударов в минуту).
• • Декомпенсированная сердечная недостаточность и кардиогенный шок.
• • Ирит, иридоциклит.
• • Индивидуальная непереносимость компонентов.
• • Детский возраст.
• Может быть применен с осторожностью при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, тиреотоксикозе, гипогликемии и сахарном диабете, перед операциями под общим наркозом, пероральном приеме бета-адреноблокаторов.

В период беременности Пилотимол применяют под строгим контролем врача.

При назначении препарата прерывают грудное вскармливание.

Побочные действия

1. Гиперемия век и конъюнктивы; жжение, боль в глазах, зуд; спазмы цилиарной мышцы; слезотечение либо уменьшение слезоотделения; индуцированная миопия; светобоязнь; при недостаточном освещении снижение остроты зрения; отек эпителия роговицы; преходящее нарушение остроты зрения; блефариты и конъюнктивиты.
2. Ригидность радужки, отслойка сетчатки, киста радужки.
3. Заложенность носа, ринит, кровотечения из носа.
4. Снижение артериального давления, брадиаритмия и брадикардия, сердечная недостаточность, AV блокада, остановка сердца.
5. Головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации.
6. Слабость мышц, нарушение половых функций.
7. Преходящие нарушения мозгового кровообращения и коллапс.
8. Бронхоспазм, одышка, легочная недостаточность.
9. Диарея, тошнота, рвота.
10. Аллергические реакции (включая крапивницу).
11. Парестезии, депрессия.
12. При продолжительном применении возможна поверхностно -точечная кератопатия (снижение прозрачности роговицы) и уменьшение чувствительности роговицы; птоз, редко – диплопия; синдром «сухих глаз», помутнение хрусталика; повышенное потоотделение, спутанность сознания, астения.

Передозировка

При передозировке выявляется усиление побочных эффектов. Лечение, как правило, симптоматическое. Антидот пилокарпина — атропин.

Изопреналин можно применять внутривенно для купирования выраженной брадикардии либо бронхоспазма; для лечения артериальной гипотензии вводят добутамин.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• Может возникнуть нарушение AV проводимости, артериальная гипотензия или острая левожелудочковая недостаточность при применении одновременно с блокаторами кальциевых каналов, сердечными гликозидами.
• Средства, нарушающие депонирование катехоламинов в сочетании с Пилотимолом способствуют развитию артериальной гипотензии (включая ортостатическую), головокружения и брадикардии.
• Применение с бета-адреноблокаторами системного действия ведет к усилению их фармакологического действия.

Особые указания и меры предосторожности

Накануне лечения Пилотимолом отменяют иные противоглаукомные средства.

Измерение внутриглазного давления производят в разное время. Длительное применение препарата может вызвать резистентность.

Капли в качестве консерванта содержат бензалконий хлорид, что может повредить контактные линзы, поэтому перед его применением линзы удаляют.

Проходя лечение препаратом, следует соблюдать осторожность садясь за руль автомобиля в темное время и проводя потенциально опасные работы при плохом освещении.

Пилотимол хранят в затемненном месте с температурой до 15оС. Не дают детям.

Срок годности — 2 года.

Форма выпуска

Аналоги (7)

1. Визомитин, капли глазные, 5 мл*
2. БАД
3. 0 отзывов 4
4. В наличии: нет

• Макулин серии MultiVita капс. n30
• Витамины
• 0 отзывов 1
• В наличии: нет

1. Окупрес-Е, глазные капли 0.25% , 5 мл*
2. Капли
3. 0 отзывов 0
4. В наличии: нет

Где лечить

ПИЛОТИМОЛ

Клинико-фармакологическая группа

Противоглаукомный препарат

Действующие вещества

— пилокарпина гидрохлорид (pilocarpine)- тимолол (в форме малеата) (timolol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 мл
пилокарпина гидрохлорид	20 мг
тимолол (в форме малеата)	5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0.1 мг, натрия цитрат д/и — 5.79 мг, лимонная кислота — 1.12 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 0.1 мг, вода д/и — до 1 мл.

