Цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря, носящее бактериальный характер происхождения. Ему могут быть подвержены как мужчины, так и женщины. Но в большей степени цистит наблюдается все-таки у женщин.
По данным исследования, проведенным специалистами, у около 90% женщин перенесших это заболевание, данная болезнь возникала в связи с особенностями строения женской мочевыводящей системы. Всего около четверти женщин сталкивались единожды или неоднократно с этим заболеванием.
Причины
Основной причиной возникновения цистита является инфекция. В большинстве случаев ее вызывает кишечная палочка. В процентном соотношении это около 80% всех случаев.
В редких ситуациях цистит может вызвать стафилококк, и лишь изредка различные грибы и вирусы.
Мочевой пузырь имеет механизм, который защищает его стенки от проникновения бактерий. При снижении местного иммунитета, организм перестает сопротивляться инфекциям.
Поэтому следующая причина возникновения заболевания заключается в снижении иммунитета.
Предрасполагающими факторами для снижения иммунитета являются:
- переохлаждение;
- гормональные сбои;
- гиповитаминоз;
- различные перенесенные операции;
- истощение организма при голодании, при различных диетах;
- иммунодефициты.
Одной из главных причин возникновения цистита является кишечная бактерия.
Следующей причиной можно назвать проблемы с оттоком мочи. Это может возникнуть при гиперплазии простаты у мужчин, из-за сужения мочеиспускательного канала, при нарушениях регуляции акта мочеиспускания, а также из-за слабости мышц мочевого пузыря.
Также можно назвать еще ряд причин возникновения данного заболевания:
- нарушение обмена веществ;
- беспорядочные сексуальные акты;
- игнорирование правил личной гигиены;
- несбалансированная, нездоровая еда;
- сидячий образ жизни;
- сахарный диабет;
- в некоторых случаях половой акт сам по себе может служить причиной цистита. Для некоторых женщин это является очень серьезной проблемой;
- менопауза;
- дисбактериоз или кандидоз влагалища у женщин;
- ношение синтетического белья;
- стрессы и депрессии;
- несоблюдение режима мочеиспускания;
- беременность.
Виды
Классифицировать цистит можно по характеру течения:
- Острый. Это первый случай проявления заболевания. Иногда течение острого цистита очень тяжелое. Сопровождается общими симптомами и локальными.
- Хронический. Симптомы менее выражены. Определяется чаще всего по лабораторным исследованиям. При воздействии различных факторов может обостриться и иметь течение острого цистита. Если у женщины хронический цистит, то он обязательно проявится во время беременности.
Острый цистит
Также различают цистит по причинам возникновения:
- Специфический. Вызывают его венерические болезни.
- Неспецифический. Вызывает условно-патогенная микрофлора.
Цистит можно разделить на:
- Бактериальный. Вызывается попавшими в мочеиспускательный канал бактериями.
- Неинфекционный. Вызывается иными причинами. Выделяют:
1. Интерстициальный цистит – причина его не обнаружена до сих пор. Имеет хроническое течение.
2. Медикаментозный цистит. Чаще всего возникает от препаратов при химиотерапии.
3. Лучевой цистит. Лучевая терапия на область таза может вызвать воспаление в мочевом пузыре.
4. Химический – при аллергических реакциях на некоторые химические вещества, содержащиеся в средствах гигиены, стиральных порошках и т. д.
5. Цистит, вызываемый катетерами и подобными инородными телами.
6. Цистит, как последствие определенных болезней.
7. Посткоитальный – впоследствии полового акта.
8. Геморрагический цистит – цистит с кровью. Очень опасный вид, так как возможно инфицирование почек и анемия из-за потери крови.
Симптомы
Самым распространенным симптомом заболевания является частое мочеиспускание. В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию могут быть каждые 15 мин или случаются чаще. Наравне с учащенным мочеиспусканием появляется жжение в мочеиспускательном канале. Мочи при мочеиспускании выделяется очень мало. Практически несколько капель, но больного не покидает ощущение полного мочевого пузыря.
Помимо частых позывов, сопровождающее заболевание, можно выделить следующие симптомы:
- Боль в мочевом пузыре и в промежности. Носит острый характер. Зависит от силы воспаления.
- Возможна кровь в моче. Говорит о развитии геморрагического цистита.
- Моча мутная и имеет резкий запах. Свидетельствует о развитии заболевания. Мутный осадок содержит в себе погибшие клетки эритроцитов, лейкоцитов, бактерий.
- Повышение температуры и озноб. Но температура не достигает критических высот, так как мочевой пузырь имеет плотные стенки и продукты распада не попадают в кровь. Высокая температура говорит о том, что инфекция вышла за пределы мочевого пузыря.
- Тошнота и рвота.
Диагностика
Для диагностики цистита используют сбор анамнеза и ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза.
Для определения заболевания, необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови для установки наличия воспаления в организме.
- Общий анализ мочи – для оценки состояния мочи и мочевого пузыря в целом.
- Анализ мочи на бак посев – используют для выявления возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным штампам антибиотиков.
- УЗИ почек и мочевого пузыря используется для исключения болезней почек, камней в почках, онкологических заболеваний.
- Анализы для обнаружения инфекций, передающих половым путем.
- Цистоскопия, биопсия тканей мочевого пузыря, мазок на микрофлору влагалища.
Лечение
Самолечением цистит вылечить трудно. Даже при благоприятном стечении обстоятельств, острая форма перейдет в хроническую.
В лечении острого цистита первостепенное значение имеет ограничение распространения инфекции. Для этого применяют антибактериальные средства.
При обнаружении возбудителя грибов используются различные противогрибковые препараты. Для снятия болезненностей используют обезболивающие лекарства.
Противовоспалительные препараты снижают отек тканей, снижается болезненность, прерывают воспалительные процессы. Применяются мочегонные средства для оттока мочи и нормализации мочеиспускания. Спазмолитики используются для снятия напряженности в мышечной ткани мочевого пузыря, что также ведет к уменьшению болезненности.
Фитотерапевтические препараты и методы находят частое применение в лечении цистита. Многие травы и препараты на их основе имеют противомикробное, противовоспалительное и спазмолитическое действия. Их также часто применяют для профилактики хронического цистита.
Также немаловажное значение при лечении острого, хронического заболевания, и для профилактики рецидивов имеет значение нормализация питания, стимуляция иммунитета, исключение стрессовых ситуаций, переход к активному образу жизни.
Профилактика
Для предотвращения перехода цистита в хроническую форму и исключения рецидивов при хроническом течении болезни необходимо выполнять некоторые меры предосторожности:
- Соблюдение правил личной гигиены и личной гигиены партнера.
- Перед и после каждого полового акта нужно подмываться с использованием мыла и проточной воды.
- Исключить оральный секс при наличии у партнера ангины, стоматита, кандидоза ротовой полости.
- Избегание переохлаждения.
- Поднятие иммунных сил организма.
- Употребление большого количества воды.
- Соблюдение режима мочеиспускания. Длительное сдерживание процесса мочеиспускания при позыве способствует возникновению инфекций.
- Для женщин желательна частая смена средств гигиены при месячных. Лучше отказаться от тампонов и перейти на прокладки.
- Лечение возникающих урологических, гинекологических и венерологических заболеваний.
Особенности течения женского и мужского цистита
Цистит является одной из распространенных урологических болезней. У женщин он встречается почти в пять раз чаще, чем у мужчин. Причина этого в особенном строении мочевыводящей системы.
Женская уретра имеет размер 3–4 см, а это благоприятствует быстрому проникновению болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевого пузыря.
Да и близкое соседство с анальным отверстием и влагалищем увеличивает возможность проникновения бактерий.
Бывают случаи, когда вход мочеточника находится во влагалище. В данном случае риск развития цистита и его хронических форм очень велик. Практически каждый половой акт вызывает обострение заболевания. Использование некоторых видов женских контрацептивов, а также различных смазок имеет тенденцию к развитию цистита.
Риск развития цистита во время беременности увеличивается в несколько раз. Изменяется гормональный фон, меняется тонус мочевого пузыря, что ведет к задержке оттока мочи и развитию бактериальной инфекции.
Также изменение гормонального фона при менопаузе у женщин ведет к истончению стенок мочевого пузыря, а это снижает его способность бороться с инфекциями.
Благодаря строению мочевыводящей системе у мужчин, цистит у них появляется крайне редко. Чаще всего это осложнение какого-то другого заболевания мочеполовой системы.
В большинстве случаев он встречается у мужчин после 50 лет, с имеющими заболеваниями предстательной железы. Цистит, связанный с проблемами простаты у мужчин, имеет более сложное течение, чем женский.
Помимо этого, проявления его достаточно легко спутать с симптомами простатита.
Женский цистит в большинстве случаев имеет острое течение и вызван активностью бактерий. Лечение направлено на снижение активности патогенной среды. Для этого назначаются антибиотики. Мужской цистит чаще всего развивается как осложнение другой болезни мочевыводящей системы. Лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания.
Последствия заболевания
Если цистит в острой форме долго не проходит, или больной занимается самолечением, то возможно развитие различных осложнений.
К осложнениям относятся:
- Пиелонефрит – является самым частым осложнением цистита.
- У людей преклонного возраста он может вызывать недержание мочи.
- Воспаление может стать причиной других воспалений мочевыводящей системы, а также причиной бесплодия.
- Цистит затяжного характера может привести к истончению стенок мочевого пузыря, стенки покрываются рубцами и развивается дисфункция. В этом случае возможно только оперативное лечение.
- У детей возможно развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При этом заболевание моча не спускается по мочевому каналу, а поднимается вверх к почкам.
Если Вы обнаружили у себя симптомы подтверждающие цистит, незамедлительно обратитесь к врачу. Только на начальной стадии заболевания, возможно произвести лечение, без осложняющих последствий для организма в будущем. И помните, Ваше здоровье – в Ваших руках!
Цистит: лечение, симптомы, причины, классификация
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Характеризуется частыми позывами в туалет, неполным опустошением пузыря, болями при мочеиспускании. Для лечения цистита применяются лекарства разных групп – антибиотики, ненаркотические анальгетики, противогрибковые препараты, уросептики, спазмолитики. Выбор лекарств зависит от причины воспаления мочевика и от симптоматики.
От чего возникает цистит – воспаление мочевого пузыря
Снижение иммунной защиты, обострения урологических болезней – основные причины цистита. В 75-90% случаев провоцируется условно-патогенными бактериями и грибками:
- кишечной палочкой;
- кандидами;
- стрептококками;
- протеем;
- клебсиеллой;
- стафилококками.
Ключевая причина возникновения цистита кроется в снижении устойчивости организма болезнетворным микробам. Они проникают в мочевик через уретральный канал или мочеточник. Возможны гематогенный, лимфогенный и половой путь передачи инфекции.
Чтобы понять, почему появляется заболевание, нужно рассмотреть основные провоцирующие факторы:
- витаминно-минеральная недостаточность;
- частая смена половых партнеров;
- переохлаждение;
- травмы органов малого таза;
- несоблюдение гигиены;
- хронические инфекции мочевыводящих путей;
- камни в мочевом пузыре;
- ношение синтетического белья;
- злоупотребление острой пищей и алкоголем.
Цистит может начаться на фоне запоздалого или неправильного лечения хламидиоза, микоплазмоза, генитального кандидоза, кольпита и других урологических болезней.
К неинфекционным причинам патологии относят:
- гормональный дисбаланс;
- аллергические реакции;
- лучевую терапию;
- фиброз мочевого пузыря;
- неадекватное лечение медикаментами.
У женщин болезнь диагностируется в 3 часа чаще, что обусловлено особенностями строения мочеполовой системы. У мужчин воспаление мочевика возникает в основном на фоне простатита, эпидидимита, уретрита.
Виды цистита
Принципы лечения зависят от разновидности заболевания. Его систематизируют по разным критериям – происхождению, характеру воспаления, структурным изменениям в пузыре, локализации очагов поражения. Классификация цистита по причинному фактору включает 3 формы:
- паразитарная – трихомонадная;
- инфекционная – грибковая, микробная, вирусная;
- неинфекционная – токсическая, медикаментозная, лучевая, аллергическая, химическая.
По течению различают острый и вялотекущий (хронический) цистит. В зависимости от распространенности, воспаление бывает:
- тотальным – поражается слизистая всего мочевика;
- шеечный – очаги локализуются в области шейки пузыря;
- тригонит – воспаляется только зона мочепузырного треугольника (область внутри пузыря между отверстиями мочеточников и уретры).
Часто встречающимся заболеванием у женщин является дефлорационный (посткоитальный) цистит. Симптоматика проявляется спустя 1-1.5 суток после полового акта. Цистит во время беременности возникает в результате естественного снижения иммунитета, гормонального сбоя, опущения матки. Провоцируется преимущественно болезнетворными бактериями – кишечной палочкой, стафилококками.
При хронической форме цистита нередко наблюдается утолщение в области шейки мочевого пузыря. При разрастании слизистой лечение проводится хирургическим путем.
Признаки
Клиническая картина зависит от характера течения цистита. Узнать его можно по триаде симптомов – позывы в туалет каждые 15 минут, болезненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения.
Как начинается цистит
Острое воспаление мочевыделительных путей и пузыря проявляется яркой симптоматикой. В 90% случаев первые признаки возникают после переохлаждения. Несвоевременное лечение ведет к сильному отеку слизистых, увеличению внутрипузырного давления.
Понять, что цистит начинается, можно по таким симптомам:
- желание помочиться каждые 15-20 минут;
- рези при мочеиспускании;
- помутнение урины;
- боли в надлобковой зоне;
- кровь в моче;
- повышение температуры до 37.8-38.1°C.
Чтобы определить форму заболевания и подходящую схему лечения, обращаются к урологу.
Симптомы хронической формы
Проявления вялотекущего цистита не такие выраженные, как при остром воспалении. В стадии ремиссии он почти не влияет на работоспособность человека и качество жизни.
Как проявляется цистит при вялотекущем течении:
- дискомфорт при мочеиспускании;
- медленное опорожнение мочевика;
- ноющие боли в промежности;
- жжение в уретре;
- помутнение мочи.
Неправильное лечение приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Из-за этого у некоторых пациентов возникает недержание мочи.
Как ставится диагноз
Анализируя жалобы пациента, уролог назначает инструментальное обследование:
- УЗИ мочевика и почек;
- цистоскопию;
- урофлоуметрию.
Чтобы выбрать эффективные препараты для лечения, определяют возбудителя инфекции. Для этого назначаются биохимический анализ крови, бакпосев мочи.
Рекомендуется анализы сдавать в утренние часы, чтобы избежать погрешностей в результатах.
Возможные осложнения
Игнорирование и неправильное лечение опасно распространением инфекции, переходом цистита в вялотекущую форму или такими осложнениями:
- пиелонефрит;
- сморщивание мочевика;
- недержание мочи;
- уретрит.
У беременных женщин цистит опасен преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода, недостаточностью плаценты, самопроизвольным абортом. При отсутствии лечения в воспаление вовлекаются почки, из-за чего возникает поздний токсикоз.
Что делать при первых признаках цистита
Самостоятельное лечение цистита чревато воспалением не только слизистой, но и мышечной прослойки мочевика. Это приводит к острым болям, задержке мочи. При выраженном болевом синдроме пациенту оказывают неотложную помощь.
Что делать при цистите:
- обеспечить постельный режим;
- выпить 1-1.5 л теплого щелочного питья;
- принять спазмолитики и ненаркотические анальгетики – Спазмалгон, Но-Шпу, Кеторолак, Кетанов.
После купирования болей следует вызвать на дом врача. При тяжелом состоянии лечение продолжают в стенах больницы.
Чем лечить цистит
Выздоровление возможно только при своевременном выявлении и терапии цистита. При остром воспалении мочевика показан прием антибиотиков, уросептиков, анальгетиков, противовоспалительных лекарств.
Антибактериальные препараты
Перед тем как вылечить цистит медикаментами, нужно проконсультироваться с урологом. Выбор лекарств зависит от чувствительности возбудителя инфекции к антибиотикам. Чтобы быстро и эффективно уничтожить вредные микробы в пузыре, используют:
- полусинтетические пенициллины – Тикарциллин, Пиперациллин, Карбенициллин;
- цефалоспорины – Монурал, Цефаклор, Цефиксим;
- нитрофураны – Фуразидин, Нифуроксазид, Нифурател.
Фосфомицин (Монурал) – лучшее средство от цистита. Его компоненты достигают максимальной концентрации именно в урине. Он малотоксичен, поэтому редко провоцирует побочные эффекты.
Лечение острого цистита антибиотиками занимает от 5 до 7 суток. Прерывать лечение нельзя, даже если симптомы начали проходить. Это опасно рецидивом воспаления.
Спазмолитические средства
В стандартную схему лечения включаются препараты, которые купируют спазмы в гладкой мускулатуре мочевыделительных путей и пузыря:
- Бендазол;
- Но-Шпа;
- Дротаверин;
- Дриптан.
При выраженном болевом синдроме назначаются комбинированные лекарства, которые обладают спазмолитическим, седативным, противовоспалительным действием – Новиган, Ромазулан, Кратэгус.
Противовоспалительные таблетки
Нестероидные противовоспалительные средства оказывают болеутоляющее и жаропонижающее действие, снимают воспаление. При лечении урогенитальных инфекций применяются:
- Кетопрофен;
- Целекоксиб;
- Диклофенак;
- Кетанов;
- Ибуклин;
- Индометацин;
- Нимесулид;
- Кеторолак.
Урологи не рекомендуют злоупотреблять этими лекарствами, так как они сильно раздражают слизистую ЖКТ.
Во время антибактериальной терапии обязательно принимают пробиотики. Они препятствуют кишечному дисбактериозу, авитаминозу и иммунодефицитным состояниям:
- Лактобактерин;
- Энтерожермина;
- Бифиформ;
- Энтерол;
- Нормофлорин;
- Максилак;
- Бифидумбактерин.
Во время лечения цистита используются мочегонные средства растительного происхождения:
- Фитонефрол;
- Фларонин;
- Леспенефрил;
- Нефрофит;
- Канефрон.
Фитопрепараты практически не создают нагрузку на печень или почки, не вызывают привыкания.
При лечении вялотекущего цистита желательно использовать сборы трав мочегонного действия с брусникой, толокнянкой, ромашкой.
Как лечиться от цистита в домашних условиях
Домашнее лечение основано на средствах альтернативной медицины и соблюдении диеты. В периоды обострения болезни желательно ограничить физические нагрузки.
Диета и напитки
При урологических заболеваниях соблюдают молочно-растительную диету. Она направлена на создание щелочной среды в урогенитальной системе, которая препятствует раздражению слизистой и размножению бактерий. На время лечения из меню исключают:
- жирное мясо и рыбу;
- острые приправы и соусы;
- кондитерские изделия;
- копчености;
- консервацию;
- крепкий кофе;
- алкогольные напитки.
Основу рациона составляют овощи, свежие фрукты и молочные продукты – домашний йогурт, нежирный кефир, творог и ряженка. Из напитков отдают предпочтение морковному соку, фруктовым компотам, клюквенному морсу.
Постельный режим
Медикаментозное лечение мочевого пузыря нужно совмещать с постельным режимом. В периоды обострения цистита следует:
- ограничить физические нагрузки;
- употреблять по 1.5-2 л щелочного питья в сутки;
- использовать согревающие компрессы (по рекомендации уролога).
Ограничение физической активности на 3-5 суток ускоряет выздоровление, препятствует осложнениям.
Быстрое лечение народными средствами
Средства альтернативной медицины устраняют большинство симптомов цистита, но не уничтожают инфекцию. Поэтому народное лечение нужно сочетать с приемом назначенных врачом лекарств.
Некоторые лекарственные травы усиливают действие медикаментов, провоцируют аллергию. Перед их использованием обязательно советуются с урологом.
Рецепты народных средств:
- Отвар. Смешивают по 1 ст. л. клюквы и толокнянки. Заливают ½ л воды и проваривают на маленьком огне 3 минуты. Профильтрованный отвар выпивают по 50 мл трижды в день.
- Настой. В равных пропорциях смешивают листья земляники и облепиху. 1 ст. л. сырья проваривают в 250 воды 20 минут. Выпивают по 100 мл за полчаса до еды.
Чтобы уменьшить жжение в уретре, принимают сидячие ванны с тысячелистником, шиповником, корой дуба, подорожником, мелиссой, чабрецом.
Прогноз терапии
При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. Острая форма заболевания вылечивается полностью в течение 1-1,5 недель. Чтобы купировать обострения вялотекущего цистита, следует:
- выявить и устранить факторы, провоцирующие воспаление;
- соблюдать молочно-растительную диету;
- следить за иммунитетом;
- своевременно пролечивать мочеполовые инфекции.
Хроническое воспаление мочевика невозможно вылечить полностью. В лучшем случае добиваются ремиссии.
Профилактика
Для предупреждения первичного и вторичного цистита рекомендуется:
- избегать переохлаждения;
- сбалансированно питаться;
- отказаться от пагубных привычек;
- соблюдать личную гигиену;
- носить свободную одежду и нижнее белье;
- своевременно лечить урологические болезни;
- избегать случайных сексуальных связей;
- дважды в год проходить витаминотерапию;
- вовремя опорожнять мочевой пузырь, долго терпеть нельзя.
При склонности к запорам нужно употреблять до 2 л воды в сутки, включить в рацион свежие фрукты, некрахмалистые овощи – цуккини, брюссельскую капусту, лук-порей.
Чтобы предотвратить воспаление мочевого пузыря, нужно выяснить, от чего появляется цистит. При устранении всех провоцирующих факторов вероятность рецидива снижается в несколько раз.
Виды цистита и особенности их лечения у женщин
Воспаление мочевого пузыря у мужчин и женщин может протекать по-разному. Более того, есть даже некоторые формы заболевания, которым подвержены представительницы прекрасного пола.
Какие встречаются виды цистита у женщин? 
Классификация воспаления по характеру течения
Ее можно считать наиболее популярной и узнаваемой. Так, здесь воспалительный процесс делится всего на две подгруппы:
Острый цистит
В данном случае воспаление протекает с большим количеством симптомов. Пациентка чувствует острую боль, невозможность нормально сходить в туалет. У нее значительно ухудшается самочувствие, вплоть до тошноты, сильной слабости и обмороков.
Возможно и повышение температуры до 38-38,5 градусов. Чаще всего так протекает первичное заболевание, когда инфекция проникла в мочевой пузырь недавно и стала источником развития таких последствий.
Помощь такой пациентке требуется незамедлительно, иначе возможна интоксикация организма с последующим развитием осложнений.
Хронический цистит
Симптоматика хронического цистита смазана. Боли и дискомфорт при мочеиспускании мешают пациентке жить активно, но при этом не нарушают этот процесс так сильно, как в предыдущем случае.
Между тем, именно хронический цистит заставляет урологов всего мира беспокоиться куда сильнее за здоровье своих пациенток. Дело в том, что полностью избавиться от патогенов, а значит – и воспалительного процесса, здесь очень сложно.
Пациентке порой приходится проходить не один курс лечебной терапии, пока наконец эффект не будет достигнут.
Классификация цистита у женщин по типу воспалительного процесса
Деление воспаления по этому признаку наиболее обширное. Количество пунктов, которые составляют все виды цистита у женщин, около десятка:
Кандидозный
Почему он особенно часто затрагивает женщин? Потому что воспаление вызывается грибком Кандида, который особенно любит проживать в мочеполовых органах женщины. Воспаление в этом случае может затрагивать не только стенки мочевого пузыря, но и уретру.
В чем особенность этого вида цистита? В терапии, которая здесь применяется. Антибиотики, так необходимые при большинстве случаев цистита, здесь будут бессильны.
В качестве основного средства для лечения патогена применяются противомикозные препараты, а также процедуры, направленные на уничтожение колоний грибков в наружных половых органах.
Шеечный
Этот вид воспаления назван так в связи со своей локализацией – в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. Шеечный цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
Может отмечаться как восходящий (из уретры), так и нисходящий (из почек) путь проникновения патогенов. Нередко симптомы шеечного цистита у женщин появляются сразу после проведения им операций, где применялись катетеры.
Именно катетеризация и стала провоцирующим фактором.
Герпетический
Этим видом цистита женщины чаще всего заражаются половым путем от мужчин, у которых имеется обострение вируса герпеса. У таких мужчин наблюдается значительное превышение количество патогенов во всех жидкостях, в том числе и в сперме.
Дефлорационный
В норме у каждой женщины имеется защита мочеполовых органов от проникновения большинства бактерий – девственная плева. При нарушении ее целостности (первичном половом акте) возникает вероятность развития дефлорационного цистита.
Небольшое количество крови, которое выделяется при интимной связи, только способствует быстрому проникновению бактерий. Терапия будет зависеть от типов выявленных бактерий.
Иногда симптомы дефлорационного цистита у женщины исчезают сами собой.
Лучевой
Воспаление при этом типе цистита является следствием лечения, которое проводилось женщине при некоторых заболеваниях – онкологических патологиях яичников, маточной полости, влагалища, шейки матки.
Все ткани после лучевой терапии сильно ослабевают и не успевают быстро восстановиться.
После такой терапии у женщин наблюдается резкое снижение местного иммунитета, и воспалительные процессы не заставляют себя ждать.
Гормональный
В этом случае женщина наблюдает связь усиления симптоматики цистита и менструального цикла. Обычно такое происходит за пару дней до наступления менструации.
Наблюдается такой вид цистита у женщин, склонных к дисбалансу гормональной сферы. Лечение проводится совместно с урологом и гинекологом.
Гормональным циститом также страдают женщины в предклимактерический период, и в таком случае не обойтись без заместительной гормональной терапии.
Посткоинтальный
Возникает он исключительно после половых контактов женщины. Кстати, воспаление в данном случае может иметь как инфекционную, когда именно половой партнер заражает женщину патогенами, так и неинфекционную природу, когда обострение появляется из-за трения, которое раздражает стенки половых органов и способствует развитию заболевания.
Геморрагический
Этот вид воспаления назван так из-за присутствия в симптоматике следующего признака – капель крови в выделяемой женщиной моче. Причин такого состояния может быть несколько:
- развитие новообразований в мочеполовых органах;
- наличие инородных тел, препятствующих нормальному отхождению мочи;
- длительный прием препаратов из группы цитостатиков;
- значительное снижение иммунитета (ВИЧ, пожилой возраст, значительно влияние сопутствующих заболеваний);
- мочекаменная болезнь.
Нейрогенный
Интерстициальный
Эта форма воспаления является своего рода исключением, когда диагноз пациентке ставят только тогда, когда остальные типы заболевания не подходят под данную клиническую картину.
Главное, что отмечает специалист, — это значительное истончение стенок мочевого пузыря, что может быть связано как с частыми рецидивами воспаления, так и с оперативными вмешательствами, или вообще являться врожденной патологией.
Лечение может быть как традиционным терапевтическим, так и хирургическим.
К особенностям герпетического вида цистита у женщин можно отнести необходимость применения противовирусных (не антибактериальных!) средств, а также иммуномодуляторов, которые помогают справиться с воспалением.
Геморрагический цистит лечится только под присмотром врача, а чаще – в условиях стационара.
Классификация цистита у женщин по природе происхождения воспаления
Основные подгруппы, составляющих этот список, следующие:
Бактериальный цистит
В этом случае воспаление вызывается бактериями, и лечение проходит с обязательным применением антибактериальных препаратов. Для выбора конкретного лекарства уролог должен руководствоваться результатами бактериального посева мочи пациентки.
Вирусный цистит
Воспалительный процесс вызвали вирусы, а значит, их лечить заболевание нужно соответственно. Антибиотики здесь бессильны. Нередко вирусный цистит проходит самостоятельно. В качестве мер дополнительной помощи пациентки используют препараты, стимулирующие иммунную защиту организма.
Грибковый цистит
Травматический цистит
Этот вид воспаления появляется на фоне травм, когда удар приходится на нижнюю часть живота. В результате этого нарушается целостность мочеполовых органов, и конечно, их нормальное функционирование далее невозможно. Терапия нередко включает в себя оперативное вмешательство.
Аутоиммунный цистит
По каким-то причинам иногда организм воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Именно так возникает аутоиммунный цистит у женщин, когда собственный иммунитет начинает бороться против частичек оболочки мочевого пузыря.
Лечение очень сложное, поскольку специалистам необходимо вмешаться в иммунитет женщины. Без применения новейших средств возможен летальный исход.
Виды цистита у женщин: есть ли что-то общее?
Пожалуй, здесь можно сказать об общих принципах лечения любого типа воспаления:
- не переохлаждаться;
- исключить вредные (жареные, маринованные, острые, соленые) продукты, крепкий чай и кофе, а также алкогольные напитки;
- соблюдать гигиену тела;
- использовать барьерные средства контрацепции.
При первых признаках воспаления женщине следует сразу же обращаться к врачу, а не ждать улучшения самочувствия.
Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.
Острый цистит: причины, симптомы, лечение и профилактика
Дата обновления: 2019-05-14
При остром цистите возникает воспалительный процесс на внутренней оболочке мочевого пузыря, причиной становится наличие инфекционного возбудителя.
При остром цистите не возникает осложнений в виде структурных или функциональных изменений в мочевыводящей системе. Заболевание характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся болезненными ощущениями, появлением гноя, крови в моче.
Выделяют первичный острый цистит и вторичный (как последствие патологии мочевого пузыря).
Острый цистит у женщин считается распространенным заболеванием, возникает в детском, подростковом и любом возрасте, во время беременности, после родов. Мужчины тоже могут заболеть острым циститом, но крайне редко.
При своевременном проведении лечения прогноз благоприятный. При возникновении осложнений возможна хроническая форма заболевания.
Поскольку заболевание часто возникает на фоне ослабления защитных сил организма, профилактикой является укрепление иммунитета. Необходимо минимизировать факторы, провоцирующие возникновение острого цистита.
Безусловно, соблюдать правила личной гигиены, стараться опорожнить мочевой пузырь после полового акта, не выбирать тесное белье, следить за режимом мочеиспускания (не реже пяти раз в день).
Также необходимо снизить количество острой, жареной пищи, маринадов, обеспечить организм достаточным количеством жидкости, не злоупотреблять спиртными напитками, бороться с запорами. При сидячей работе делать перерывы. Вовремя лечить инфекционные заболевания.
Что делать при остром цистите порекомендует только врач, заболевание развивается по причине проникновения инфекционного возбудителя нисходящим путем (из верхних мочевых путей), а также восходящим (из уретры), или из очагов воспаления в органах через лимфу или кровь. Факторами, повышающими риск возникновения цистита, принято считать:
- переохлаждение;
- действие алкогольных напитков;
- стрессы, подавленные состояния;
- беременность, время после родов;
- проведение инструментального исследования мочеполовых органов с несоблюдением норм асептики.
Что касается возбудителей заболевания, то часто ими являются кишечная палочка и стафилококк, иногда — синегнойная палочка, протей, стрептококк. Иногда флора носит смешанный характер.
Для развития бактерий необходимы условия, снижающие защитные силы организма.
Также причиной острого цистита у женщин может стать воздействие химических веществ: непреднамеренное введение раствора йода, мыльного раствора и пр.
Толчком для развития острого цистита могут послужить перенесенные различные заболевания половой сферы, любые очаги инфекции (например, кариес), несоблюдение норм личной гигиены, особенно во время менструаций, продолжительное ношение тесного белья. Факторами риска являются продолжительное пребывание в положении сидя, частое употребление очень острой пищи, особенно при недостатке жидкости, также тяжелые физические нагрузки, недостаточное количество питательных веществ в рационе.
Геморрагический острый цистит может быть спровоцирован аденовирусами, герпесом, вирусом парагриппа.
Посткоитальный цистит (проявляется только после полового акта) зачастую бывает вызван заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).
Острый цистит, симптомы которого доставляют неприятные ощущения и неудобства, характеризуется тремя основными признаками: пиурией (появлением гноя в моче), поллакиурией (повышением частоты мочеиспускания), а также болевыми ощущениями как при позывах к мочеиспусканию, так и в конце процесса опорожнения мочевого пузыря.
Меняется внешний вид мочи, она становится мутной. Что касается общих признаков, то жар у больных, несмотря на воспаление, не наблюдается. Так происходит, потому что слизистая мочевого пузыря не всасывает продукты воспаления.
Симптомами острого цистита у женщин также является отечность слизистой оболочки мочевого пузыря, возникновение очаговых кровоизлияний, расширение кровеносных сосудов. Такое состояние приводит к исключению введения катетера для диагностики или с лечебной целью.
Необязательным признаком считается гематурия, особенно вкрапления крови в последней порции мочи, симптом характерен для геморрагической формы цистита. При цистите острая боль у пациента возникает при пальпации района мочевого пузыря (ощупывание над лобком или вагинальное обследование у женщин).
Когда воспалительный процесс переходит на шейку мочевого пузыря и возникает шеечный цистит, острая боль наблюдается не только при позывах, в конце мочеиспускания, но и постоянно. Обычно она отдает в промежность. При этой форме могут встречаться случаи недержания мочи или рефлекторной задержки при опустошении мочевого пузыря.
Клинические проявления, как правило, наблюдаются на протяжении недели. Если у больного не возникают осложнения, работоспособность и привычная активность утрачивается на срок до трех дней.
В случае если воспалительный процесс распространяется далее (выше, ниже), фиксируется повышение температуры, общее недомогание. Исследование мочи покажет повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов.
Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!
Диагноз «острый цистит» дает возможность определить три характерные признака, которые легко выявить при опросе и осмотре пациента. Назначается клинический анализ крови, позволяющий определить наличие острого воспалительного процесса.
Обязательно проводится общий анализ мочи, показывающий повышенный уровень лейкоцитов, наличие крови, гноя. Культуральное исследование мочи обеспечивает изучение чувствительности к антибиотикам.
Утолщение внутренней стенки можно увидеть при ультразвуковом исследовании наполненного мочевого пузыря. Иногда проводят эндоскопию и рентгенографию.
Что касается эндоскопии, то при остром цистите она нежелательна, так как может спровоцировать ухудшение состояния, вызвать сильную боль. Но если у больного наблюдается острый геморрагический цистит, такое исследование необходимо, так как дает возможность определить причину гематурии.
Цистоскопия, назначаемая при наличии затяжного острого цистита без возникновения осложнений, позволяет оценить состояние слизистой оболочки (покраснение, отечность и т.д.). Рентгенологические данные помогают узнать о наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, дивертикула мочевого пузыря и других заболеваний.
Также проводятся различные исследования, позволяющие исключить наличие заболеваний половой сферы.
Лечение острого цистита у женщин состоит, прежде всего, в соблюдении «режима покоя» для мочевого пузыря. Постельный режим показан только в тяжелых случаях. Первой помощью при остром цистите становится применение новокаина, позволяющее избавиться от спазмов детрузора.
Состояние облегчают различные препараты, снимая спастические сокращения: папаверин, келлин, препараты белладонны. Необходим прием антибиотиков: сульфаниламидов (этазол, уросульфан) и препаратов нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон), дозировки стандартные.
Если не наблюдается положительная динамика, проводят бакпосев мочи и антибиограмму, на основе исследования которых подбирают эффективный в конкретном случае антибиотик.
В большинстве случаев болезненные симптомы исчезают в первые или вторые сутки лечения острого цистита. Курс лечения длится не меньше недели. Для снятия боли пациенту могут предложить локальное тепловое воздействие на область мочевого пузыря или сидячие теплые ванны.
Промывание мочевого пузыря не проводится. В качестве вспомогательного средства может применяться фитотерапия — настои трав с мочегонным, дубящим, антимикробным и противовоспалительным действием.
После исчезновения симптомов может проводиться физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и пр.).
Лечение острого цистита предполагает обязательное соблюдение диеты. Пациент должен отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Нельзя употреблять очень соленую пищу, приправы, маринады, консервацию. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Питьевой режим должен быть усиленным — до 2,5 л жидкости в сутки. В основном, советуют теплый чай с молоком, минеральную воду.
Лечение острого цистита, не сопровождающегося осложнениями, проводят амбулаторно, пациент должен находиться под наблюдением врача, по окончании курса лечения обязательно назначают микроскопическое исследование мочи.
При возникновении осложнений или в случаях, когда медикаментозная терапия не дает эффекта, необходимы госпитализация, проведение дальнейших исследований и лечение в условиях стационара. После проведения лечения осложненного цистита обязательно проводят бактериологическое исследование мочи.
Современная медицина предполагает различные методики для лечения этого заболевания при беременности, когда прием антибиотиков нежелателен, некоторые из них основаны на инстилляциях мочевого пузыря. Последствием отсутствия своевременного лечения острого цистита у беременных может стать низкая масса плода (менее 2,5 кг) или преждевременные роды.
В случаях если при возникновении симптомов острого цистита пациент не обращается за врачебной помощью, спустя несколько дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно.
Но в такой ситуации повышается риск развития осложнений в виде распространения инфекции на другие органы. Могут возникнуть инфекционные заболевания почек (особенно у больных в детском или пожилом возрасте).
Также возможно перетекание острой формы заболевания в хроническую.
Категорически противопоказано самолечение по причине тяжелых последствий. В таком случае прекращение симптомов заболевания больные часто принимают за выздоровление, но данный процесс является признаком развития хронического цистита.
Запрещено использование антибиотиков без назначения врача (или самовольное изменение дозировки, длительности курса), поскольку все это приводит к постепенному выведению штаммов, для которых антибиотикотерапия не является эффективной.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Остались вопросы?
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.