Температура при крапивнице

Что такое крапивница

Крапивница — общее название группы кожных заболеваний. Основным симптомом крапивницы является появление на поверхности кожи и слизистых оболочек зудящих волдырей. Как правило, причины крапивницы имеют аллергический характер. Крапивница у детей проявляется волдырными элементами на туловище, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей. Основным условием эффективного лечения крапивницы является выявление причины возникновения аллергической реакции.

Причины крапивницы

image

  • Классические симптомы крапивницы – покраснение, зуд, отёк, волдыри.

Клиническая картина острой крапивницы: однородная сыпь, первичный элемент которой – волдырь – острый отёк сосочкового слоя дермы. Крапивница начинается внезапно с сильного зуда участка кожи, иногда всего тела. Затем возникает розовая узелковая (папулёзная) сыпь, выступающая над поверхностью кожи. По мере нарастания отёка мелкие папулы-узелки принимают форму волдырей, которые бледнеют в центре отёка и похожи на пузырьки с отслойкой эпидермиса. Величина элементов уртикарной сыпи – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Волдыри могут располагаться отдельно или сливаться, образовывая причудливые формы и кольцевидные очертания (сливная крапивница). Острая крапивница длиться от нескольких минут или часов до нескольких суток, затем проходит без следа.

При хронической крапивнице симптомы не исчезают или рецидивируют в течение 5-6 и более недель.

Без лечения вместе с кожными симптомами атаку крапивницы у взрослых могут сопровождать:

  • Головная боль;
  • Недомогание, сонливость;
  • Тошнота, понос, боли в животе;
  • Нарушение сердечного ритма;

Иногда уртикарная сыпь предшествует развитию гигантской крапивницы.

Если отёк распространяется глубже верхних слоёв дермы, захватывает подкожную клетчатку, распространяется на мышцы, то на поражённых крапивницей тканях возникает большой, бледный, плотный не зудящий отёчный инфильтрат, при надавливании на который не остаётся ямки. Это симптомы гигантской крапивницы или ангионевротического отёка у взрослых. Излюбленные места гигантской крапивницы – рыхлая соединительная ткань и слизистые оболочки: губы, веки, мошонка, язык, мягкое нёбо, миндалины, тыльная сторона кистей рук, лицо. Периферические ангионевротические отёки ног, рук, лица не представляют угрозы для жизни. Отёки слизистых оболочек внутренних органов могут вызывать болезненные состояния всего организма, отёки мозговых оболочек часто сопровождаются головными болями, обмороком, судорожным состоянием. Один из грозных симптомов гигантской крапивницы — снижение артериального давления.

Особенно опасен отёк Квинке – ангионевротический отёк гортани, трахеи и бронхов. Симптомы гигантской крапивницы Квинке у взрослых:

  • Сначала отмечается охриплость голоса, «лающий» кашель;
  • Затем нарастает затруднение дыхания, одышка;
  • Дыхание становится шумным, лицо резко бледнеет;

Распространение отёка на трахеобронхиальное дерево вызывает острый отёк гортани с астматическим синдромом — характерными хрипами при затруднённом выдохе. При нарастании симптомов гигантской крапивницы Квинке, без своевременного лечения человек может погибнуть.

Выяснив симптомы крапивницы у взрослых, для лечения болезни надо знать её причины.

Клинические формы крапивницы Причины

Аллергическая (иммунный механизм повреждения ткани)

Попадая на кожу, слизистые или в кровь аллерген (лекарство, пыльца, пищевой продукт, яд насекомого и др.) связывается в организме антителами (гл. образом IgЕ), запуская аллергическую реакцию. Тучные клетки, лейкоциты выбрасывают гистамин, серотонин и другие вазоактивные вещества. Проницаемость сосудистых стенок повышается, сосуды расширяются, возникает отёк, воспаление, крапивница.

Псевдоаллергическая (неиммунный механизм повреждения тканей)

1. Высвобождение гистамина из тучных клеток и активация вазоактивных веществ происходит под действием либераторов гистамина без участия антител. Гистаминлибераторы: клубника, рыба, шоколад, томаты, цитрусовые, бананы, яйца, йод, рентгеноконтрасты и многие другие химические, растительные, лекарственные вещества.

2. Гистамин в организм поступает с пищей. В чистом виде его содержат: сыры, колбасы, квашеная капуста, чёрный виноград, красные вина и др.

3. Соки некоторых растений (крапива), яды насекомых, змей, других животных содержат гистамин. При укусе появляется крапивница.

Холодовая (смешанный механизм развития)

1. Замедленная – возникает через 9 – 18 часов после действия холода. Механизм до сих пор не изучен. 2. Немедленная — при контакте с холодом активируются криоглобулины, потенцируя выброс вазоактивных медиаторов.

Крапивница проявляется локализованной сыпью или развитием генерализованного ангионевротического отёка, опасного для жизни.

2.Крапивница напряжения

1. Возникает после перегревания организма (потница): горячая ванна, жара и т.п.

2.Возникает после психоэмоционального, физического перенапряжения.

Ведущую роль в патогенезе играет ацетилхолин. Содержание гистамина в крови также может повышаться.

Механическая (смешанный механизм развития)

1. Дермаграфизм – появление линейного волдыря на месте проведения твёрдым предметом по коже. 2. Крапивница давления – появляется в местах сдавливания кожи одеждой. 3. Вибрационная гигантская крапивница – ангионевротический отёк возникает под воздействием вибрации на организм (тряска в транспорте и т.п.)

Лучевая

Крапивница возникает под действием лучей видимого спектра, рентгеновских и других излучений. Аллергия на солнце.

Хроническая

Крапивница, как симптом другого заболевания: СКВ, болезни почек, печени, инфекционный эндокардит, опухоли, глистная инвазия, скрытые очаги инфекции (тонзиллит, кариес и др.), болезни ЖКТ и др.

Энзимопатическая

Врождённая рецидивирующая гигантская крапивница, связана с дефицитом или низкой активностью ингибиторов С1, С4, С2 компонентов комплимента.

Дисгормональная

Связана с нарушением функций эндокринных желёз и баланса гистамин/кортизол, например крапивница при ПМС.

Идиопатическая

Такой диагноз ставится, когда врач не знает ни причины, ни механизма развития крапивницы. Часто эта форма связана с нарушением функций ЖКТ.

Лечение крапивницы

Оптимальное лечение – установить и устранить контакт с причинным фактором болезни. Основной медикамент симптоматического лечения крапивницы у взрослых — антигистаминные препараты.

Антигистаминные препараты для лечения крапивницы у взрослых

Особенности основного/симптоматического лечения разных форм крапивницы у взрослых

Форма крапивницы Особенности лечения

Генерализованная. Отёк Квинке. Крапивница с выраженным абдоминальным или невротическим синдромом (рвота, обморок и т.п.) ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ

Хроническая
Холодовая Перитол

Наследственная гигантская крапивница (ангионевротический отёк)

Механическая

Антигистаминные препараты не всегда эффективны. 1.Седативные и общеукрепляющие препараты. 2.Физиотерапия, ультразвук.

Местное лечение симптомов крапивницы у взрослых

Противозудным действием обладают кортикостероидные мази и кремы. Их можно иногда применить для облегчения симптомов крапивницы, но не для её лечения.

Дифференциальный диагноз

Несложно установить диагноз «крапивница» у взрослых, зная её симптомы. Но лечение должно быть единственно верным. Поэтому пациенту с подозрением на эту болезнь надо обратиться к дерматологу, аллергологу-иммунологу, терапевту для тщательного обследования и исключения заболеваний, маскирующихся под крапивницу, таких как: мастоцитоз, коллагенозы, варианты многоформной эритемы, васкулиты, герпес и др.

При верном лечении симптомы крапивницы исчезают меньше чем через 72 часа у 70% больных без следа.

Что вызывает крапивницу?

Что же вызывает крапивницу? Крапивница является заболеванием, которое характеризуется аллергической реакцией нашего организма на раздражитель. Как у детей, так и у взрослых крапивница может возникнуть по многим причинам.

У ребенка крапивница может возникнуть на фоне разных заболеваний, вам интересно почему? На самом деле все просто, ведь дети имеют слабую иммунную систему, которая в большинстве случаев не способна защитить его от инфекций, и тогда любой раздражитель окружающей среды способен вызвать крапивницу температура тела, при которой может стать очень опасным симптомом.

Итак, давайте разберем основные причины развития крапивницы:

  • Подумайте о том, что вы или ваш ребенок недавно ели. Пищевая аллергия является еще одной распространенной причиной крапивницы. Некоторые пищевые продукты, такие как арахисовое масло, яйца, орехи, молоко, моллюски, соя, шоколад, клубника или пищевые добавки могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Некоторые лекарства могут быть причиной возникновения крапивницы. Антибиотики являются наиболее распространенной причиной, однако, другие лекарства, такие как аспирин, кодеин и морфин могут вызвать высвобождение гистамина в организме человека.
  • Внешние раздражители, такие как укусы насекомых, ядовитый плющ, переохлаждение или перегрев на солнце, мыла, моющих средства, шерсть животных, пыль, пыльца, трава, плесени и даже стресс могут вызвать крапивницу.
  • Медицинские заболевания, такие как волчанка, заболевания щитовидной железы, почек или печени могут стать причиной хронической крапивницы.

