Субконъюнктивальные инъекции — техника введения, цена, отзывы

На нашем сайте вы можете найти клиники, оказывающие услугу субконъюнктивальные инъекции, а также информацию о стоимости услуги в клинике. При выборе специалиста обратите внимание на отзывы: мы на нашем сайте публикуем только реальные отзывы людей, записавшихся к врачу через наш сервис. Цены указаны для ознакомления, окончательную стоимость услуги уточняйте в клинике.

• Найдено
• 135 клиник
• 347 врачей

Чудо ДокторМосква, Школьная улица, 11
Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Ведет прием взрослых и детей до года и старше. Проводит исследование и лечение слезных путей, установку обтураторов, лечение воспалительных, дегенеративных, сосудистых заболеваний и т.д. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, три из них – в изданиях, рецензируемых ВАК.

Стоимость приема- 6695 руб.

Отзывы

Мне все понравилось. Врач впервые заговорила, о нюансах, которые другие доктора не замечали или не знали, доктор назначила мне дополнительные обследования пройти для точного диагноза. Мне все…

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение катаракты, миопии, гиперметропии, глаукомы, воспалительных заболеваний, возрастной дальнозоркости, астигматизма, заболеваний сетчатки и зрительного нерва.

Стоимость приема- 3500 руб.

Отзывы

Ксения Алексеевна хороший врач. Она внимательно меня осмотрела, прописала назначения, задавала много вопросов и выписала капли. Я пойду к ней на повторный приём.

Все отзывы →

Это вы?

офтальмохирург, окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Область интересов в офтальмологии: заболевания переднего и заднего отрезка глаза, рефракционная хирургия роговицы при миопии, гиперметропии, астигматизма, оперативное лечение глаукомы, халязиона, новообразований век и конъюнктивы, птеригиума у взрослых, введение препаратов в субтеноновое пространство. Занимается ведением послеоперационных пациентов, проводит комплексное обследование взрослых с различной глазной патологией, консервативное лечение.

Стоимость приема- 3500 руб.

Отзывы

Хороший и грамотный доктор. Она поставила диагноз и выписала нужные лекарства. Врач добрая. приятная и приветливая.

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику и лечение астигматизма, близорукости, дальнозоркости, конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазия, ячменя. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз.

Стоимость приема- 1100 руб.

Отзывы

Мы обратились к специалисту, с целью выписать очки, мы ходили к другому врачу, она очки не выписывала, всё проверяла нас, назначала какое-то лечение и в итоге мы замучились и решили пойти к другому…

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Специализируется в области диагностики и медикаментозного лечения заболеваний переднего отрезка глаза, глаукомы, эндокринной офтальмопатии, аномалий рефракции. Интересуется проблемами нейроофтальмологии. Активно принимает участие в научно-практических конференциях, конгрессах и съездах офтальмологов в России и за рубежом. Выступает с докладами на российских и международных конференциях.

Стоимость приема- 13500 руб.

1. Отзывы
2. Перване Махир опытный окулист, я была на консультации на днях врач меня и осмотрела тщательно и дала дельные рекомендации, советую.
3. Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Владеет методами диагностики катаракты, глаукомы, заболеваний стекловидного тела и сетчатки, нарушений рефракции глаза. Занимается научными исследованиями по профилактике и лечению начальных стадий катаракты, глаукомы, заболеваний стекловидного тела и сетчатки. Имеет более 500 научных публикаций в специализированной литературе.

Стоимость приема- 13500 руб.

Отзывы

Отличный окулист! Он делал операцию нашему дедушке, у него была катаракта, но Сергей Геннадьевич помог, вернул зрение родному человеку. Вся наша семья ему безгранично признательно, я сама с доктором…

Все отзывы →

Это вы?

• Врач высшей квалификационной категории

офтальмохирург, окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Офтальмохирург.

Проводит бесшовную микрохирургию катаракты (факоэмульсификация и другие технологии малых разрезов), рефракционную эксимерлазерную хирургию LASIK, PRK (лазерная коррекция зрения), хирургию глаукомы (операции непроникающего и проникающего типа), стекловидного тела, лечение дистрофии и отслойки сетчатки, хирургическое лечение косоглазия, кератопластику при лечении кератоконуса и помутнений роговицы, реконструктивную хирургию посттравматических изменений глаз. Имеет 100 печатных работ.

Стоимость приема- 2500 руб.

Отзывы

Арсений Александрович-великолепный врач! Шла именно к нему, так как была наслышана о нём. Специалист с большой буквы! Буду делать у него операцию.

Все отзывы →

Это вы?

офтальмохирург, окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Проводит диагностику, функциональное лечение различных видов глазодвигательной патологии (косоглазие, нистагм и т.д.) у детей и взрослых, комплексное лечение больных с оптическим нистагмом, плеоптическое лечение амблиопии.

Стоимость приема- 4000 руб.

Отзывы

Чудесный врач, мы из-за него туда ехали. Мы раньше наблюдались у него, он находит общий язык с детьми и специалист хороший.

Все отзывы →

Это вы?

офтальмохирург, окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 519-32-71

Врач–офтальмологом. Специализируется в области диагностики глазных болезней.

Владеет методиками по оперативному лечению патологий придаточного аппарата глаза, таких как, сенильная патология (выворот, заворот век, дерматохалязис), пластических операций на веках (блефарохалязис, эпикантопластика, реконструктивные операции), удаление хронических гранулематозных воспалений (халязион). Активно принимает участие в научно-практических конференциях, конгрессах и съездах офтальмологов.Является автором, а также соавтором научных работ и опубликованных научных статей.

Стоимость приема- 2550 руб.

Отзывы

Мне был необходим специалист, который имел опыт с родинками или папилломами глаза, и который мог с уверенностью сказать, что не повредит зрение и сохранит ресницы. Мария Владимировна была…

Все отзывы →

Это вы?

окулист (офтальмолог)

телефон для записи

8 (499) 969-28-69

Проводит диагностику, профилактику и лечение таких заболеваний глаз, как астигматизм, близорукость (миопия), дальнозоркость (гиперметропия), конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазие, ячмень. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз.

Стоимость приема- 2380 руб.

Отзывы

Профессиональный и дружелюбный врач. Доктор провела дополнительные манипуляции, о которых я заранее предупрежден не был.

Все отзывы →

Что такое субконъюнктивальная инъекция? Техника выполнения и показания

• Для лечения болезней глаз применяют, как правило, глазные капли.
• Но такой вид лечения является по сути поверхностным, так как капли не могут проникать в более глубокие слои глазного дна, сетчатку и зрительный нерв.
• Для этих целей осуществляют субконъюнктивальные инъекции, которые являются по сути тем же медикаментозным препаратом, но техника проведения манипуляций с их помощью отличается от просто закапывания глаз.

Что значит субконъюнктивально?

1. Офтальмологические заболевания на ранних стадиях их развития лечатся по традиции местной терапией.
2. Лекарственные препараты вводятся простым закапыванием с помощью капель или закладыванием мазями в глазное дно.
3. Термин «субконъюнктивально» чаще всего упоминается при выборе малоинвазивных методов лечения путем введения лекарств инъекционным способом.
4. На самом деле способов для проведения малоинвазивных процедур несколько:

• парабульбарный (введение препарата на глубину не более 1 см. непосредственно под глазное яблоко),
• ретробульбарный (прокол нижнего века с целью проникновения к задней части глазного яблока),
• субконъюнктивальный, на котором мы и остановимся более подробно.

Обычное закапывание не дает продолжительного и стойкого эффекта, так как лекарство быстро распространившись по слизистой глаза так же быстро вымывается слезной жидкостью.

Что такое субконъюнктивальная инъекция (введение)?

• Субконъюнктивальная инъекция является деликатной процедурой, которую выполняет только специалист широкого профиля.
• Если прокол необходимо осуществить в верхней части глаза, то срез располагается внизу, и наоборот.
• Такая манипуляция позволяет избежать сближения кончика иглы с внутренними тканями глазного яблока и гарантирует доставку препарата в необходимую область глаза без риска его вытекания.
• Инъекции выполняются теми медикаментозными веществами, которые подбираются в зависимости от этиологического фактора патологии.

1. Их воздействие на слои глаза будет обуславливаться характером патологии, количеством вводимых препаратов и продолжительности времени воздействия.
2. В некоторых случаях субконъюнктивально могут вводить обезболивающие препараты.
3. При бактериальных инфекциях глазных структур используют введение растворов антибактериального действия.

Показания к применению

• Кератит.
  Возникает на фоне попадания в глазное дно инфекции.
  В данном случае воспаляется роговица, и ее лечение местными способами не может принести должный эффект.
• Конъюнктивит.
  Воспаление вирусного или бактериального характера возникает под влиянием травматических, аллергических, аутоиммунных и лучевых факторов.
• Увеит.
  Поражение сосудистой сетки органа зрения под влиянием всевозможных факторов.
• Иридоциклит или ирит.
  Поражение и, как следствие, помутнение радужной оболочки глаза.
• Склерит.
  Поражение белков глазного яблока.
• Нейроретинит.
  Заболевание клеток сетчатки.
• Анкилозирующий спондилоартрит.
  Поражение глаз приводит к проблемам с позвоночником.
• Ревматоидный артрит.
  Нарушение работы опорно-двигательного аппарата и частичная деформация суставов.
• Эндокринологические болезни.
  Уколы за конъюнктиву проводятся при диабетической ретинопатии и микроангиопатии.
  Также лечение подобным образом необходимо осуществлять пациентом с диагнозом сахарного диабета 1 и 2 типов.
• Оперативные вмешательства по повышению внутриглазного давления.
  Инъекции в данном случае необходимы как восстановительный процесс.
• Хирургическое вмешательство, касающееся лечения отслойки сетчатки.
  Уколы также предполагают собой восстановительную процедуру после перенесенной операции.
• Тяжелые травмы и нарушения органов зрения.
• Тромбоз глазной сосудистой сети.
• Нарушение мозгового кровообращения в острой форме.
• Кровоизлияния внутри глаза.
• Миопия в последней стадии ее развития.

Техника выполнения

Последовательность действий специалиста такова:

• С помощью нескольких капель антистатика производит обезболивание места введения инъекций.
  Закапывание производят три раза подряд с интервалами 30 секунд.
  Используют, как правило, такие препараты, как Новокаин или Дикаин.
• Для освобождения нижней границы глазного яблока пациент должен смотреть строго вверх.
  Для этих целей иногда требуется дополнительно оттянуть веко пальцами или хирургическим пинцетом.
• Шприц наполняют необходимым лекарственным составом в объеме, не превышающем 0,5 мл.
• Под углом в 45 градусов осуществляет введение иглы таким образом, чтобы она не касалась склеры, а проходила вдоль нее.
• После ввода необходимого количества препарата аккуратно извлекают иглу под тем же углом наклона.
  Пациент сидит в прежнем положении 5 – 10 минут, предварительно закрыв веки.

• При правильном введении препарата и соблюдении всей последовательной техники выполнения манипуляций пациент не должен жаловаться на боль или иные неприятные симптомы.
• Риски выполнения процедуры все же присутствуют.
• Несмотря на идеальность выполняемых действий, качество применяемого лекарственного препарата и иные положительные моменты, у пациента может появиться отечность, он может жаловаться на покалывания в области глаз и на тянущие ощущения в данной области.
• Раздражение слизистой может привести к рубцеванию тканей кожи века и конъюнктивы.
• В крайне редких случаях наблюдается некроз отдельных участков.
• Все эти симптомы могут быть связаны не с профессионализмом лечащего врача, а с индивидуальными особенностями пациента, его реакции на состав вводимого препарата.
• Процедуру можно проводить в любом возрасте, но совсем маленьким детям такая манипуляция запрещена.
• Инъекции должны вводиться в полной неподвижности и спокойствии, чего нельзя добиться от ребятишек.

Здоровье человека

Но такой вид лечения является по сути поверхностным, так как капли не могут проникать в более глубокие слои глазного дна, сетчатку и зрительный нерв.

Для этих целей осуществляют субконъюнктивальные инъекции, которые являются по сути тем же медикаментозным препаратом, но техника проведения манипуляций с их помощью отличается от просто закапывания глаз.

Стоит отметить! Любые ошибки, резкое движение или неверная дозировка лекарства могут привести к травме нежных структур глазного яблока, поэтому процедуру должен выполнять специалист.

Что значит субконъюнктивально?

Офтальмологические заболевания на ранних стадиях их развития лечатся по традиции местной терапией.

Термин «субконъюнктивально» чаще всего упоминается при выборе малоинвазивных методов лечения путем введения лекарств инъекционным способом.

На самом деле способов для проведения малоинвазивных процедур несколько:

• парабульбарный (введение препарата на глубину не более 1 см. непосредственно под глазное яблоко),
• ретробульбарный (прокол нижнего века с целью проникновения к задней части глазного яблока),
• субконъюнктивальный, на котором мы и остановимся более подробно.

Имейте в виду! Под конъюнктивой подразумевают слизистую глазного яблока.

Обычное закапывание не дает продолжительного и стойкого эффекта, так как лекарство быстро распространившись по слизистой глаза так же быстро вымывается слезной жидкостью.

Что такое субконъюнктивальная инъекция (введение)?

Субконъюнктивальная инъекция является деликатной процедурой, которую выполняет только специалист широкого профиля.

Будьте в курсе! Для этих целей он использует инсулиновую иглу, срез наконечника которой должен располагаться в стороне конъюнктивы.

• Если прокол необходимо осуществить в верхней части глаза, то срез располагается внизу, и наоборот.
• Такая манипуляция позволяет избежать сближения кончика иглы с внутренними тканями глазного яблока и гарантирует доставку препарата в необходимую область глаза без риска его вытекания.
• Инъекции выполняются теми медикаментозными веществами, которые подбираются в зависимости от этиологического фактора патологии.

1. Их воздействие на слои глаза будет обуславливаться характером патологии, количеством вводимых препаратов и продолжительности времени воздействия.
2. В некоторых случаях субконъюнктивально могут вводить обезболивающие препараты.
3. При бактериальных инфекциях глазных структур используют введение растворов антибактериального действия.

Показания к применению

К сведению! Некоторые расстройства и патологии требуют выполнение инъекций в переднюю камеру глаза, а именно:

• Кератит.Возникает на фоне попадания в глазное дно инфекции.В данном случае воспаляется роговица, и ее лечение местными способами не может принести должный эффект.
• Конъюнктивит.Воспаление вирусного или бактериального характера возникает под влиянием травматических, аллергических, аутоиммунных и лучевых факторов.
• Увеит.Поражение сосудистой сетки органа зрения под влиянием всевозможных факторов.
• Иридоциклит или ирит.Поражение и, как следствие, помутнение радужной оболочки глаза.
• Склерит.Поражение белков глазного яблока.
• Нейроретинит.Заболевание клеток сетчатки.
• Анкилозирующий спондилоартрит.Поражение глаз приводит к проблемам с позвоночником.
• Ревматоидный артрит.Нарушение работы опорно-двигательного аппарата и частичная деформация суставов.
• Эндокринологические болезни.Уколы за конъюнктиву проводятся при диабетической ретинопатии и микроангиопатии.Также лечение подобным образом необходимо осуществлять пациентом с диагнозом сахарного диабета 1 и 2 типов.
• Оперативные вмешательства по повышению внутриглазного давления.Инъекции в данном случае необходимы как восстановительный процесс.
• Хирургическое вмешательство, касающееся лечения отслойки сетчатки.Уколы также предполагают собой восстановительную процедуру после перенесенной операции.
• Тяжелые травмы и нарушения органов зрения.
• Тромбоз глазной сосудистой сети.
• Нарушение мозгового кровообращения в острой форме.
• Кровоизлияния внутри глаза.
• Миопия в последней стадии ее развития.

Техника выполнения

Следует знать! Для введения инъекций в глубокие слои глазного яблока используют инсулиновый шприц с тонкой иглой.

Последовательность действий специалиста такова:

• С помощью нескольких капель антистатика производит обезболивание места введения инъекций.Закапывание производят три раза подряд с интервалами 30 секунд.Используют, как правило, такие препараты, как Новокаин или Дикаин.
• Для освобождения нижней границы глазного яблока пациент должен смотреть строго вверх.Для этих целей иногда требуется дополнительно оттянуть веко пальцами или хирургическим пинцетом.
• Шприц наполняют необходимым лекарственным составом в объеме, не превышающем 0,5 мл.
• Под углом в 45 градусов осуществляет введение иглы таким образом, чтобы она не касалась склеры, а проходила вдоль нее.
• После ввода необходимого количества препарата аккуратно извлекают иглу под тем же углом наклона.Пациент сидит в прежнем положении 5 – 10 минут, предварительно закрыв веки.

При правильном введении препарата и соблюдении всей последовательной техники выполнения манипуляций пациент не должен жаловаться на боль или иные неприятные симптомы.

Помните! Также его глазные яблоки должны оставаться в прежних размерах, не опухать и не краснеть. Сразу же после процедуры зрение ухудшаться не должно.

• Риски выполнения процедуры все же присутствуют.
• Несмотря на идеальность выполняемых действий, качество применяемого лекарственного препарата и иные положительные моменты, у пациента может появиться отечность, он может жаловаться на покалывания в области глаз и на тянущие ощущения в данной области.
• Раздражение слизистой может привести к рубцеванию тканей кожи века и конъюнктивы.

1. Все эти симптомы могут быть связаны не с профессионализмом лечащего врача, а с индивидуальными особенностями пациента, его реакции на состав вводимого препарата.
2. Процедуру можно проводить в любом возрасте, но совсем маленьким детям такая манипуляция запрещена.
3. Инъекции должны вводиться в полной неподвижности и спокойствии, чего нельзя добиться от ребятишек.

Что такое интравитреальные инъекции и когда они проводятся?

Лекарственные препараты вводятся в организм различными способами: прерорально, внутривенно, внутримышечно. Большинство глазных заболеваний лечится офтальмологическими растворами. При некоторых болезнях требуются интравитреальные инъекции (ИВИ). Узнаем, что это такое, когда они назначаются и как проходит данная процедура.

В настоящее время интравитреальные инъекции считаются одним из самых эффективных способов лечения некоторых тяжелых глазных заболеваний. Начали его использовать в медицине более века назад.

Впервые ИВИ были применены с целью тампонады сетчатой оболочки стерильным воздухом. Особенно популярной процедура стала в 40-х годах. Тогда были выполнены инъекции антибактериальных препаратов при терапии офтальмопатологий воспалительного характера.

В 1980-х годах было проведено исследование введения противовирусных средств в глазное яблоко.

Сегодня перечень лекарственных препаратов, которые применяются при ИВИ, заметно расширился. В большинстве случаев они назначаются при серьезных патологиях внутренней оболочки глаза, или сетчатки.

По мере совершенствования технологий, расширения знаний о причинах развития офтальмопатологий, развития фармакологической отрасли интравитреальное введение стало еще эффективнее. Спрос на этот способ лечения значительно вырос.

Углубимся немного в анатомию, чтобы полнее представлять процедуру выполнения ИВИ.

Что такое интравитреальные инъекции?

Глазное яблоко изнутри заполнено прозрачной субстанцией, которая напоминает гель. Эта структура глаза называется стекловидным телом.

Оно выполняет множество различных функций, одна из которых — поддержание формы глазного яблока. В ходе интравитреальной инъекции в стекловидное тело вводится лекарство с помощью иглы.

Этот терапевтический метод необходим в тех случаях, когда требуется доставка лекарственных компонентов во внутреннюю оболочку глаза. Глазные капли и мази не обладают такой способностью. Они воздействуют на наружные оболочки глазного яблока. Попасть внутрь него мешает клеточный барьер.

Медикаменты не могут проникнуть в ретинальную область и не оказывают на нее никакого воздействия.

Выбор лекарственного препарата для ИВИ определяется конкретной патологией. Узнаем, какие могут быть показания к интравитреальной инъекции.

Показания к интравитреальной инъекции

С помощью этого метода лечатся очень тяжелые офтальмопатологии, которые вызывают частичную или полную потерю зрения. Назначается процедура только после детального обследования. Поводом к ИВИ могут стать следующие офтальмологические патологии:

• Влажная форма сенильной макулярной дегенерации. Она возникает вследствие разрастания новых сосудов, что происходит из-за необходимости обеспечить питание макулы, в которой нет нормального кровоснабжения. Новообразовавшиеся сосуды очень тонкие и хрупкие. Их появление приводит к отеку и кровотечению. У больного возникают трудности с чтением, ухудшается центральное зрение, причем резко, появляются искажения в изображении, когда прямые линии становятся визуально изогнутыми.
• Макулярный отек, который развился на фоне пролиферативной диабетической ретинопатии. Зрение становится при этом недуге нечетким, прямые линии зрительно деформируются, изображение приобретает розоватый оттенок, беспокоит светобоязнь, острота зрения сильно изменяется в зависимости от времени суток.
• Эндофтальмит — воспалительный гнойный процесс, который поражает внутреннюю оболочку глаза. Возникает это заболевание после ранения глазного яблока с попаданием в его ткани инфекции. У пациента появляются боли в глазу, он ощущает сильный дискомфорт, острота зрения заметно падает, в поле видимости наблюдаются помутнения. Также развивается конъюнктивит, веки отекают, склера краснеет. Есть риск не только потерять зрение, но и глаз.

• Увеиты — воспалительные заболевания сосудистой оболочки глаза. Это целая группа патологий со множеством различных причин и симптомов. Для всех увеитов характерны: выраженная боль в глазу, фотофобия, слезотечение, затуманивание и снижение зрения, сужение зрачка. При отсутствии лечения увеит может вызвать слепоту.
• Окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей — очень грозное заболевание сосудов сетчатой оболочки. У больных при этой патологии наблюдается резкое снижение остроты зрения, причем безболезненное. Никаких неприятных ощущений, зуда, жжения и пр., человек не испытывает. Окклюзия может привести к слепоте или развитию других опасных недугов, например, глаукомы.
• Хориоидальная неоваскулярная мембрана — это болезнь, характеризующаяся врастанием в сетчатку сосудов из сосудистой оболочки, что приводит к скоплению в ней лишней жидкости. Чем ближе патологический процесс к макуле, тем сильнее страдает зрение. Оно может пропасть практически полностью.
• Кистозный отек макулы. Он возникает из-за диабетической ретинопатии, после хирургических операций на глазах, на фоне увеита и в результате других причин. Проявляется заболевание в размытости изображения, искажении линий, розоватом оттенке картинки, светобоязни, нарушении цветовосприятия в вечернее время.

Все эти патологии способны привести к необратимому снижению зрения, стать причиной инвалидности. Интравитреальные инъекции, назначенные своевременно, позволяют предотвратить такие последствия.

Техника выполнения ИВИ

Проводится процедура в амбулаторных условиях. Госпитализация не требуется. После кратковременного обследования пациент отправляется домой. Для введения лекарства в глаз используется игла очень маленького диаметра. Поэтому больной практически ничего не ощущает.

Однако анестезирующие капли обычно применяются. Они необходимы для обеспечения максимального комфорта. Только в очень тяжелых случаях делается субконъюнктивальная инъекция лидокаина с целью дополнительного обезболивания.

Для профилактики бактериального заражения осуществляется обработка конъюнктивы антисептиком, как правило, йодсодержащим.

Вся процедура проводится в условиях максимальной стерильности, так как риск занесения внутрь глаза инфекции достаточно высокий. Все инструменты обрабатываются соответствующими растворами. Чтобы человек не закрывал глаз, используется векорасширитель. Непроизвольные моргания сильно затрудняют работу офтальмолога.

Непосредственно для ИВИ применяется игла толщиной 27-30 G (шкала Гейдж). Место введения располагается в 3,5-4 мм от лимба, но при наличии у человека природного хрусталика.

Для пациентов с интраокулярными линзами расстояние до лимбального кольца составляет 3-3,5 мм. Эти нюансы очень важны, так как игла не должна задеть хрусталик или сетчатку. Перед самой инъекцией больного просят посмотреть в сторону противоположную уколу.

После вхождения иглы в стекловидное тело проводится медленное введение препарата.

Врач должен убедиться, что по ретинальной артерии полноценно циркулирует кровь, а укол не вызвал осложнений. Для этого назначается осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа.

Эта процедура позволяет в деталях осмотреть макулу, сетчатку, сосуды и зрительный нерв с диском. Профилактика антибиотиками остается на усмотрение окулиста. Первичное обследование осуществляется сразу после инъекции, вторичное — через 5-10 минут.

После принятия всех мер предосторожности врач дает рекомендации и отпускает домой.

Какие лекарства можно вводить в ходе ИВИ?

Выбор препарата определяется медицинскими показаниями. При гнойном воспалении внутренней оболочки назначаются антибактериальные средства, при сильном воспалительном процессе и прогрессирующем отеке макулы используются глюкокортикостероиды. Влажная форма макулярной дегенерации требует введения лекарств категории anti-VEGF. Также применяются следующие виды препаратов:

• Антибиотики. Обычно необходимы при эндофтальмитах.
• Противогрибковые средства. Гнойные воспаления возникают и вследствие попадания в глаз микозов.
• Нестероидные противовоспалительные лекарства. С их помощью лечатся увеиты и хориоидальная неоваскуляризация.
• Иммуномодуляторы. Они подавляют увеиты и используются в терапии хронических неинфекционных заболеваний глазных сосудов.

Как было отмечено ранее, возможности медицины расширяются. Открываются новые препараты и способы их введения. Это сказывается и на цене процедуры. Интравитреальные инъекции являются достаточно дорогой терапией, но эффективность ее доказана и неоспорима. Перечислим преимущества и недостатки метода.

Преимущества и недостатки метода ИВИ

Основное достоинство методики — быстрая целевая доставка всех веществ препарата, что обеспечивает широкое действие лекарства, его терапевтическую эффективность. Однако существуют и некоторые риски.

Самое тяжелое осложнение — бактериальная контаминация, которая приводит к эндофтальмиту — гнойному воспалению внутренних структур глазного яблока. Риск его возникновения составляет 0,051% при выполнении каждой конкретной инъекции.

Вероятность заражения очень низкая. При этом результаты оправдывают ожидания.

Есть и другие документально подтвержденные осложнения ИВИ:

• Отслоение сетчатки. Это заболевание сопровождается быстрым снижением зрения. Требуется провести лазерную коагуляцию, в ходе которой осуществляется припаивание сетчатой оболочки к стекловидному телу.
• Стойкое повышение внутриглазного давления. У больного возникают боли в голове и глазу, снижаются различные зрительные функции. Если не лечить осложнение, оно вызывает поражение зрительного нерва.
• Внутриглазные кровоизлияния. Они приводят к образованию пятен в области зрения, плавающих «мушек», которые находятся в стекловидном теле и отражаются на процессе преломления световых лучей, то есть качестве изображения.
• Повреждения хрусталика. Он может сместится. Подобные патологии лечатся оперативно. Они всегда сказываются на остроте зрения.
• Прогрессирование катаракты — помутнения хрусталика. На поздней стадии он удаляется, а вместо него в глаз имплантируется интраокулярная
• линза. Гипотония, анафилактические реакции, аллергия.

Все эти риски учитываются. При наличии противопоказаний к конкретному лекарственному препарату процедура не назначается.

Осложнения не следует путать с побочными эффектами, которые временно могут беспокоить сразу после проведения интравитреальной инъекции. Некоторые больные жалуются на наличие инородного предмета в глазу, давление и тяжесть в нем. Болевых ощущений обычно не наблюдается.

Возможны незначительные субконъюнктивальные кровоизлияния и появление «мушек». Через несколько минут или часов все эти временные последствия вмешательства исчезают. Важно не прикасаться к глазу на протяжении всего дня. Также нужно тщательно соблюдать гигиену.

При появлении боли, повышенной чувствительности к свету, резком снижении остроты зрения необходимо срочно проконсультироваться с окулистом.

Субконъюнктивальные инъекции — техника, цена и отзывы

• Процессы воспаления (кератит, увеит, склерит, нейроретинит, иридоциклит).
• Аутоиммунные заболевания с поражением глаз (анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, эндокринная офтальмопатия и пр.).
• Состояния после офтальмологических оперативных вмешательств (глаукома, остлойка сетчатки и пр.),
• Травмы глаза.

Препаратами, которые могут вводиться субконъюктивально, являются: антибиотики, гормональные и обезболивающие средства, стимуляторы метаболизма, антиоксиданты пр.

Техника выполнения

Введение осуществляют с помощью обычного инсулинового шприца. Выполнять субконъюнктивальные инъекции может врач или высококвалифицированный медицинский брат или сестра.

Инъекцию производят после капельного обезболивания конъюнктивы раствором дикаина 0,25—0,5% или раствором новокаина 5%. Необходимый препарат трижды вносят в конъюнктивальный мешок, с соблюдением минутного интервала. После обезболивания пациента просят смотреть вверх и слегка оттянуть нижнее веко.

Глазным хирургическим пинцетом захватывают конъюнктиву и оттягивают ее от глазного яблока в зоне перехода конъюнктивы на свод. Количество вводимого раствора под конъюнктиву, обычно не превышает 0,5 мл.

Инъекцию выполняют самой тонкой иглой, направляя ее по косой к поверхности глаза, так, чтобы под конъюнктивой, она скользила вдоль склеры и не задевала ее.

Подобные инъекции, практически не назначаются детям, особенно совсем маленьким. Ведь, несмотря на обезболивание, а также фиксацию головы, рук и ног, испуганный ребенок способен резко дернуться и получить серьезное повреждение иглой глазных сфер. В этой связи, детям рекомендуется назначать препараты в форме капель или мазей.

Специалисты нашей офтальмологической клиники выполняют любые виды субконъюнктивальных инъекций. А техническое оснащение позволяет осуществлять качественную диагностику и последующий мониторинг проведенного лечения.

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» — современное медицинское учреждение, предоставляющее полный спектр профессиональных услуг в области офтальмологии. Клиника имеет в своем распоряжении лучшие образцы современной аппаратуры ведущих производителей.

В Клинике ведут прием ведущие отечественные специалисты, имеющие чрезвычайно широкий практический опыт. Так, в клинике консультирует хирург высшей категории Фоменко Наталия Ивановна.

Благодаря профессионализму врачей и применению современных технологий МГК гарантирует лучший результат лечения и возвращение зрения.

Обращаясь в «Московскую Глазную Клинику», вы получаете быструю и точную диагностику и эффективное лечение.

Цены

В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование и получить рекомендации по самым эффективным методам лечения. Комплексное обследование пациента (включающее в себя такие методы как проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) составляет 3500 рублей.

Стоимость выполнения субконъюнктивальной инъекции в Клинике составляет 500 рублей (без стоимости препарата).

Окончательная стоимость лечения определяется индивидуально и зависит от конкретного диагноза, стадии заболевания, имеющихся на руках анализов и т.д.

Уточнить расценки на ту или иную процедуру можно, обратившись по телефону 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или соответствующей онлайн-формой на сайте, а также можете ознакомиться с разделом «Цены».

Перейти в раздел «Цены»