Близорукость (миопия) — это вид оптического устройства глаза человека, когда фокус изображения предмета не попадает на сетчатку, а находится перед ней. Т.е. оптика преломляет свет сильнее, чем это необходимо, и он фокусируется до сетчатки, которая воспринимает изображение.
Близорукость — это неправильное устройство оптики глаза, когда фокус изображения попадает не на сетчатку, а находится перед ней. Такой пациент плохо видит вдаль.
Средний размер глаза человека в длину от роговицы до центра сетчатки составляет 23,5 мм. Близорукий глаз больше нормы на 1-2-3-5-7 мм, а, иногда, и более. Каждый прирост глаза на 1 мм в длину добавляет глазу 3,0 диоптрии миопии.
Близорукость – это минус или плюс?
Давайте вместе разберемся, почему близорукость – это «минус».
Как вы правильно понимаете, задача контактных линз или очков при близорукости (миопии) – рассеять лучи света, и перенести фокус дальше, чтобы он оказался точно в центре сетчатки глаза – макуле. В результате человек видит четко и ясно.
Диоптрии очков или контактных линз при близорукости, которые дают вогнутые рассеивающие стекла, обозначаются знаком минус «-», потому близорукость – это «минус».
Симптомы и признаки близорукости (миопии)
Основной симптомы близорукости – это:
- Ухудшение зрения вдаль
- размытость контуров предметов
- окружающий мир, буквально, сливается
- при этом сохранятся хорошее зрение вблизи
При миопии человек имеет плохое зрение вдаль, изображение предметов размыто, но вблизи сохраняется хорошее зрение
Пациенты с высокой степенью миопии хорошо видят практически у самого носа, когда дальнейшая точка ясного видения лежит не в бесконечности, а в нескольких сантиметрах от глаза. Вы, наверняка, видели таких людей, которые, сняв очки, буквально «носом упираются» в разглядываемый объект.
В зависимости от степени близорукости, зрение пациента может варьировать от легкой нечеткости вдали до полной размытости изображения.
Признаками близорукости, когда она сочетается с астигматизмом различных видов, являются не только рамытость изображения, но и:
- двоение
- искажение предметов
- прямые линии могут казаться изогнутыми
Степени близорукости
Существуют различные классификации близорукости. По количеству диоптрий, офтальмологи разделяют близорукость на 3 степени:
- Миопия слабой степени – до -3,0 D
- Миопия средней степени – от -3,25 D до -6,0 D
- Миопия высокой степени – более -6,25 D
Близорукость слабой степени– это 1 степень, которая находится в промежутке от -0,25 до -3,0 диоптрий. При миопии слабой степени глаз имеет длину на 1-1,5 мм больше среднестатистической нормы. Зрение вблизи остается хорошим, но вдаль человек видит очертания предметов немного размыто.
При росте глаза в длину на 1 мм происходит увеличение близорукости на -3,0 диоптрии. Чем больше глаз растет, тем выше становится степень близорукости.
Близорукость средней степени – это 2 степень, которая лежит в диапазоне от -3,25 до -6,0 диоптрий. При миопии средней степени глаз значительно длиннее нормального, в среднем на 1-3 мм.
При такой степени болезни оболочки и сосуды глаза значительно растянуты и истончены. Зачастую, такая близорукость сопровождается различными дистрофиями сетчатки. Зрение вдаль сильно снижено, а вблизи человек хорошо видит на расстоянии 20-30 см.
Близорукость высокой степени – это 3 степень, она самая высокая по классификации в диоптриях, начинается от -6,25 и до максимальных значений, которые доходят иногда до – 30,0 диоптрий и более.
При такой экстремально высокой миопии глаз претерпевает значительные изменения. Глазное дно характеризуется истончением сетчатки и сосудистой оболочки, через которые просвечивается наружная оболочка глаза – склера.
Зрение пациентов снижено до 1-2% от среднестатистической нормы в 100%. Такая острота зрения позволяет различать пальцы на расстоянии вытянутой руки. Читать текст такой пациент может буквально «носом», потому что точка ближайшего видения лежит на расстоянии 5-10 см.
У человека с близорукостью -20,0 дптр будут очень толстые очки, которые сильно уменьшают размер глаза для окружающих.
Важно знать, что чем выше степень близорукости, а, соответственно, длина глаза, тем более растянуты и истончены оболочки глаза. Наиболее «опасные» в отношении слепоты дистрофии чаще встречаются при близорукости в 3,0-7,0D.
Ложная близорукость
Близорукость бывает истинной, когда увеличивается в размерах сам глаз, и ложной, называемой спазмом аккомодации. Спазм не требует ношения очков и контактных линз и лечится медикаментозно или упражнениями.
Ложная близорукость (спазм аккомодации) вызывается перенапряжением мышцы, которая управляет хрусталиком глаза. Когда человек смотрит вдаль, то эта мышца расслаблена, и хрусталик имеет плоскую форму, что позволяет свету фокусироваться на сетчатке.
Когда мы рассматриваем предметы или работаем вблизи, цилиарная мышца находится в постоянном напряжении и заставляет хрусталик принимать выпуклую форму. Это необходимо для хорошего зрения вблизи.
Спазм аккомодации, вызванный длительной работой на близком расстоянии, не дает цилиарной мышце расслабляться при переводе взгляда вдаль. Оптика глаза остается в напряжении для близи.
Постоянное напряжение цилиарной мышцы при работе на близком расстоянии приводит к ее спазму, и возникает ложная близорукость.
Чтобы человек со спазмом аккомодации хорошо видел вдаль, ему надо подставить минусовое стекло, как при близорукости. Отсюда и возник термин – ложная близорукость, которая не связана с размером глаза или силой его оптики, а вызывается именно спазмом цилиарной мышцы.
Отличия близорукости от дальнозоркости
Главное отличие близорукости от дальнозоркости – это расположение фокуса изображения. В дальнозорком глазу свет фокусируется за сетчаткой глаза, что дает человеку размытое и нечеткое изображение.
При дальнозоркости фокус изображения уходит за глаз, потому что его длина меньше чем в норме. При близорукости все наоборот — глаз длиннее нормы, и фокус лежит перед сетчаткой.
Становится понятным, что у пациентов с дальнозоркостью свет может фокусироваться за глазом только по двум причинам:
Во-первых, дальнозоркий глаз короче нормы. Это самая частая причина дальнозоркости (гиперметропии). Таким образом, даже при нормальной преломляющей силе оптики глаза, свет фокусируется за сетчаткой.
Во-вторых, оптика дальнозоркого глаза может слабее преломлять свет, чем у близорукого или нормального глаза, что встречается реже. Например, в норме роговица глаза преломляет свет с силой 42-45 диоптрий, а у дальнозоркого глаза всего лишь 38-42 диоптрии.
Осложнения миопии
Очень важно! При всех 4-х типах близорукости (миопии) необходимо тщательно осматривать центральные и периферические отделы сетчатки, чтобы не пропустить «опасных» в отношении отслойки сетчатки дистрофий. Их всего 4-5 видов и 4-5 видов «неопасных» дистрофий.
При близорукости на сетчатке часто бывают опасные дистрофии. Например, разрыв сетчатки — из-за него может развиться ее отслойка
Такие «опасные» дистрофии требуют консультации лазерного хирурга и укрепления их с помощью лазеркоагуляции. Только после этого можно решать вопрос о лазерной коррекции близорукости или характере родоразрешения у беременных.
При очень высоких степенях близорукости (2-й склеродегенеративный тип) довольно часто в зрелом возрасте возникают дистрофические изменения в центре сетчатки, которые могут приводить к резкому снижению зрения и инвалидности. Они требуют отдельного подхода к лечению.
Максимальный минус зрения у человека — какой бывает
Близорукость – это патология рефракционного типа, фокусирование изображения при которой происходит перед сетчатой структурой глаза (в норме это должно происходить на сетчатке).
Картинки, находящиеся вдали, человек видит нечетко, размыто, что негативным образом влияет на качество жизни в целом и требует использования средств контактной коррекции.
Но если при слабой степени искажения зрительной функции пациент может обходиться даже без линз или очков, то при сильной он практически ничего не видит. Каким бывает максимальный минус зрения у человека, читайте далее.
Миопия развивается на фоне нарушения оптического устройства органа зрения человека. Оптика преломляет свет сильнее, чем это нужно, и картинка фокусируется не доходя до сетчатки. Вблизи пациент при этом видит нормально, а вдали нет.
Что такое минус
Офтальмологи для обозначения остроты зрения любят использовать понятия плюса и минуса. Миопия – это так называемый минус, и давайте посмотрим, почему.
Задача средств контактной коррекции – правильно рассеивать лучи света, перенося фокус на сетчатку, где он должен быть. В итоге возвращается нормальная четкость изображения. Поскольку диоптрии линз, назначаемых при миопических изменениях, дают вогнутой формы стекла с рассеивающим эффектом, обозначаемые «-», миопию называют минусовым зрением.
Клиническая картинка
К симптомам близорукости относят:
- Снижение четкости видения удаленного предметов;
- Слияние картинок;
- Хорошую зрительную функцию вблизи.
Чем сильнее степень миопии – тем хуже человек видит вдали. Если минус высокий, объекты пациент различает только у своего носа – для дали обязательно нужны средства коррекции.
Степень искажения зрительной функции может быть разной – от легкой размытости видения до полного искажения картинки.
Двоение, искажение отображения предметов характерно не для самой миопии, а для ее сочетания с астигматизмом.
Минусы бывают разные
С учетом диоптрий отклонения зрительной функции специалисты выделяют несколько степеней искажения зрения при близорукости:
- Низкая – не более 3;
- Среднего уровня– 3-6 диоптрий;
- Сильная – более 6.
При низкой миопии яблоко удлинено всего на 1 мм или немного больше, вблизи человек различает предметы хорошо, вдали видит, но искаженно. По мере роста яблока сильнее становится близорукость.
При средней степени глаз намного длиннее нормально – до 3 мм. В результате этого растягиваются, истончаются сосудистые оболочки. Может патология сопровождаться дистрофическими процессами сетчатки. Зрение вдали снижено уже сильно, вблизи на 30 см без очков человек видит.
Высокая – наиболее сильно выраженная степень. Доходить отклонение может вплоть до 20-30 диоптрий и больше. Анатомия глаза сильно изменена, дно истончено, сетчатка, оболочка, пронизанная сосудами, тоже, через них просвечивается склеральная часть.
Зрительная функция опускается до 1-2%, человек видит разве что собственные пальцы рук, читать он может «носом», дальше 5-10 см от глаз практически не видит.
Очки при выраженных искажениях назначаются с очень толстыми линзами, которые визуально делают глаза маленькими.
При этом именно 3-7 диоптрий – самый опасный минус для развития полной слепоты, дистрофических изменений в сетчатке глаза.
Максимальный минус – какой?
Близорукость сильной степени достигает 20-30 и более диоптрий. После 30 отсчет уже практически не ведется, потому что человек итак не видит дальше своего носа.
Патологическое снижение остроты зрения вызывают разные причины, многих проблем позволяет избегать своевременный тщательный контроль. У детей миопия может носить врожденный или приобретенный характер, с течением времени склонна к прогрессированию.