Даже притом, что фактическая причина крапивницы чаще всего неопределенна, особое внимание за поведением организма может помочь вам узнать, почему ваш ребенок или вы покрываетесь красной сыпью и волдырями. Для этого можно завести специальный блокнот, где нужно записывать то, что съели в течение дня, какие лекарства были приняты и тому подобное.

Как проявляется крапивница у взрослых и детей?

Как известно крапивница сопровождается обильной сыпью или волдырями. Симптомы, не зависимо от возраста, приблизительно одинаковые, только, конечно же, в отличие от взрослого ребенок будет переносить все признаки эмоционально. Воспаление кожи может быть сосредоточено в одной части тела или же покрывать большие участки кожи. Наиболее распространенным симптомом крапивницы являются:

  • Сильный зуд;
  • Жжение;
  • Отечность.

Если у вашего ребенка наблюдается вирусная инфекция, тогда крапивницу может сопровождать боль в горле, кашель или насморк. В крайних случаях, немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка отеки лица, герметичность горла, затрудненное дыхание, рвота или повышенная температура.

Температура при крапивнице у детей может быть во время осложнения острой крапивницы. Температура тела в таком случае может подняться до 40 градусов. Такой симптом может сопровождаться ознобом, лихорадкой, головной болью.

Здесь очень важно вовремя обратиться в больницу, иначе, возможные осложнения приведут к отеку Квинке, при котором опухает все лицо, половые органы и дыхательные пути. У ребенка начинается истерика и если вовремя не обратиться за помощью все может закончиться смертью.

Любой симптом зависит только от раздражителя, поэтому вы можете наблюдать насморк, кашель и даже ангину.

Взрослые температуру при крапивнице переносят более легче. Повышение температуры тела до 38-39 градусов приводит к лихорадочному синдрому, наблюдается повышенное беспокойство и отсутствие аппетита. Важно сразу обратиться к врачу, чтобы не случилось самое страшное.

Однако встречаются такие случаи, когда резкое повышение температуры совсем не является симптомом крапивницы. Только после диагноза врач сможет установить сопутствующее заболевание, которое вызвало повышенную температуру тела.

Лечение крапивницы

Заболевание вполне возможно, что исчезнет само по себе, но когда симптомы не проходят не на первый, не на второй день, тогда нужно прибегать к лечению.

1. Антигистаминные препараты.

2. Использование мазей.

3. Методы физиотерапии.

4. Кортикостероидные препараты при тяжелых случаях.

Помните, что если симптомы возникают слишком часто и не утихают в ближайшее время, обращение за медицинской помощью является лучшим вариантом. Не игнорируйте это условие.

Симптомы крапивницы

Крапивница характеризуется появлением возвышающихся над поверхностью кожи, сливающихся друг с другом, зудящих высыпаний.

Крапивница у взрослых сопровождается сильным зудом и образованием приподнятых волдырей бело-розовой окраски. Элементы сыпи могут локализоваться на любом участке тела, в том числе на лице и половых органах, вызывая местный отек тканей. Температура тела может повышаться до 39°С с развитием лихорадочного синдрома, потерей аппетита и выраженным беспокойством.

Главным отличительным признаком крапивницы является быстрое купирование аллергической реакции после приема антигистаминных препаратов и возвращение коже естественной формы и цвета, как до начала заболевания.

В последнее время среди населения участились случаи развития тяжелых аллергических реакций на самые различные аллергены. И признаки крапивницы могут быть предвестниками развития более опасных состояний, например, отека Квинке или анафилактического шока. Будьте очень внимательны и при появлении угрожающих симптомов незамедлительно вызывайте карету скорой помощи или самостоятельно поезжайте в ближайшую больницу.

Появление симптомов, при которых требуется срочная медицинская помощь:

  • прогрессирующий отек лица, шеи, горла;
  • появление чувства удушья;
  • потеря сознания.

Даже если вы знаете, что ваш случай — обычная крапивница, но сыпь локализуется в области мягких тканей, шеи или лица, то не надейтесь на авось, а срочно примите антигистаминное средство (супрастин, тавегил) и обратитесь к аллергологу или любому медицинскому специалисту, способному вам помочь.

Методы лечения крапивницы

Главной задачей в лечении крапивницы является обнаружение аллергена, вызвавшего заболевание. Сделать это не так просто, потому что причиной крапивницы могут выступать самые разные факторы: наследственная предрасположенность, пищевые и лекарственные аллергены, заболевания печени, нервные расстройства и многое другое. Поэтому, обращаясь к доктору, будьте готовы к тому, что вам придется проходить дополнительные лабораторные  и инструментальные исследования, физиопроцедуры и длительное лечение.

  1. Антигистаминные лекарственные средства. Позволяют быстро купировать приступ аллергии и снять отек. Могут использоваться в инъекционной форме или таблетированной. Избавляют от выраженного кожного зуда.
  2. Кортикостероидные  гормональные препараты. Применяются при особо тяжелых аллергических формах крапивницы в сочетании с адреналином.
  3. Противозудные мази и болтушки. При крапивнице помогают охлаждающие компрессы и противозудные мази, которые снимают местную воспалительную реакцию и устраняют зуд.
  4. Физиотерапевтические методы. Показана дарсонвализация (воздействие высокочастотными токами), электросон (при крапивнице, вызванной нарушениями головного мозга и нервными расстройствами), УВЧ (подавляет размножение болезнетворных микроорганизмов в области сыпи и отека), радоновые ванны. Пациентам с любыми кожными высыпаниями аллергического характера рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Режим питания и образ жизни при крапивнице

Во время обострения крапивницы и до выяснения причинного аллергена рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, как и при любом кожном заболевании. Нельзя употреблять жирные, острые, пряные блюда, шоколад, консервированные продукты питания, сладости, газированные напитки.

Противопоказано употребление алкоголя, необходимо воздержаться от курения. Стрессовые ситуации нужно постараться свести к минимуму. В случае нервной возбудимости можно употреблять успокоительные препараты или травяные чаи.

Кожа людей, страдающих крапивницей, отличается повышенной чувствительностью к термическим и механическим воздействиям. Не используйте для принятия ванны слишком горячую воду, жесткие мочалки и полотенца. К выбору косметической продукции подходите ответственно и отдавайте предпочтение натуральным, проверенным средствам. Не стоит подвергать кожу длительному перегреванию на солнце.

В качества аллергена может выступать домашняя пыль, шерсть животных. В доме, где живет человек, страдающей хронической или острой формой крапивницы, необходимо регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение. Все книги, пылящиеся на полках, уберите подальше в шкаф. Одежда и обувь должны быть из натуральных тканей, не провоцирующих повышенное потоотделение и чрезмерное трение с поверхностью кожи.

Народная медицина в борьбе с крапивницей

Специалисты народной медицины рекомендуют при крапивнице употребляять внутрь свежевыжатый сок сельдерея.

Народная медицина советует при крапивнице смазывать пораженные места маслом зверобоя, принимать ванны с чередой, отваром ромашки, корня лопуха, коры дуба и крапивы.

Рекомендуется употреблять внутрь свежевыжатый сок корня сельдерея. Принимайте его по одной чайной ложечке за полчаса перед каждым приемом пищи. Из сока сельдерея можно приготовить настой: настоять перемолотые корни сельдерея (две столовых ложки) в 100 гр. холодной воды в течение нескольких часов. Готовый настой процедить и употреблять внутрь по полстакана до еды. Можно ежедневно по утрам пить отвар промытых, высушенных листьев грецкого ореха.

Если нет аллергии на продукты пчеловодства, то рекомендуется каждый день натощак есть по одной столовой ложке меда, рассасывая его во рту до полного растворения. Очень эффективно при крапивнице нативное маточное молочко. Его необходимо принимать внутрь натощак, не более 5 грамм на каждый прием. Натуральное маточное молочко содержит сильнейшие биостимулирующие вещества, способные оздоравливать организм и активировать естественные защитные силы человека.

К какому врачу обратиться

При рецидивирующей крапивнице необходимо обратиться к аллергологу. Он проведет специальные тесты и сможет выявить причину аллергии. Если она кроется в заболеваниях внутренних органов (например, описторхозе), пациент будет направлен к соответствующему специалисту. Облегчить состояние больного при крапивнице может дерматолог, назначив эффективные противозудные средства, а также диетолог.

КРАПИВНИЦА — аллергическое заболевание, характеризующееся образованием на коже и слизистых оболочках волдырей.

Этиология, патогенез. Этиологические факторы, обусловливающие развитие крапивницы, делят на экзогенные (физические-температурные, механические, химические и др. ) и эндогенные (патологические процессы во внутренних органах, нарушения нервной системы). Патогенез во всех случаях имеет много общих звеньев. Этиологические факторы вызывают накопление в тканях химически активных веществ типа гистамина, которые повышают проницаемость сосудистых стенок, расширяют капилляры, следствием чего является отек сосочкового слоя дермы, обусловливающий появление волдырей.

Роль аллергенов могут играть неполностью расщепленные белковые продукты, еще не утратившие специфичность (проникая в ток крови, они индуцируют выработку антител к определенному пищевому продукту), токсины (испорченные продукты, неполностью переваренные), токсические вещества, образующиеся при колитах, недостаточной функции почек. Возможна бактериальная аллергия. Важную роль в патогенезе крапивницы играют функциональные нарушения нервной системы, особенно вегетативной. В частности, известна холинергическая крапивница, развивающаяся при нервном возбуждении и обусловленная выделением ацетилхолина в тканях под влиянием раздражения парасимпатической нервной системы,

Клиническая картина крапивницы характеризуется образованием на коже (реже слизистых оболочках) экссудативных бесполостных эфемерных элементов — волдырей, отечных, плотных, ярко-розового цвета, приподнимающихся над уровнем кожи, различных размеров (диаметром от 0,5 до 10-15 см) и очертаний (округлых, крупнофестончатых и др. ), нередко с зоной побледнения в центре. Волдыри исчезают (иногда через несколько минут) бесследно.

Острая крапивница характеризуется внезапным началом, появлением сильного зуда, жжения и высыпаний на любых участках кожного покрова, а также на слизистых оболочках губ, языка, мягкого неба, гортани. Волдыри могут быть различных размеров и очертаний, возможно их слияние, сопровождающееся нарушением общего состояния (крапивная лихорадка, артралгии). Острая крапивница чаще обусловлена лекарственной или пищевой аллергией, парентеральным введением лекарств, сывороток, вакцин, переливанием крови.

Острый ограниченный отек Квинке (гигантская крапивница) характеризуется также внезапным развитием ограниченного отека кожи (слизистой оболочки) и подкожной жировой клетчатки лица (губы, щеки, веки и др. ) или половых органов. При этом кожа становится плотноэластической, белого, реже розового цвета. Субъективные ощущения обычно отсутствуют. Через несколько часов или 1 -2 дня отек спадает. Возможно сочетание отека Квинке с обычной крапивницей. При отеке, развивающемся в области гортани, возможны стеноз и асфиксия.

Хроническая рецидивирующая крапивница обычно развивается на фоне продолжительной сенсибилизации, обусловленной очагами хронической инфекции (тонзиллит, холецистит, аднексит и др. ), нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, печени и др. Рецидивы заболевания, характеризующиеся появлением волдырей на различных участках кожного покрова, сменяются ремиссиями различной длительности. Во время приступа возможны головная боль, слабость, повышение температуры тела, артралгии, при отеке слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, РїРѕРЅРѕСЃ. Мучительный зуд может сопровождаться бессонницей, невротическими расстройствами.

Солнечная крапивница — разновидность фотодерматоза;

развивается у лиц, страдающих заболеванием печени и нарушенным порфириновым обменом при выраженной сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам. Болеют чаще женщины. Заболевание характеризуется появлением высыпаний на открытых участках кожи (лицо, руки и др. ). Характерна сезонность (весна -лето). При длительном пребывании на солнце высыпания могут сопровождаться общей реакцией организма в виде нарушения дыхания и сердечной деятельности, возможен шок.

Диагноз в типичных случаях затруднений не представляет. Дифференциальный диагноз проводят с дерматозом Дюринга, для которого, помимо уртикарных элементов, характерны везикулы, папулы.

Лечение. При острой крапивнице, вызванной приемом внутрь лекарственных и пищевых веществ, показаны слабительные средства, гипосенсибилизирующие препараты — 10% раствор хлорида кальция в/в, глюконат кальция в/м, антигистаминные препараты. В тяжелых случаях приступ можно купировать введением п/к 1 мл адреналина, кортикостероидных препаратов (при угрожающем отеке гортани лучше вводить в/в). Наружно — противозудные средства: 1% спиртовой раствор ментола, салициловой кислоты, календулы.

При хронической крапивнице необходимо выявить этиологический фактор. В случае обнаружения аллергена показана специфическая гипосенсибилизация, санация очагов хронической инфекции, лечение болезней желудочно-кишечного тракта, дегельминтизация. При нарушениях нервной системы-седативная терапия. Рекомендуется молочно-раститапьная диета с исключением возбуждающих средств. Показаны также общая ионогальванизация с хлоридом кальция, субаквальные ванны. В случае солнечной крапивницы-фотодесенсибилизирующие препараты (делагил, плаквенил).

Профилактика. Лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной системы, исключение повторных воздействий аллергенов.

Подозреваете, что у вас Крапивница?

Посоветуйтесь СЃ врачом, прежде чем лечиться самостоятельно.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации