Онлайн-консультация: врач-инфектолог
врач-инфектолог
Беспрозванных Владимир Леонидович Временно недоступен
10.10.2011 0:40 От:Света
Вопрос: Здравствуйте. У меня хр.гепатит Б в минимальной ст. акт. В печени не обнаружен, но определён в плазме крови. У меня вторая беременность. Первому ребёнку уже 4 года. Вскармливалась грудью до 1 года и 4-х месяцев. ребёнок с первых дней получает все прививки, в т.ч и от гепатита. 2 года мы наблюдали его на предмет заболевания, но ничего не выявили, с учёта сняли. В этом месяце мне предстоят вторые роды, но мой врач инфекционист, вернувшись после курсов повышения квалификации сказала, что сейчас есть какие-то нововведения по гепатиту, мол, чтоб первые 3 месяца я грудью не кормила, а ввела искусственное вскармиливание, на эти 3 месяца сцеживаться. Я конечно ни чуть не умаляю её профессионализма, но мне это показалось бредом. Подскажите как независимый эксперт, так ли это? Ответ: Уважаемая Света! Для ответа на Ваш вопрос сошлюсь на рекомендации Американского конгресса акушеров и гинекологов (уровень доказательности А – рекомендации, основанные на хороших научных доказательствах). Они изложены так: Кормление грудью не противопоказано для женщин с гепатитом В, если ребенок получил пассивную (иммуноглобулин) и активную (вакцина) иммунопрофилактику.
Иммуноглобулин и вакцина, введенные сразу после родов, снижают возможность передачи вируса до 90%. В России специфический иммуноглобулин вводят не всем, а только новорожденным, чьи матери имеют в крови HBeAg.
В остальном, я думаю, Ваш врач, лучше зная Ваше заболевание, аргументирует свою позицию по этому вопросу и найдет с Вами общий язык. В любом случае решение всегда остается за Вами.
Иммуноглобулин и вакцина, введенные сразу после родов, снижают возможность передачи вируса до 90%. В России специфический иммуноглобулин вводят не всем, а только новорожденным, чьи матери имеют в крови HBeAg.
В остальном, я думаю, Ваш врач, лучше зная Ваше заболевание, аргументирует свою позицию по этому вопросу и найдет с Вами общий язык. В любом случае решение всегда остается за Вами.