Своевременная коррекция в большинстве случаев помогает предотвратить патологические ухудшения зрительной функции, слепоту.
Что такое ложная миопия
Миопия бывает ложной или истинной – во втором случае увеличиваются размеры глаза, в первом происходит аккомодационный спазм. При спазме носить линзы или очки не требуется – терапия сводится к приему медикаментов, выполнению упражнений.
Под ложной близорукостью подразумевается значительное мышечное перенапряжение, страдают те мышцы, которые отвечаю за функцию хрусталика. Человек смотрит вдаль, если мышца расслаблена, хрусталик остается плоским, и свет фокусируется на сетчатке.
Чтобы рассматривать предметы вблизи, глаз напрягает эту мышцу, она становится выпуклой. При постоянном перенапряжении хрусталик становится выпуклым и не может «расслабиться».
Мышечный спазм – это и есть ложная близорукость, когда аномалий в строении глаза не отмечается, но вдаль он все равно видит плохо, нечетко.
Близорукость или дальнозоркость – в чем разница?
При близорукости и дальнозоркости разным будет расположение фокуса картинки. При дальнозоркости свет будет фокусироваться за сетчаткой, а не перед ней. В итоге картинка вдали получается нормальной, а вблизи нечеткой и размытой. При дальнозоркости фокусировка будет за глазом, поэтому длина яблока меньше положенной.
Причины фокусировки света за глазом:
- Дальнозоркий орган имеет недостаточную длину, и даже при нормальном оптическом преломлении свет будет фокусироваться дальше сетчатки;
- Оптика дальнозоркого органа слабо преломляет свет, что также способствует искажению зрительной функции.
Близорукость и дальнозоркость являются взаимоисключающими проблемами, но могут сочетаться с другими заболеваниями.
Наследственная предрасположенность
Далеко не все школьники, которые делают уроки и играют в компьютер, носят очки. Врачи в один голос говорят, что виновата наследственность. Даже при осмотре глаз новорожденного можно понять, грозит ли ему близорукость в будущем.
- В группе риска – дети родителей с близорукостью. Если отклонения есть и у папы, и у мамы, вероятность постановки соответствующего диагноза у ребенка максимальная – слабая соединительная ткань наследуется;
- Недоношенные малыши – первые в очереди на ношение очков. Рождение раньше положенного срока не дает зрительной системе нормально сформироваться. При преждевременных родах у ребенка может отсутствовать боковое зрение;
- Пневмонии, гриппы, частые простуды и аллергии тоже повышают риски развития миопии. Причина – нарушенный обмен веществ в органах зрения, растягивание склеры.
Основные осложнения
Близорукость представляет опасность сама по себе при стремительном прогрессировании и осложнениями, которые она может вызывать. Регулярно проходите осмотры у офтальмолога – врач должен внимательно осматривать все отделы глаза, чтобы не пропустить опасные в плане отслойки сетчатой структуры дистрофии.
При миопии могут возникать патологические дистрофии, чреватые очень серьезными последствиями – например, растягивается, истончается, разрывается и отслаивается сетчатка. Для лечения проблемы нужна помощь лазерного хирурга и процедура лазеркоагуляции. Вопросы родоразрешения у находящихся в зоне повышенного риска беременных должны решаться индивидуально.
При сильной миопии в пожилом возрасте часто развивается дистрофия центральной области сетчатки глаза. Это вызывает резкое падение остроты зрения, может приводить к слепоте, инвалидности.
Заключение
Близорукость развивается по причине неправильного фокусирования лучей света – они должны собираться в области сетчатки, а делают это перед ней. Глазное яблоко удлинено, степень удлинения зависит от выраженности зрительного нарушения.
Основные формы близорукости – средняя, сильная, слабая. При сильной человек может не видеть дальше своего носа, максимальный минус достигает 20-30 диоптрий.
Развивается миопия в результате постоянного перенапряжения, негативной наследственности.
Есть также ложная форма патологии – в данном случае человек не видит вдали из-за аккомодационного спазма, а не изменения первоначальной формы, размеров (а именно удлинения) яблока глаза.
Вылечить близорукость нельзя, но принимать меры нужно обязательно, чтобы ситуация дополнительно не усугубилась. Особенно важно укреплять цилиарную мышцу у детей – при миопии это поможет сохранить начавшееся ухудшаться зрение или даже вернуть его.
Близорукость и дальнозоркость – взаимоисключающие патологии, с астигматизмом, другими офтальмологическими заболеваниями они сочетаться могут. Точный диагноз после комплексного обследования поставит врач.
Какой максимальный минус зрения у человека при миопии
Четкость видения зависит от степени развития миопии.
Развивается заболевание на фоне первичной слабости аккомодации, ослабления тканей склеры, неблагоприятных условий для зрительной системы. Является причиной генетической предрасположенности.
Что значит зрение минус
Минус и плюс в офтальмологии означают остроту зрения. Знаком «+» обозначается степень развития дальнозоркости, знаком «-» — оптическая сила преломления при близорукости.
Миопия — это следствие слишком большой преломляющей способности . При ней изображение приходится не на определенный участок ретины, а находится в плоскости перед ней. Несоответствие силы оптической системы зрительного анализатора и его длины приводит к нечеткости видимых предметов.
Глазное яблоко при близорукости увеличивается в длину. В результате сетчатка располагается за фокальной плоскостью, то есть световые лучи собираются перед ретиной.
Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.
Для нормального видения предметов необходимо ослабить преломляющую силу глаз. Делают это с помощью рассеивающих линз либо ослабления силы самой роговицы, то есть использованием очков или контактной оптики со знаком «-».
Развитие заболевания запускают аномалии рефракции, увеличение передне-задней оси глазного яблока и спазм аккомодации. Чаще данные механизмы сочетаются, что и определяет набор признаков миопии.
Симптомы минусового зрения
Главный признак близорукости — ухудшение зрительного восприятия вдаль. Выраженность признака зависит от степени развития болезни.
Другие признаки миопии:
- периодическое затуманивание зрения;
- головные боли при зрительных нагрузках;
- головокружения;
- быстрая усталость;
- выпадение полей зрения;
- плавающие пятна и мушки перед глазами;
- вблизи зрительное восприятие хорошее;
- расплывчатость изображения вдали.
Если близорукость сочетается с астигматизмом, появляются дополнительные признаки. Например, двоение и искажение предметов вместе с размытостью.
Близорукость определяют, проведя наружный осмотр глазного яблока. Для пациентов с миопией характерны следующие внешние признаки:
- крупные глазные яблоки, выступающие за пределы глазных щелей;
- широкие зрачки;
- твердость при нажатии на закрытые веки;
- обилие мимических морщин.
Степени близорукости
Выделяют три стадии развития миопии:
- Слабой степени характерно ухудшение зрительного восприятия до -3 дптр. На этой стадии зрение корректируют очками или контактными линзами. Может наблюдаться на одном или обоих глазах. Миопия слабой степени бывает стационарной и прогрессирующей, в зависимости от этого назначают лечение.
- Средней степени характерна острота от-3 до -6 диоптрий. Пациент плохо видит предметы, расположенные на расстоянии 25 см и больше. Использование очков или линз обязательно. Иногда сочетается с астигматизмом, возникающим на фоне неправильной формы роговой оболочки. Вторая степень миопии сопровождается нарушением сумеречного зрения, пучеглазием и увеличением проницаемости сосудов и капилляров, расположенных в оптической системе.
- Высокая степень близорукости — это ухудшение зрительного восприятия свыше -6 дптр. Острота зрения может достигать -30–35 диоптрий. Пациенты практически ничего не видят дальше собственного носа. Наблюдается вытягивание глазного яблока, особенно заднего сегмента. Миопия приводит к разным анатомическим и физиологическим изменениям. При высокой степени близорукости возможно помутнение хрусталика, дистрофия ретины, кровоизлияния из-за повреждения сосудов глазного дна и отслоение сетчатки.
Максимальный минус зрения
Максимальный минус пока неизвестен ученым. Известны случаи, когда зрение достигало -35 диоптрий. При таких показателях пациент не видит ничего с расстояния 1 см. То есть наступает практически полная слепота. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к полной утрате зрительного восприятия.
Таблица. Минус зрения, и как видит человек.
| от -0,75 до -2 | Появляется спазм аккомодации. Это нарушение работы цилиарной мышцы, которая поддерживает четкое видение предметов. Нарушение небольшое, но это причиняет сильный дискомфорт.Обычный текст плохо виден с расстояния 40 см. Контуры предметов хорошо видны, человек их различает, но они могут быть смазанными. |
| -3 | Это средняя степень близорукости. Картина вблизи размытая, контуры видны. С 30 см человек ничего не видит без очков или линз. |
| -6 | Человек различает силуэты, и предметы, но они сильно искажены. Вблизи видит хорошо на расстоянии 10–15 см, может рассмотреть детали. Дальше 15 см контуры видны, но остальное сильно расплывчатое. |
| -10 | Человек видит первую строчку таблицы Сивцева очень плохо. Текст, написанный в телефоне, виден с расстояния 12 см. Это 70% слепота. Если посмотреть под ноги, ничего не видно, все расплывается. Пациент не увидит ямы или ступеньки. Людей не видно, только цветные, бесформенные пятна на известном расстоянии. |
| от -10 до -20 | Разглядеть номера машин, знаки и прочие предметы возможно лишь с расстояния менее 10 см. Картинка сильно размыта. Вдаль практически ничего не видно. Дальше 10 см человек не видит силуэтов. Идет на ощупь. |
Роль наследственности
В группу риска попадают дети, у родителей которых есть отклонения в функционировании зрительного анализатора, недоношенные малыши и часто болеющие пневмонией, простудой. Также риск развития повышается у аллергиков.
Ученые выявили, что за развитие наследственной миопии отвечает ген, который связан с передачей нервных импульсов в мозг и другие — это GRIA4, RDH5, KCNQ5, LAMA2, BMP2, GJD2, RASGRF1. У носителей некоторых генетических вариаций риск развития заболевания возрастает в 10 раз.
Согласно результатам, полученным экспертами, близорукость, передающаяся по наследству, не лечится с помощью специальных упражнений. Глазное яблоко будет продолжать расти из-за генетических причин. Исправить данное состояние способна лишь операция.
Детей с наследственной предрасположенностью следует показывать врачам с 6 месяцев. Офтальмолог может выявить болезнь на ранней стадии и поспособствовать замедлению патологии.
Как остановить дальнейшее ухудшение зрения
На начальной стадии заболевания рекомендуется носить очки или линзы с соответствующей оптической силой. Степень развития определяет врач-офтальмолог или оптометрист. Очки и линзы уменьшают напряжение зрения при выполнении повседневной работы. Если не использовать, зрительный аппарат быстрее устает, это становится толчком к ухудшению его работы.
Второй способ остановить прогрессирование болезни — выполнить аппаратное лечение. Пациентов направляют на прохождение терапевтических курсов. Такое лечение позволяет предупредить косоглазие, немного улучшить зрительное восприятие.
Консервативное лечение и гимнастика помогают, если близорукость приобретенного, а не врожденного характера. Специальные упражнения укрепляют мышцы зрительного анализатора, они увеличивают аккомодационный потенциал.
Лекарства прописывают для улучшения кровотока, стимуляцию ретины и цилиарной мышцы.
Последний способ — провести операцию. Выполняется при высоких степенях близорукости, когда зрение невозможно скорректировать очками или линзами . Проводят рефракционную замену хрусталика, имплантируют факичные линзы, выполняют кератопластику.
Хирургическое вмешательство имеет свои риски и не дает точной гарантии, что операция больше не понадобится. Однако после нее пациент видит лучше. Иногда требуется использование контактной или очковой коррекции зрения.
Чтобы в дальнейшем зрение не ухудшалось необходимо принимать витаминные комплексы, выполнять упражнения и ежегодно проходить физиотерапию. Комплексный подход помогает предотвратить прогрессирование близорукости.
Максимальный минус близорукости — Здоровье глаз
Близорукость – это болезнь глаз, при которой человек плохо видит предметы, расположенные вдалеке, но хорошо видит те предметы, которые находятся близко. Близорукость также называется миопией.
Согласно данным, предоставляемым всемирной организации здравоохранения, от этой проблемы страдает множество людей – до 30% населения земного шара. Причем пик её развития приходится на детей, находящихся в пубертатном возрасте.
Задаваясь вопросом о том, почему появляется близорукость стоит заметить, чаще всего описываемое заболевание является наследственным. Согласно статистической информации при наличии миопии у родителей в 50% случаев близорукость развивается и у детей, тогда как при ненарушенном зрении родителей – только в 8% случаев.
Также довольно часто причиной развития близорукости представляется пренебрежение требованиями гигиены зрения.
К этому, как известно, относится чтение в транспорте, работа на плохо освещенном рабочем месте, сильные и длительные нагрузки на близком расстоянии, а также продолжительная работа за экраном компьютера, длительный просмотр телевизора и неправильная поза сидения во время чтения и/или письма.
Нередко бывает так, что появлению истинной формы описываемого заболевания предшествует состояние, известное как ложная миопия, причины которой кроются в перегрузке аккомодационной мышцы глаза (цилиарной мышцы) и спазмом аккомодации.
С данным заболеванием может «идти в ногу» и другая глазная патология. К примеру, миопия может сочетаться с астигматизмом или косоглазием, а также с амблиопией, кератоконусом или кератоглобусом.
Отрицательное воздействие на функцию зрения оказывают родовые травмы, колебания уровня содержания гормонов, перенесенные инфекции и интоксикации, а также травмы черепа и мозга, создающие ухудшения микроциркуляции в глазных оболочках.
Прогрессирование близорукости возможно при развитии в организме дефицита марганца, цинка, хрома, меди и других микроэлементов, а также при неправильной коррекции уже выявленного заболевания.
Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей
Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей.
Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура.
Это начальная стадия ветрянки у детей. И если бы не практически одновременное появление сыпи, то ветрянку у детей можно было бы принять за ОРЗ, к тому же к симптомам ветрянки относится головная боль и чувство слабости.
Теперь вы знаете, как начинается ветрянка.
Причины близорукости
В том случае, когда у человека обычное (или как принято говорить 100%-ное) зрение, параллельные лучи от предметов, находящихся вдали, после прохода сквозь оптические среды глазного яблока, собираются в одну точку. Эта точка располагается как раз на сетчатке. Так в глазу формируется изображение того, что человек видит.
Заболевание глаз миопия приводит к тому, что формирование этого самого изображения происходит, не доходя до световоспринимающей оболочки, т.е. прямо перед ней, а до сетчатки при этом доходит картинка, характеризующаяся расплывчатостью и отсутствием резкости.
Говоря про причины близорукости у детей необходимо помнить, что данное заболевание может иметь наследственную природу, может быть приобретенной, а также может носить врожденный характер.
Наследственность дело не хитрое. Вполне понятным и логичным является тот факт, что предрасположенность к развитию миопии у тех детей, чьи родители (достаточно даже одного, а еще хуже, если оба) также страдают от указанного заболевания, значительно выше, чем у тех малышей, родители которых имеют здоровые органы зрения.
Именно в таких случаях у детей обычно ставится диагноз наследственной близорукости.
Врожденная миопия у детей, как правило, выявляется на первом году жизни. Для такой формы болезни существуют предпосылки, заключающиеся в слабости и повышенной растяжимости склеры. Эти факторы способствуют неуклонному прогрессированию заболевания.
Помимо этого, такой вариант близорукости нередко диагностируется у недоношенных малышей, а также детей, имеющих врожденную патологию роговицы или хрусталика, страдающих врожденной формой повышенного внутриглазного давления или родившихся с синдромом Дауна, Марфана и т.д.
Гнойным менингитом болеют от мала до велика: в нашей практике самому младшему пациенту не было и месяца, а самому старшему — за 80 лет.
Статистика гласит, что чаще всего пациенты подхватывают менингит весной.
Почему именно в это время иммунитет не может противостоять опасной инфекции? Дело в том, что именно в этот период причины менингита становятся более выраженными.
Раньше мы довольно часто регистрировали случаи массового заболевания. Сейчас, когда от данной инфекции проводят обязательную вакцинацию, люди стали болеть реже. Причины дифтерии — заражение. Других причин болезни дифтерия не существует.
Под угрозой находится каждый, кто еще не сделал прививку от дифтерии. Также могут заболеть пациенты с ослабленным иммунитетом, даже если вакцину они получили вовремя. Необходимо повышать свой уровень грамотности. Что такое дифтерия: симптомы, причины и лечение заболевания у детей и взрослых. Об этом должны знать все без исключения.
Недуг эти больные перенесут в легкой форме: с небольшим недомоганием, болями в горле и насморком. Правда, такое состояние может длиться больше месяца. К тому же в этот период пациенты становятся заразными.
Классификация близорукости
Прежде всего, различают врожденную (связанную с внутриутробными нарушениями развития глазного яблока) и приобретенную (развившуюся под влиянием неблагоприятных факторов) близорукость.
По ведущему механизму развития близорукости выделяют осевую (при увеличении размера глазного яблока) и рефракционную миопию (при чрезмерной силе преломляющего аппарата).
Состояние, сопровождающееся прогрессированием близорукости на 1 и более дптр в год, расценивается как прогрессирующая миопия.
При постоянном, значительном увеличении степени миопии говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, которая приводит к инвалидности по зрению.
Стационарная близорукость не прогрессирует и хорошо корригируется с помощью линз (очковых или контактных).
Так называемая, транзиторная (временная) близорукость, продолжающаяся 1-2 недели, развивается при отеке хрусталика и увеличении его преломляющей силы. Данное состояние встречается при беременности, сахарном диабете. приеме кортикостероидов, сульфаниламидов, в начальной стадии развития катаракты.
Степень высокой близорукости может достигать значительных величин (до -15 и -30 дптр).
Перед тем как перейти к более детальному рассмотрению вопроса о классификации близорукости отметим, что виды миопии, которые будут перечислены ниже, касаются именно истинной близорукости.
Существуют различные критерии, по которым выделяют те или иные формы болезни. По их многообразию можно понять, что миопия – сложная или, по крайней мере, не очень простая патология.
Остановимся на самых классификационных признаках недуга.
Классификация по степени выраженности знакома многим, особенно тем, кто страдает указанным недугом. Как известно в медицине принято делить близорукость на 3 степени: слабая (менее 3 диоптрий), средняя (от 3 до 6 диоптрий) и высокая (более 6 диоптрий).
По течению медики, как правило, выделяют 2 вида недуга. Первый из них – прогрессирующая миопия, а второй – стационарная близорукость (ее гораздо проще называть не прогрессирующей.
Стоит отметить, что прогрессирование указанного заболевания протекает и завершается по-разному. Например, оно может быть довольно медленным и прекратиться по окончании роста организма. Другим вариантом является развитие злокачественной формы близорукости, известной под названием «миопическая болезнь», при которой нарушения достигают до 30-40 диоптрий.
Не прогрессирующий тип недуга является легко корректируемой аномалией рефракции, и обычно не требует лечения.
Раз уж немного выше зашла речь про злокачественную близорукость, то стоит упомянуть и о других формах миопии в соответствии с классификацией по наличию осложнений.
Помимо миопической болезни медики выделяют еще два вида недуга. Это неосложненная близорукость, при развитии которой отсутствуют изменения глазного дна, и миопия с признаками осложненного течения, при которой на глазном дне можно обнаружить начальные специфические изменения.
По происхождению — одна из наиболее интересных классификаций описываемого заболевания, основанная на понимании механизма развития недуга. Согласно своему происхождению близорукость может быть либо наследственной, либо врожденной, либо приобретенной.
Простой омфалит или по-другому «мокнущий пупок» — это самый частый вид омфалита. При хорошем уходе пупочная ранка к 10 – 14 дню жизни малыша полностью заживает, а при попадании в ранку микробов и начавшемся воспалении этот процесс может сильно затянуться.
При этом из пупочка малыша выделяется либо прозрачное, либо желтоватое отделяемое, нередко с прожилками крови. Иногда к этим симптомам присоединяется и несильное покраснение самого околопупочного колечка.
Время от времени пупочная ранка покрывается корочкой, однако это не говорит о том, что воспаление закончилось. Под корочкой постепенно скапливается жидкость, в которой по-прежнему размножаются микробы и бактерии.
Общее состояние при «мокнущем пупке» у крохи чаще всего не страдает. Иногда может быть невысокое повышение температуры.
Флегмонозная форма омфалита – это вторая по степени тяжести форма данного детского заболевания. Как правило, заболевание начинается с «мокнущего пупка», но постепенно из пупочной ранки вместо прозрачного содержимого начинает выделяться гной.
При осмотре заметно выбухание пупка, его сильное покраснение и отёк. сама кожа вокруг пупка горячая на ощупь.
Общее состояние ребёнка при флегмонозной форме омфалита страдает довольно сильно – у ребёнка поднимается температура до 38 градусов, появляется вялость, сонливость, плохой аппетит, срыгивания и даже рвота.
Флегмонозный омфалит очень страшен своими осложнениями. Многие молодые мамочки просто не понимают и не видят всю истинную картину болезни, так как проявления недуга минимальны и выражены очень слабо. А ведь флегмонозный омфалит может через очень короткое время осложниться такими серьёзными проблемами, как:
- Флегмона брюшной стенки;
- Перитонит;
- Абсцесс печени;
- Сепсис.
Некротический или гангренозный омфалит – это довольно редкая форма болезни. Как правило встречается это заболевание только у детей с низкой массой тела при рождении и с низким иммунитетом.
При некротическом омфалите поверхностное воспаление очень быстро переходит на внутренние слои пупка и достигает пупочных сосудов. Кожа пупка и его клетчатка синеют и некротизируются, то есть происходит их отторжение.
Некроз может затронуть и более глубокие слои кожи и передней брюшной стенки. Общее состояние ребёнка при этой форме омфалита остаётся тяжёлым.
200% и ещё больше: насколько чётким может быть зрение • Блог Академии зрения
Количество людей с аномалиями зрения растет. В России это более 20 миллионов человек. Болезни глаз, в целом, очень распространенная проблема, однако среди всего разнообразия недугов выделяется близорукость. Ведь более двух миллиардов человек во всем мире страдают от нечеткого зрения.
Но миопия во многих случаях не так уж и страшна! Главное — осведомленность о заболевании и готовность обратиться к врачу. В этой статье есть ответы на вопросы, которыми задавался каждый, кто сталкивался с миопией. А также — что делать человеку, чье зрение минус 5.
Почему нарушается фокус?
Почему же близорукий человек видит плохо? Можно легко это понять, сравнив два глаза: нормальный и деформированный. У здорового фокус изображения приходится на определенную область сетчатки, а у близорукого человека фокус происходит в пространстве перед ней. Причина связана с удлинением глазного яблока.
Зрение -5 относится к средней степени миопии, но приближается к верхнему порогу — к высокой степени.
Что это значит? При таких особенностях человек уже не различает предметы на расстоянии десяти метров — изображение расплывчатое, туманное, определить или прочитать что-либо невозможно. С таким зрением тяжело узнать лица знакомых вдали.
Однако, у людей с одинаковыми диоптриями зрительное восприятие мира может быть разным, потому что восприятие цвета, формы, размера у каждого индивидуально. Вот примерное представление, как видит человек, у которого зрение -5:
Перцовый баллончик в глаза: что делать, чем промыть?
Причины
Понижение зрения до -2 у людей может появляться по разным причинам. Среди них:
- генетическая предрасположенность к близорукости;
- механические повреждения глаза;
- ослабление тканей склеры;
- нарушение аккомодации;
- систематическое нарушение гигиены зрения.
Сопутствующими факторами развития данного недуга можно считать общее ослабление организма, болезни сосудов, недостаток в организме витаминов и минералов.
Исследование причин ослабления зрения, в особенности, на ранних стадиях болезни, крайне важно для подбора правильной стратегии лечения.
Также нередко такие показатели могут наблюдаться у подростков при лживой близорукости. В подобных случаях они вызваны переутомлением и нарушением гигиены зрения. Однако же при устранении данных факторов состояние глаз может стабилизироваться, и болезнь пройдет бесследно. В остальных случаях такая тактика борьбы с недугом не даст эффективности.
Именно потому пациенту, обнаружившему у себя симптомы подобного недуга, стоит здраво оценить условия работы, соблюдение общих правил гигиены зрения, роль наследственного фактора, дабы предоставить врачу максимально полную информацию при сборе анамнеза.
Информацию про амблиопию можно посмотреть в данном материале.
Лечение миопии
С таким зрением человек чувствует себя некомфортно и беспомощно в повседневной жизни, а в некоторых случаях это может быть опасно! Обычно проблема устраняется подбором корректирующих очков или контактных линз и их постоянным использованием. Специальные рассеивающие линзы смещают фокус так, чтобы он смог попасть на сетчатку. Однако оптические приборы сами по себе не излечивают от миопии. Это наиболее простой и быстрый способ повышения остроты зрения.
ВАЖНО! Подбирать метод лечения может только квалифицированный врач-офтальмолог!
При диагностике непрогрессирующей миопии средней степени возможно решение проблемы лазерной коррекцией. Но даже после операции возможно ухудшение зрения, поэтому никогда нельзя определять самому себе дальнейшее лечение без консультации врача.
Если зрение ухудшается больше чем на одну диоптрию в год, то это более тяжелый прогрессивный тип миопии.
В таком случае офтальмолог назначает индивидуальное лечение, которое, в основном, направлено на замедление понижения остроты зрения.
Иногда назначают склеропластику — операцию, которая направлена на укрепление склеры глазного яблока. Конечно, от этого зрение не улучшится, но процедура остановит дальнейшее деформирование глаза.
Все остальное — глазная гимнастика, витамины, лекарственные препараты способствуют лишь сохранению зрения на существующем уровне, но не лечению близорукости.
Норма зрения от 3 лет и старше
Начиная с трехлетнего возраста, нагрузка на зрительную систему значительно повышается. Малыш уже начинает рассматривать книги, начинает учиться писать. Увеличивается и время, проведенное за монитором компьютера или экраном телевизора.
К семилетнему возрасту острота зрения должна быть такой, как у взрослого человека. Малыш при этом хорошо различает предметы, называет их, описывает. Он легко может концентрировать взгляд на одном предмете. К 7-летнему возрасту окончательно формируется аккомодация, то есть способность глаза приспосабливаться к видению близко или далеко расположенных предметов.
В возрасте 7 – 10 лет начинает формироваться близорукость. Это случается из-за возрастания нагрузки в школе. Вероятность развития миопии повышается при неблагоприятной наследственности. Если в этом возрасте родители следят за развитием ребенка, не допускают, чтобы он переутомлял свой орган зрения, то способность четко видеть сохраняется.
Питание ребенка тоже имеет значение для полноценного развития зрения. Рацион составляется так, чтобы он содержал оптимальное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. Не менее важно наличие в ежедневных продуктах оптимального количества микроэлементов.
- В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения
- В инновационном презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться…
- Читать полностью
В случае снижения остроты зрения возможно употребление биологически активных добавок. Профилактические занятия спортом помогают сохранить зрение и не допускают развитие осложнений.
Опасна ли эта степень нарушения?
Близорукость средней степени сама по себе не может нанести существенный вред здоровью. Обычно, она приносит только дискомфорт, который легко устраняется корректирующими зрение аксессуарами.
Но прогрессирующая форма миопии не так безобидна: она может привести к отслойке сетчатки и потере зрения.
Также у некоторых пациентов возможно развитие глаукомы из-за высокого внутриглазного давления.
ВАЖНО! Отслойку сетчатки можно предупредить, сделав операцию по назначению врача — коагуляцию сетчатки.
Противопоказания при слабой близорукости
Миопия слабо выраженной степени практически не сказывается на привычном образе жизни человека. Однако существуют некоторые особенности, которыми лучше не пренебрегать.
Так, при миопии в -1,5 диоптрии следует исключить:
- зрительное перенапряжение (труд или физическую работу, при которых требуется длительная зрительная нагрузка);
- стрессовые ситуации у детей и взрослых;
- ограничить занятия травмоопасными (в том числе профессиональными) видами спорта.
Близорукость слабой степени легко поддается оптической коррекции, но для исключения прогрессирования этого заболевания важно соблюдать правильный режим труда, больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, хорошо питаться.
Зрение 1,5 и работа с компьютером
Близорукость слабой степени не должна стать поводом для полного отказа от компьютера. Работа с гаджетами вполне возможна, если следовать простым правилам:
- Не переутомляться (каждый час следует прерываться на отдых в процессе использования ПК).
- Систематически выполнять гимнастику для глаз.
- Организовать рабочее пространство. Монитор следует содержать в чистоте. Кроме того, правильным должно быть освещение и расположение экрана относительно глаз — не ближе полуметра.
- Следить за осанкой (сколиоз часто провоцирует ухудшение зрительных функций).
- Регулировать яркость и контрастность экрана, в зависимости от внешнего освещения.
Ответы на самые распространенные вопросы
Как жить со зрением -5?
В первую очередь, необходима консультация офтальмолога, подбор очков или контактных линз. С миопией средней степени очки необходимо носить постоянно. Правильно подобранные корректирующие аксессуары сделают зрение почти или полностью идеальным, значительно повысят комфорт и уверенность в себе.
- Что означает зрение минус 4 диоптрии и какие самые эффективные способы коррекции…
- Комплексное лечение близорукости у детей: аппаратные и медикаментозные методы, не…
- Какие есть показания к хирургическому лечению глаукомы: варианты операций и…
Возьмут ли меня в армию с диоптриями -5?
Возьмут. Согласно информации от Министерства обороны РФ, призывник с показателями от -3 до -6 будет определен в категорию Б. Там служат только в определенных войсках.
Можно ли рожать, если плохое зрение?
Любая степень миопии — это высокий риск для женщины. Однако, если нет аномалий глазного дна или осложнений, то возможны естественные роды. При осложнениях, тяжелой беременности и, в особенности, прогрессирующей близорукости показано кесарево сечение. Иначе есть вероятность возникновения отслойки или разрыва сетчатки, что может повлечь за собой слепоту.
Можно ли водить автомобиль со зрением -5?
Без контактных линз или очков — строго нет. Человек с такими диоптриями уже не способен различать предметы на расстоянии.
Поэтому вождение становится крайне опасным и для самого водителя, и для всех окружающих и может спровоцировать ДТП.
Можно ли восстановить зрение полностью? Если нет, на сколько процентов реально это сделать?
Как правило, чем ниже острота зрения, тем меньше вероятность с помощью коррекции добиться 100%-го результата. Это индивидуально и зависит от диоптрий, особенностей организма, самой операции и т.п.
Может ли быть оформлена инвалидность
При зрении минус 9 возможно получение инвалидности. Если не представляется возможным восстановление зрения даже с помощью операции, а миопия прогрессирует – по результатам комиссии может быть назначена вторая группа инвалидности. Третья группа назначается при отсутствии прогрессирования, но в случаях, когда такая патология существенно понижает уровень качества жизни.
Для прохождения соответствующего обследования необходимо обратиться к офтальмологу в поликлинике по месту жительства, который выдаст направление на обследование.
Профилактика
Зрение человека не сразу падает до -9 диоптрий, это происходит постепенно. Чтобы такой процесс не образовался, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- ежегодный осмотр у офтальмолога, особенно если у человека наблюдаются хронические заболевания глаз;
- употребление пищи, содержащей все полезные вещества;
- применение поливитаминных средств;
- лечение системных заболеваний своевременно;
- применение физиотерапевтических процедур 3-5 раз в год;
- ношение контактных линз и очков.
Падение остроты зрения до высоких диоптрий опасно для состояния пациента. Это может быть чревато полной потерей функции глазных яблок. При таком состоянии возможно получение степени инвалидности после проверки пациента комиссией.
Характерные симптомы
Как проявляется зрение минус 5 и что это значит – можно судить по характерным симптомам этой формы близорукости:
- Предметы, расположенные на удалении, трудно или невозможно разглядеть;
- Ухудшается периферическое зрение (сужается угол обзора);
- Периодически появляются головные боли;
- Перед глазами иногда появляются затуманенные области;
- Расположенные на небольшом удалении мелкие предметы сливаются в одно пятно, это доставляет наибольший дискомфорт во время чтения;
- Ощущается сдавливание глазного яблока.
Диагноз, который ставится при таких симптомах, может стать основанием для освобождения от призыва. В армию при зрении минус 5 в большинстве случаев не берут, но для этого необходимо подтверждение того факта, что патология прогрессирует и от нее невозможно быстро избавиться медикаментозным или корректирующим лечением с применением оптических средств.
Оперативное вмешательство
Операция при близорукости может быть двух видов: склеропластика и лазерная коррекция. Первый способ считается устаревшим и применяется в клиниках нечасто, так как помимо низкой эффективности таким вмешательствам свойственно большое количество возможных осложнений.
Лазерная коррекция позволяет добиться хороших результатов, а риски осложнений – очень низкие, хотя в некоторых случаях могут проявляться такие негативные последствия, как образование бельма, вторичного кератоконуса или гало-эффект.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )