Капли Вигамокс – офтальмологическое средство американского производства, оказывающее антибактериальное действие.
Одно из немногих лекарственных средств, разрешённых для детей с грудного возраста в лечении глазных заболеваний.
Состав
В состав капель входят:
- гидрохлорид моксифлоксацина;
- натрия хлорид;
- кислота борная;
- кислота хлористоводородная;
- стерильная вода.
Лекарственное средство выпускается во флаконах по 5 мл, с удобным дозатором-капельницей.
Показания к применению
Вигамокс назначается в лечении бактериального конъюнктивита.
Также капли применяются в комплексной терапии острого синусита, пневмонии, бронхита, при инфекционных поражениях кожных покровов и мягких тканей, которые сопровождаются слезотечением и воспалением глаз.
Противопоказания
Лекарственное средство противопоказано для лечения детей до 1 года, а также при гиперчувствительности к компонентам состава.
Возможные побочные реакции, передозировка
Даже соблюдение правил использования капель может привести к появлению побочных реакций, которые проявляются следующими симптомами:
- зудом, болевыми ощущениями в глазах;
- раздражением глаз;
- гиперемией;
- кератитом;
- отечностью глаз;
- затуманенностью в глазах;
- снижением остроты зрения;
- эритемой век;
- головной болью;
- головокружением;
- парестезией;
- снижением гемоглобина в крови;
- ощущением дискомфорта в глазах и носу;
- одышкой;
- тошнотой;
- рвотой;
- эрозией роговицы;
- появлением дефектов роговицы;
- повышением внутриглазного давления;
- появлением аллергических реакций;
- фотофобией;
- блефаритом;
- повышенным слезоотделением.
При появлении нежелательных реакций необходимо приостановить использование препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.
В случае появления аллергии на Вигамокс лечение препаратом необходимо прекратить.
Если чрезмерно активно применять препарат (например, одноразово закапать в глаз слишком много лекарственного средства), высок риск передозировки. Больного начнут беспокоить побочные реакции, многократно усиленные.
Если в глаз попало слишком много лекарства, его необходимо незамедлительно промыть большим количеством проточной воды. Возможно потребуется симптоматическая терапия, которая назначается врачом.
Особые указания
Длительное использование капель может вызвать появление грибковых инфекций, суперинфекции. Чтобы избежать возникновения тяжёлой патологии, настоятельно не рекомендуется превышать разрешенную врачом дозировку и длительность терапии.
Нельзя трогать руками насадку-капельницу, расположенную на флаконе. Также не следует дотрагиваться ей до любых поверхностей и предметов. Это может привести к загрязнению дозатора и последующему попаданию микробов, пыли в глаза.
Инструкция по применению
В глаза закапывается по одной капле, не более 3 раз в сутки.
Лечение проводится в течение 5 дней. Если за этот период заметны улучшения, то терапия проводится ещё трое суток. Если же состояние больного не улучшается, лечение приостанавливается и проводится дополнительное диагностирование пациента для выявления патологии.
Технология по применению детям капель Вигамокс аналогичная, однако пациентам до 12 лет закапывать разрешено не более 2 капель в сутки.
Цена
Капли Вигамокс купить можно примерно за 290 рублей. Препарат отпускается из аптек без рецепта врача, поскольку не относится к медикаментам из группы В – сильнодействующим лекарственным средствам.
Отзывы
Несколько эффективно и безопасно офтальмологическое средство Вигамокс, рассказывают пациенты:
Кристина, 34 года, Санкт-Петербург:
После первого же дня терапии почувствовала слабость, апатию, в голове появилось странное ощущение, близкое к головокружению, да и общее состояние стало таким, будто не сплю уже несколько суток.
Дня через 3 пошла кровь из носа. Не знаю, связано ли это с Вигамоксом, поскольку такой побочной реакции в инструкции не нашла.
Но ещё раз закапывать глаза Вигамоксом (даже по назначению врача) побоюсь.
Капли Вигамокс – для чего назначают
Глазные капли Вигамокс – лекарственный препарат для комплексной терапии офтальмологических инфекций. Эффективен против многих типов бактерий и патогенных микроорганизмов, устраняет симптомы воспаления при конъюнктивите. Отличается сильнодействующим составом, имеет ряд противопоказаний к применению у детей и взрослых.
Состав и форма выпуска
Лечебные капли Вигамокс является офтальмологическим антибиотиком. Основное действующее вещество в составе – моксифлоксацина гидрохлорид, которое относится к фторхинолам четвертого поколения. Антибактериальное соединение находится в концентрации 5,45 мг или 0,5% от всего объема. Среди вспомогательных компонентов:
- борная кислота;
- натрия хлорид;
- кислота хлористоводородная;
- очищенная вода.
Глазной препарат выпускается в виде прозрачного раствора без привкуса и запаха. Он не имеет цвета, расфасован в бутылочки по 5 мг. Флакон из мягкого пластика оснащен пипеткой-дозатором, которая герметично закрывается крышкой.
Средство упаковано в картонную коробку и дополнено инструкцией по применению.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Капли для глаз Вигамокс относятся к лечебным средствам, применяемым в офтальмологии. Основное действующее вещество является эффективным антибиотиком моксифлоксацином.
При закапывании он полностью поглощается слизистой и тканями органа зрения, проникает в кровеносные сосуды, роговицу и склеры. Подавляет рост и размножение патогенных бактерий, разрушает стенки клеток и связи на уровне ДНК.
Это позволяет быстро остановить развитие воспалительной инфекции на любой стадии.
Моксифлоксацин активен в отношении разных групп бактерий:
- грамотрицательные (клебсиелла, моракселла, энтеробактерии, Escherichia coli );
- грамположительные (золотистый стафилококк, стрептококки);
- атипичные возбудители инфекционных заболеваний (хламидии, микоплазма).
Состав относится к антибиотикам широкого спектра действия, рекомендован детям младшего возраста. Он подавляет рост анаэробов, применяется при комплексном лечении осложнений пневмонии, ринита. Среди полезных свойств дополнительных компонентов:
- Кислота хлористоводородная. Увлажняет, улучшает обмен веществ, стимулирует восстановление травмированных тканей глаза.
- Гидрохлорид натрия. Удерживает жидкость на поверхности глазного яблока, создает легкую пленку из препарата, защищает от дальнейшего распространения инфекции.
Исследования фармакокинетики средства показали, что при закапывании в глаза препарат попадает в кровоток в минимальной дозе. Он полностью нейтрализуется печенью, выводится из организма в течение 12–13 часов. Это позволяет назначать лекарство для детей и пациентов с патологиями почек.
Читать далее Глазные капли Цикломед – инструкция и аналоги
Побочные действия
Капли Вигамокс содержат антибиотик и сильнодействующие компоненты, иногда провоцируют побочные действия. На появление местной реакции указывают следующие симптомы:
- помутнение и временная потеря остроты зрения;
- отек и покраснение века;
- отложения на роговице;
- зуд и жжение.
В редких случаях диагностируется лекарственная глаукома: при длительном использовании повышается внутриглазное давление, появляются темные пятна, возникает головная боль и раздражительность. Риск побочных эффектов увеличивается при закапывании лекарства свыше рекомендуемого срока 10 дней.
Компоненты препарата проникают в кровоток пациента, поэтому в редких случаях возникают:
- повышение артериального давления;
- тахикардия;
- «химический» привкус во рту;
- сухость слизистых оболочек;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- головокружение.
При индивидуальной непереносимости одного из компонентов повышается риск одышки, нарушения дыхания и отека Квинке. При подозрении на аллергическую реакцию необходимо срочно обратиться в больницу или вызвать врача, принять антигистаминные препараты, перейти на более безопасные заменители.
Капли не следует использовать в период лактации и беременности. Они проникают через плацентарный барьер, могут нанести вред кровеносной системе плода.
Показания
Основное предназначение капель Вигамокс – лечение конъюнктивита, спровоцированного активностью бактерий разного типа. Они останавливают воспалительный процесс, стимулируют заживление, защищают от вторичной инфекции. Рекомендуется применение средства при осложнениях разных заболеваний, которые вызывают повышенное слезотечение и нагноение конъюнктивального мешка:
- пневмония;
- бронхит;
- острый синусит;
- ячмень на веке (мейбомит);
- воспаление слезного канала.
Капли можно использовать при инфекциях после наращивания ресниц или использования некачественной косметики. Они снимают воспаление при комплексной терапии конъюнктивита, вызванного сезонной аллергией. Средство по назначению врача применяют после хирургического вмешательства на роговице или слизистых оболочках.
Противопоказания
Офтальмологические капли Вигамокс эффективно лечат бактериальные инфекции. Но активные вещества могут поступать в кровоток, проникать в ткани внутренних органов. Противопоказаниями к лечению составом являются:
- катаракта;
- глаукома;
- грибковые инфекции;
- вирусный конъюнктивит;
- заболевания органов кроветворения;
- аллергия на антибиотики флоксацинового ряда.
При закапывании глаз свыше 10 дней у пациента появляется привыкание и адаптация к препарату, развивается суперинфекция.
Вигамокс инструкция по применению
Если лекарственное средство применяется при лечении гнойного конъюнктивита, необходимо провести предварительную подготовку. Для этого следует вымыть руки, тщательно просушить. Поверхность века осторожными движениями очищают от скопившихся гнойных корочек, протирают ватным тампоном с антисептическим раствором или перекисью водорода.
Вигамокс глазные капли инструкция по применению рекомендует дозировать следующим образом:
- Дети старше 1 года. Глаза закапывают по 1 капле 3 раза в сутки. Длительность использования определяет врач-офтальмолог на основании бакпосева.
- Взрослые и подростки. Обработка воспаленных глаз и закапывание проводят 3 раза в день по 2 капли.
Передозировка
В медицинской практике не зафиксировано случаев передозировки лекарственным средством. При случайном попадании жидкости внутрь, необходимо промыть желудок чистой водой, вызвав рвоту. После очищения следует принять абсорбирующие средства, активированный уголь, обратиться к врачу за помощью.
Особенности продажи и хранения
Инструкция предполагает, что Вигамокс капли должны отпускаться строго по рецепту лечащего врача. Но большинство аптек практикуют свободную продажу лекарственного средства. Для предотвращения осложнений лучше отказаться от самолечения, предварительно получить консультацию специалиста.
В запечатанном виде срок годности лекарства 2 года с момента выпуска. При вскрытии защитного кольца на дозаторе раствор необходимо использовать в течение месяца. Хранить капли следует при комнатной температуре вдали от солнечных лучей.
Лекарственное взаимодействие
В составе комплексной терапии препарат можно сочетать со многими лекарствами:
- гормональными контрацептивами;
- Теофиллином;
- Дигоксином;
- Варфарином.
Читать далее Капли Африн: инструкция по применению и отзывы
С осторожностью необходимо использовать раствор с различными нейролептиками, средствами с высоким содержанием эритромицина.
В аптеке можно приобрести капли Вигамокс в прозрачном флаконе объемом по 5 мл. Средняя цена препарата в Москве и Новосибирске – 225 рублей.
Аналоги
Капли Вигамокс являются эффективным и качественным средством, поэтому врачи часто рекомендуют его для лечения детей и взрослых. Но при индивидуальной непереносимости необходимо подобрать другой антибиотик. Аналоги препарата, рекомендуемые при бактериальном конъюнктивите:
- Флоксал;
- Тобрекс;
- Окомистин;
- Монтевизин;
- Максифлокс.
Если требуется аналог дешевле, рекомендуются капли Левомицетин с антибактериальным эффектом. Они подавляют рост патогенной микрофлоры, снимают воспаление, защищают слизистую от воспаления. Но при закапывании часто возникает дискомфорт и жжение.
Отзывы
У близнецов часто бывает конъюнктивит – заражают друг друга, а в последний раз заболела и я после неправильной обработки. Офтальмолог порекомендовал средство Вигамокс для всей семьи как наиболее эффективное и безопасное для детей. Применяла по инструкции 3 раза в день по 1–2 капли. Улучшения заметила уже на второй день, к вечеру прошло жжение и покраснение. Рекомендую антибиотик как состав с щадящим и мягким действием, который быстро избавляет от инфекции и нагноений.
После поездки на море ребенок сильно заболел ОРВИ. Кроме кашля и мучительного насморка, начались выделения желтого цвета из глаз. Врач предположил конъюнктивит на фоне простуды с поражением слезного канала. Посоветовал попробовать антибактериальные капли Вигамокс курсом 5–6 дней. Предварительно промывала раствором Фурацилина, после чего закапывала глаза. Эффект проявился уже на второй день. Результатом довольна, но считаю завышенной цену за маленький пузырек 5 мл.
Вигамокс, 0.5%, капли глазные, 5 мл, 1 шт
Моксифлоксацин — фторхинолоновый антибактериальный препарат IV поколения, обладает бактерицидным действием. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.
Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II (ДНК-гираза) и топоизомеразы IV. ДНК-гираза — фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации ДНК бактерий. Топоизомераза IV — фермент, участвующий в расщеплении хромосомной ДНК во время деления бактериальной клетки.
Отсутствует перекрестная резистентность с макролидами, аминогликозидами и тетрациклинами. Сообщалось о развитии перекрестной резистентности между применявшимся системно моксифлоксацином и другими фторхинолонами.
- Моксифлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (как in vitro, так и in vivo).
- Грамположительные бактерии
- Corynebacterium spp., включая Corynebacterium diphtheriae;
- Micrococcus luteus (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к мeтициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus haemolyticus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus hominis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Staphylococcus warneri (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину);
- Streptococcus mitis (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму);
- Streptococcus группы viridans (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму).
- Грамотрицательные бактерии
- Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae (включая штаммы, нечувствительные к ампициллину); Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp.
- Другие микроорганизмы
- Chlamydia trachomatis.
- Ниже перечислены микроорганизмы, против большинства из которых моксифлоксацин действует in vitro (клиническое значение этих данных неизвестно).
- Грамположительные бактерии: Listeria monocytogenes, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus mitis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы C, G, F.
- Грамотрицательные бактерии: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas stutzeri.
Анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes.
Другие организмы: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae.
Вигамокс
Моксифлоксацин — фторхинолоновый антибактериальный препарат IV поколения, обладает бактерицидным действием. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.
Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II (ДНК-гиразы) и топоизомеразы IV. ДНК-гираза — фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации ДНК бактерий. Топоизомераза IV — фермент, участвующий в расщеплении хромосомальной ДНК во время деления бактериальной клетки.
Отсутствует перекрестная резистентность с макролидами, аминогликозидами и тетрациклинамн. Сообщалось о развитии перекрестной резистентности между применявшимся системно моксифлоксацином и другими фторхинолонами.
Моксифлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (как in vitro, так и in vivo):
Грамположительные бактерии: Corynebacterium spp.
, включая Corynebacterium diphtheriae; Micrococcus luteus (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus haemolyticus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus hominis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus warneri (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину); Streptococcus mitis (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму); Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму); Streptococcus группы viridans (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму).
- Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler Iwoffii; Haemophilus influenzae (включая штаммы, нечувствительные к ампициллину); Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella spp.
- Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis.
- Моксифлоксацин действует in vitro против большинства ниже перечисленных микроорганизмов, но клиническое значение этих данных неизвестно:
- Грамположительные бактерии: Listeria monocytogenes; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae; Streptococcus mitis; Streptococcus pyogenes; Streptococcus группы С, G, F;
- Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler baumannii; Acinetobacter calcoaceticus; Citrobacter freundii; Citrobacter koseri; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Pseudomonas stutzeri;
Анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Propionibacterium acnes.
Другие организмы: Chlamydia pneumoniae; Legionella pneumophila; Mycobacterium avium; Mycobacterium marinum; Mycoplasma pneumoniae.
Фармакокинетика
При местном применении происходит системное всасывание моксифлоксацина: Cmax составляет 2,7 нг/мл, величина AUC — 45 нг×ч/мл. Данные значения примерно в 1600 раз и в 1000 раз меньше, чем Cmax и AUC после применения терапевтической дозы моксифлоксацина 400 мг перорально. T1/2 моксифлоксацина из плазмы составляет около 13 часов.
Вигамокс купить, цена от 210 руб., инструкция по применению и отзывы | интернет-аптека Здравсити
Лекарственный препарат Вигамокс — антибактериальное средство, используемое в области офтальмологии. Он активен в отношении возбудителей, чувствительных к моксифлоксацину. Помогает справиться с воспалением органа зрения, конъюнктивитом.
Производитель
Изготовлением лекарства занимается отечественная фармацевтическая компания ООО «Алкон Фармацевтика».
Страна происхождения
Российская Федерация.
Группа препаратов
Медикамент относится к фармакологическим категориям «Офтальмологические средства», «Противомикробные — фторхинолон».
Код АТХ: S01AX.
Основное активное соединение препарата — моксифлоксацин (moxifloxacin). Это желтоватое либо желтое кристаллическое вещество, брутто-формула которого выглядит следующим образом — C21H24FN3O4. Оно представляет собой противомикробное группы фторхинолонов четвертого поколения.
Формы выпуска
Приобрести Вигамокс в аптеке можно в виде глазных капель зеленовато-желтого оттенка.
Упаковка
В пластиковом флаконе-капельнице содержится 5 мл лекарства. Вместе с инструкцией он помещен в картонную коробку.
Состав
Компоненты | Название веществ | Содержание, мл |
Действующий | моксифлоксацина гидрохлорид | 5,45 |
Вспомогательные | натрия хлорид | 6,4 |
борная кислота | 3 | |
хлористоводородная кислота и/или натрия гидроксид | для доведения уровня pH до требуемого показателя | |
очищенная вода | 1 |
Дозировка
Чтобы терапия была эффективной и обеспечила получение требуемых результатов, важно придерживаться верных дозировок:
- Взрослым и детям от 1 года. Нужно закапывать по капле в больной глаз утром, в обед и вечером. Как правило, болезненная симптоматика сходит на нет ближе к пятым суткам лечения. Но нужно продолжать вводить препарат в течение ближайших двух-трех дней. Если спустя 5 суток облегчение не наступило, рекомендуется повторно посетить офтальмолога для прохождения дополнительного обследования и подбора другого средства.
- Детям младше года. Пациентам в возрасте до 1 года состав противопоказан.
Показания к применению
Использовать Вигамокс рекомендуется при бактериальном конъюнктивите, обусловленном чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось. Ограниченная вместимость конъюнктивальной зоны сводит к минимуму риск чрезмерного дозирования медикамента. Если по ошибке закапали очень много лекарственного средства, глаз нужно промыть теплой проточной водой.
Объем моксифлоксацина во флаконе слишком маленький, чтобы вызвать опасные побочные реакции после приема препарата внутрь.
Противопоказания
В перечень противопоказаний к использованию средства входят:
- детский возраст младше одного года;
- период грудного вскармливания;
- беременность;
- индивидуальная непереносимость хинолов или любого компонента Вигамокса.
Во время лечения средством могут возникать нежелательные побочные реакции. Из местных чаще всего проявляются такие: зуд и повышенная сухость слизистых оболочек, болевые ощущения, гиперемия глаза или конъюнктивы.
У одного процента больных наблюдаются: дефект эпителия роговицы, отек, точечный кератит, субконъюнктивальное кровоизлияние. Также во время курса может беспокоить затуманивание зрения, эритема век, необычные ощущения в глазах.
Из системных побочных реакций возможны: головные боли, дисгевзия (форма расстройства вкуса), понижение уровня гемоглобина, рвота, повышение концентраций ГГТ и АЛТ.
Если у пациента разовьется аллергия на препарат, следует срочно прекратить терапию. В противном случае возрастет риск возникновения отека Квинке, анафилактического шока, коллапса, обструкции дыхательных путей.
Способ применения
Как правильно применять лекарство Вигамокс:
- Правила закапывания. Необходимо вымыть руки, оттянуть нижнее веко и капнуть капельку раствора в глаз. Во избежание всасывания лекарства через слизистую носовых ходов важно закрыть слезноносовые каналы на две минуты после использования медикамента.
- Правила работы с капельницей. Чтобы исключить микробное загрязнение флакона, нужно не допускать контакта кончика капельницы с веками, кожными покровами.
Если нужно параллельно использовать несколько офтальмологических составов, рекомендуется выдерживать между их применением интервал около пяти минут.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нет достаточного опыта использования препарата Вигамокс будущими мамами, а также кормящими женщинами. Беременные могут пользоваться им только при условии, что ожидаемый лечебный эффект для них многократно превосходит потенциальные риски для плода.
Поскольку моксифлоксацин может выделяться с грудным молоком, кормление ребенка грудью на период лечения офтальмологической патологии следует прекратить.
Фармакологическое действие
Моксифлоксацин — фторхинолоновый антибиотик четвертого поколения. Характеризуется выраженными бактерицидными свойствами. Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, атипичных и кислотоустойчивых бактерий, анаэробов.
Средство работает путем блокирования топоизомеразы II и IV типа. Перекрестная резистентность с макролидами, тетрациклинами и аминогликозидами не установлена. Оказывает разрушающее влияние:
- на грамположительные бактерии: Corynebacterium spp, Micrococcus luteus, Staphylococcus aureus/epidermidis/haemolyticus/hominis/warneri/mitis/pneumoniae/viridans;
- грамотрицательные бактерии: Acinetobacler Iwoffii, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella;
- другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis.
Синонимы
В аптечных каталогах представлен такой аналог лекарства Вигамокс, как капли Максифлокс («К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.», Румыния). Они также содержат моксифлоксацин, поэтому работают аналогичным образом.
Заменять один медикамент другим может только офтальмолог. Самостоятельно пациент не должен вносить изменения в разработанную для него лечебную схему.
Фармакокинетика
При местном нанесении капель наблюдается системное всасывание их главного действующего вещества. Концентрация моксифлоксацина в плазме определялась у 21 участника тестирования. В ходе обследования пациенты получали трижды в день стандартную дозу офтальмологического состава. Длительность такой терапии составляла четверо суток.
По результатам исследования было установлено, что максимальная концентрация moxifloxacin в плазме составила 7 нг/мл, величина AUC — 45 нг* ч/мл. Эти показатели в 1600 раз и в 1200 раз меньше, чем Стах и AUC после использования стандартной терапевтической дозы моксифлоксацина 400 мг перорально.
Т1/2 из плазмы равен тринадцати часам.
Взаимодействие с другими препаратами
На сегодняшний день особенности сочетания Вигамокса с другими лекарственными средствами досконально не изучены. Есть только данные для пероральной формы моксифлоксацина. Согласно им, нет клинически значимого взаимодействия:
- с теофиллином;
- варфарином;
- дигоксином;
- пероральными контрацептивами;
- пробеницидом;
- ранитидином;
- глибенкламидом.
В исследованиях in vitro препарат не подавлял выработку изоферментов CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 или CYP1A2. Это говорит о том, что он не изменяет фармакокинетические свойства лекарств, которые метаболизируются изоферментами цитохрома Р450.
Лекарственная форма
Жидкая — капли для закапывания в глаза.
Условия хранения
Упаковка со средством должна находиться при температуре окружающей среды от 2 до 25 градусов Цельсия. На нее не должны попадать прямые солнечные лучи.
Срок годности
С даты производства лекарство может храниться в закрытой стерильной упаковке в течение двух лет. С момента вскрытия флакона препаратом можно пользоваться на протяжении четырех недель. Затем по причине риска бактериального загрязнения средство подлежит утилизации.
Особые условия
Лица, принимающие системные медикаменты хинолонового ряда, могут столкнуться с опасными смертельными реакциям гиперчувствительности даже после приема первой дозы.
Некоторые побочные эффекты сопровождались обмороком, коллапсом, отеком и обструкцией дыхательных путей, крапивницей, выраженным зудом всего тела.
При возникновении таких тяжелых осложнений может потребоваться проведение экстренных реанимационных мероприятий.
Прием антибиотика в течение большого временного промежутка может обусловить избыточный рост невосприимчивых к нему болезнетворных микроорганизмов и грибов. При развитии суперинфекции важно сразу отменить препарат и назначить больному адекватную лекарственную терапию.
Нельзя касаться кончиком флакона-капельницы любых поверхностей. В противном случае содержимое флакона перестанет быть стерильным. После каждого использования капельницу нужно плотно закрывать.
Применение в сфере педиатрии: детям младше одного года лекарство не назначают. Всем остальным пациентам можно закапывать по 1 капле в каждый глаз трижды в день.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению потенциально опасными механизмами: влияет. После применения антибактериального раствора часто снижается острота зрения. Пока данный показатель не восстановится, нужно отказаться от вождения машины и выполнения работы, которая требует повышенной концентрации внимания.
Условия отпуска из аптек
Приобрести Вигамокс в аптеке можно только по врачебному рецепту. Поэтому предварительно посетите офтальмолога и пройдите назначенное им обследование.
Вигамокс капли глазные 0.5% 5мл
- Вигамокс
- капли глазные 0.5%; флакон-капельница пластиковая 5 мл, пачка картонная 1; код EAN: 300654013181; № ЛСР-003706/10, 2010-05-04 от Алкон Фармацевтика (Россия); производитель: Alcon Laboratories (США)
- По данным Physicians Desk Reference (2009), моксифлоксацин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов, у взрослых пациентов (старше 18 лет).
- Острый бактериальный синусит, вызванный Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis.
- Обострение хронического бронхита, связанное с бактериальной инфекцией (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, метициллиночувствительные Staphylococcus aureus или Moraxella catarrhalis).
Vigamox Моксифлоксацин*(Moxifloxacinum) J01MA14 Моксифлоксацин Хинолоны/фторхинолоны
Внебольничная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (в т.ч. вызванная штаммами микроорганизмов со множественной резистентностью к антибиотикам*), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, метициллиночувствительными Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumoniae.
- Неосложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков, вызванные метициллиночувствительными Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes.
- Осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, такие как абсцедирование, вызванные Escherichia coli, Bacteroides fragilis, Streptococcus anginosus, Streptococcus constellatus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Clostridium perfringens, Bacteroides thetaiotaomicron или Peptostreptococcus spp.
- Осложненные инфекционные заболевания кожи и ее придатков, вызванные метициллиночувствительными Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Enterobacter cloacae.
* — штаммы с множественной резистентностью к антибиотикам (Multi-drug resistant Streptococcus pneumoniae — MDRSP), включая штаммы, ранее известные как PRSP (Penicillin-resistant S.
pneumoniae) и штаммы, резистентные к двум или более из следующих антибиотиков: пенициллин (при МПК ≥2 мкг/мл), цефалоспорины II поколения (например цефуроксим), макролиды, тетрациклины и триметоприм/сульфаметоксазол.
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим хинолонам), возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены; следует иметь в виду, что моксифлоксацин вызывает артропатию у молодых растущих животных).
Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили).
Тератогенные эффекты. Моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия при введении беременным крысам в период органогенеза в дозах свыше 500 мг/кг/сут, что соответствует примерно 0,24 МРДЧ (на основании значений AUC), но наблюдалось снижение массы тел плодов и незначительная задержка формирования скелета, указывающая на фетотоксичность.
При в/в введении беременным крысам моксифлоксацина в дозе 80 мг/кг/сут (примерно в 2 раза превышает МРДЧ в пересчете на поверхность тела (мг/м2) наблюдалась токсичность для самок и минимальное влияние на плод, массу и внешний вид плаценты. При в/в введении доз свыше 80 мг/кг/сут тератогенное действие не отмечалось.
В/в введение крольчихам во время беременности в период органогенеза дозы 20 мг/кг/сут (примерно идентично МРДЧ при приеме внутрь) приводило к снижению массы тела плодов и задержке оссификации скелета.
Признаками токсичности для самок кроликов при этих дозах были летальность, выкидыши, заметное снижение потребления пищи, снижение потребления воды, гипоактивность. Свидетельства тератогенности при использовании у обезьян Cynomolgus дозы 100 мг/кг/сут (2,5 МРДЧ) перорально отсутствовали.
Частота снижения массы тела у новорожденных детенышей увеличивалась при дозе 100 мг/кг/сут.
У крыс было выявлено, что при пероральном введении дозы 500 мг/кг/сут наблюдались следующие эффекты: незначительное увеличение продолжительности беременности, пренатальные потери, сниженный вес у новорожденных детенышей, снижение неонатальной выживаемости. Токсическое влияние моксифлоксацина на материнский организм проявлялось при введении крысам во время беременности дозы 500 мг/кг/сут.
Категория действия на плод по FDA — C.
Моксифлоксацин экскретируется в грудное молоко крыс. Поскольку моксифлоксацин может проникать в грудное молоко кормящих женщин и вызывать серьезные побочные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам следует прекратить либо грудное вскармливание, либо применение моксифлоксацина (учитывая важность лекарства для матери).
Во время клинических испытаний с включением свыше 9200 пациентов, получавших моксифлоксацин внутрь и в/в (свыше 8600 пациентов получали его в дозе 400 мг), большинство отмеченных побочных эффектов были легкой и средней степени выраженности и не требовали отмены лечения. Терапия была прекращена из-за возникновения связанных с приемом лекарства побочных эффектов у 2,9% пациентов при приеме внутрь и 6,3% пациентов, получавших его последовательно (в/в и внутрь).
- Следующие побочные эффекты были оценены как по меньшей мере возможно связанные с приемом лекарства и наблюдались у ≥2% пациентов: тошнота (6%), диарея (5%), головокружение (2%).
- Клинически выраженные побочные эффекты, которые были оценены как по меньшей мере возможно связанные с приемом лекарства и наблюдавшиеся у