• 5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
• Пилотимол МИНИ
• Капли глазные в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 мл
пилокарпина гидрохлорид	10 мг
тимолол (в форме малеата)	5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0.1 мг, натрия цитрат — 5.79 мг, лимонная кислота — 1.12 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 0.1 мг, натрия хлорид — 4 мг, вода д/и — до 1 мл.

5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат, содержит два активных вещества.

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление.

Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина продолжается от 4 до 14 ч.

Тимолол — бета-адреноблокатор, предотвращает связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β1- и β2-адренорецепторами. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги.

Локализация действия тимолола — β2-адренорецепторы в ресничном теле.

Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов.

Гипотензивное действие тимолола начинается через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 2 ч и продолжается около 24 ч.

При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга (синергизм).

Фармакокинетика

Всасывание

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Сmax пилокарпина в водянистой влаге достигается через 30 мин. Сmax тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 ч.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза.

Распределение

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок пилокарпин не проникает в системный кровоток.

1. Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.
2. Метаболизм
3. Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней.
4. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.
5. Выведение

T1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 ч. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. T1/2 тимолола составляет 4 ч.

• Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.
• Фармакокинетика в особых клинических случаях
• У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его Cmax в плазме взрослых.

Показания

• первичная открытоугольная глаукома;
• вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая);
• закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками);
• повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Противопоказания

• выраженная дистрофия роговицы;
• ирит;
• иридоциклит;
• бронхиальная астма;
• синусовая брадикардия (ЧСС

Пилотимол 20Мг+5Мг-Мл 5Мл Капли Глазные ???? Купить По Цене ₽ | Заказать Пилотимол 20Мг+5Мг-Мл 5Мл Капли Глазные В Интернет-Аптеках

Пилотимол® Капли глазные — 1 мл тимолол (в форме малеата) — 5 мг пилокарпина гидрохлорид — 20 мг вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия цитрат для инъекций, лимонная кислота, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), вода для инъекций во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл, в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Пилотимол® мини Капли глазные — 1 мл тимолол (в форме малеата) — 5 мг пилокарпина гидрохлорид — 10 мг вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия цитрат, лимонная кислота, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), натрия хлорид, вода для инъекций во флаконах-капельницах из полимерного материала по 5 мл, в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная или слегка опалесцирующая, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Характеристика

Противоглаукомный препарат.

Фармакокинетика

Всасывание Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Сmax пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 мин. Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. Сmax тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 ч.

Распределение Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта. Метаболизм Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

Выведение T1/2 пилокарпина из глаза — от 1,5 до 2,5 ч. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов. Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T1/2 тимолола — 4 ч.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза. Фармакокинетика в особых клинических случаях У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает максимальную концентрацию его в плазме взрослых.

Фармакодинамика

Пилокарпин — холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление.

Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги.

Действие пилокарпина начинается через 30-40 мин, достигает максимума через 1,5-2 ч и продолжается от 4 до 14 ч. Тимолол — бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с бета1- и бета2-адренорецепторами.

Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола направлена на бета2-адренорецепторы в ресничном теле.

Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается до 24 ч. При комбинировании в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Показания к применению

первичная открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (в т.ч. увеальная, афакическая, посттравматическая), закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, синусовая брадикардия (ЧСС

Применение при беременности и детям

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Со стороны органов зрения: местные реакции — гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, боль в глазах, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), снижение чувствительности роговицы, птоз, помутнение хрусталика, синдром «сухих глаз», редко — диплопия, ригидность радужки, киста радужки, отслойка сетчатки. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца, преходящее нарушение мозгового кровообращения, коллапс. Со стороны дыхательной системы: ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Со стороны репродуктивной системы: нарушение половых функций, снижение потенции. Аллергические реакции: крапивница. Прочие: мышечная слабость, при длительном применении — повышенное потоотделение, астения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Пилотимола® и Пилотимола® мини с БКК или сердечными гликозидами — возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола® с препаратами, нарушающими депонирование катехоламинов (резерпин) способствует развитию артериальной гипотензии (в т.ч. ортостатической), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Дозировка

Конъюнктивально. Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 капле 2 раза в сутки. Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 нед после начала лечения.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. Лечение: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин — для лечения артериальной гипотензии.