Чем лечить аллергию при беременности

Содержание:

  • Как развивается заболевание
  • Влияние аллергии на плод
  • Лечение аллергии
  • Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?
  • Профилактика аллергии

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

image

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.
Тяжелый ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

image

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-Р№ неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. к, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

  • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
  • Обратитесь к врачу.
  • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Профилактика аллергии

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-Р№ неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов, что и приводит к повышению заболеваемости аллергией.

В развитии аллергии выделяют три стадии:

I — аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и прочие. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями (сенсибилизация).

II — аллерген, повторно попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества, медиаторы воспаления или провоспалительные гормоны (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии.

III — биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни в связи с изменением состояния матери, действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, обеспечивающего жизнь плода).

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения аллергии — эффективное и безопасное устранение симптомов у беременной без риска отрицательного воздействия на плод. Реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Большинство используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном!

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Действия при проявлении аллергии.

Профилактика аллергии

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение — как активное, так и пассивное. Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

С уважением, Коцарев Е.А.

Факторы, вызывающие аллергию

Беременность полностью перестраивает весь женский организм под потребности ещё непоявившегося малыша. Реакция даже на ваши любимые цветы во время беременности может быть непредсказуемой, поэтому необходимо всегда быть острожной с косметикой, средствами для уборки, питанием и т. д.

Даже изменчивая погода за окном может стать весомым фактором и дополнительной головной болью – сезонная аллергия при беременности. Чем лечить саму аллергию и тратить на это внушительные суммы, лучше позаботиться об исключении если не всех, то хотя бы большинства аллергенов.

Продукты питания

К группе рискованных продуктов, которые если не с лёгкостью, то в большинстве случаев вызывают аллергию у беременных можно отнести: цитрусовые, некоторые виды рыб, овощи и фрукты, опробованные в первый раз, и шоколад.

Не стоит искушать судьбу и включать в ваш рацион этот список, пока вы носите малыша, постарайтесь обойтись вашими привычными блюдами, без каких-либо кулинарных экспериментов, в противном случае вас ждёт аллергия во время беременности. Чем лечить и купировать пищевые аллергены, рассмотрим чуть позже, а пока назовем следующий и, наверное, самый опасный фактор, вызывающий аллергические реакции, – стресс.

Стрессы и окружающая среда

Сильные стрессы и переживания вкупе с неблагоприятной окружающей средой, которая располагается неподалёку от вас в лице химической промышленности или металлургии, со 100% вероятностью наградит вас одним из видов аллергии.

Даже если вы находитесь в идиллии с природой и имеете своё загородное жильё, избежать аллергенов крайне сложно. Насекомые могут стать источником самых настоящих бед. Часто бывает, что даже укус пчелы, который ранее для вас был абсолютно безвредным, вызывает сильнейшие опухоли, повышение температуры, а в некоторых случаях анафилактический шок.

Животные

Шерсть кошек и собак, пух птиц – это факторы, которые могут стать возбудителями не только аллергии, но и других не менее неприятных заболеваний. Так что если у вас имеется домашний питомец, лучшим для него и для вас вариантом будет расстаться на время протекания беременности.

Пусть лучше поживёт у друзей и знакомых, в противном случае вам грозит постоянный насморк или кожная аллергия при беременности. Чем лечить этот вид аллергии, каковы последствия и проявления, рассмотрим ниже.

Проявления и последствия аллергии

Все аллергические реакции могут протекать в лёгкой или тяжёлой форме. Отличаются они друг от друга не только местами локализации, но и вовлечением в аллергический процесс других органов и показателями самочувствия.

Лёгкая форма

  1. Ринит. Основные симптомы – это насморк, частый чих, заложенность носа. В некоторых случаях возникает гайморит, синусит и полипы.
  2. Конъюнктивит. Обуславливается светобоязнью, покраснением роговицы, слезотечением, и, как следствие конъюнктивита, возникает ринит.
  3. Крапивница. Как правило, это аллергия на цветение при беременности. Чем лечить этот недуг и страдать от постоянного зуда, лучше всего избегать контакта с любой дикой растительностью. Места локализации крапивницы – это руки и живот, а по своему внешнему виду она напоминает ожог с небольшими волдырями.

Тяжёлая форма

  1. Отёк Квинке. Места локализации – лицо, шея и плечи. Особенно опасен отёк гортани и трахеи, который сильно затрудняет дыхание. Чем лечат аллергию при беременности во время отёка Квинке, необходимо узнать у грамотного врача-аллерголога, поэтому в этом случае самолечением заниматься не стоит.
  2. Анафилактический шок. Это проявление аллергической реакции сопровождается резким падением артериального давления и бронхоспазмом. Форма шока подразумевает потерю сознания, и поэтому отсутствие быстрой помощи чревато очень печальными последствиями.
  3. Генерализованная крапивница. Эта форма немного схожа с вышеописанной крапивницей, но, в отличие от лёгкой формы, генерализованная имеет хроническое течение и чаще всего возникает во второй половине беременности, когда организм начинает активно перестраивать все свои гормоны. Так же как и в первом случае, весь процесс сопровождается зудом и волдырями вкупе со слабостью, раздражительностью и нарушением самочувствия.

Влияние аллергии на беременность

И лёгкая, и тяжёлая форма аллергии никак не влияет на плод во втором и третьем триместре, т. к. все вышеперечисленные аллергены не могут проникнуть через плаценту.

Но тем не менее приём некоторых антигистаминных препаратов может негативно сказаться как на общем состоянии самой женщины, так и на здоровье будущего малыша. Кроме того, аллергическая мама чаще находится в плохом настроении и более раздражительна.

Аллергия при беременности: чем лечить?

Основа лечения любой аллергической реакции – это профилактика, т. е. предупреждение любого контакта с возможным аллергеном, который сможет спровоцировать всю цепочку заболеваний. Поэтому в первую очередь необходимо определить источник аллергена и всячески его избегать.

Симптомы аллергии и их последующее устранение напрямую связаны со степенью тяжести самой аллергии, поэтому при лёгком течении можно выбрать мази, растворы и кремы, т. е. те препараты, которые применяются местно, в остальных случаях необходимо вмешательство врача-аллерголога или терапевта.

Итак, рассмотрим, чем лечат аллергию при беременности и как.

Традиционная медицина

Самые распространённые традиционные препараты для облегчения симптомов и лечения аллергии – это мази. Содержащиеся в них экстракты трав прекрасно справляются с воспалением и купированием аллергических реакций.

При рините можно использовать специальные спреи и капли, которые устранят заложенность носа и практически избавят от насморка (на время действия). Можно применять обычные сосудосуживающие капли в детской дозировке без вреда для плода.

Таблетки помогут справиться с аллергией, но и окажут негативное воздействие на малыша, поэтому соблюдайте осторожность во время приёма любых лекарственных средств.

Итак, вас настигла неприятность — аллергия при беременности. Чем лечить и последующие риски изложены далее.

  • «Димедрол» своим химическим составом может спровоцировать возбудимость матки, вследствие чего вызовет преждевременные роды.
  • «Пипольфен» обладает токсичными составляющими, поэтому не рекомендуется во время кормления грудью.
  • «Терфанадин» может влиять на вес плода при частом употреблении.
  • «Аллертек» более-менее безопасен во втором и третьем триместре беременности.
  • «Супрастин» и «Тавегил» рекомендуется применять, только исходя из жизненных показателей, т. е. когда эффект от приёма может превысить потенциальный риск, нанесённый плоду.

Аллергия при беременности: чем лечить (народные средства)

Устранить местные симптомы аллергии поможет народная медицина, посредством которой можно в домашних условиях приготовить мази, болтушки и целебные отвары. Считаются они вполне надёжными и прошли проверку временем.

Болтушки состоят из действующего вещества типа крахмала, талька или глины, вперемешку с водой, спиртом или маслом. Перемешанные компоненты наносятся на проблемный участок кожи и оказывают успокаивающее, противовоспалительное и смягчающее действие.

Прекрасно помогают местные отвары из чистотела, череды, крапивы, ромашки и календулы, т. е. всего того, чем лечат аллергию при беременности без риска её усугубления.

Правильное питание во время беременности

Сбалансированное и правильное питание – один из самых важных факторов предупреждения и лечения аллергических заболеваний. Есть продукты, которые по своему составу могут легко спровоцировать аллергическую реакцию и её дальнейшее развитие: шоколад, курица, рыба, цитрусовые, яйца и т. д. У некоторых женщин этот список индивидуален, так что всё зависит от предрасположенности к типу аллергена.

Если вы не знаете, на какой именно пищевой компонент у вас аллергия, то лучшим выходом будет завести дневник питания, где будет отражён ваш рацион и реакция на те или иные продукты. Исключение таких вредных продуктов из рациона значительно облегчит протекание беременности и самочувствие женщины в целом.

Но даже если женщина не страдает пищевой аллергией, ей рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты, начиная с 6-го месяца беременности, во избежание развития диатеза у будущего малыша.

Лечение аллергии с тяжёлым течением

В этом случае применением только антигистаминных препаратов обойтись не удастся, тем более что они эффективны только для местного применения.

Если налицо все симптомы отёка Квинке или анафилактического шока, то необходимо без промедления обращаться к врачу или вызвать «скорую помощь», дабы избежать крайне неприятных последствий.

Подводя итог

Без сомнений, можно сказать, что единственным надёжным советчиком при любых проявлениях аллергии должен оставаться профильный врач. Внимательное соблюдение всех его рекомендаций и уход за собой во время беременности позволит в значительной степени снизить риск появления аллергических реакций, что в положительном ключе отразится как на маме, так и на её будущем ребёнке.

Не злоупотребляйте самолечением, при первых признаках серьёзной аллергии без промедления обращайтесь к врачу. Помните, ваше здоровье и здоровье вашего ребёнка – бесценно!

Что такое АСИТ и почему она помогает беременным

На этапе планирования беременности врачи могут назначить аллерген-специфическую терапию (АСИТ). Она предполагает постепенное введение малых доз аллергена, который постепенно приучит иммунную систему к его влиянию. Длительность такой терапии составляет несколько месяцев, но помогает предотвратить аллергические проявления на этапе вынашивания ребенка.

Если АСИТ (гипосенсибилизацию) провести невозможно, необходимо лечить внешние симптомы заболевания. Тем не менее, при беременности затруднено использование таблеток и других лекарственных средств, так как они негативно влияют на плод.

Лучше выявить признаки недуга на ранних стадиях, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Какие симптомы аллергии

Чтобы начать своевременно лечить аллергические реакции, следует на ранних стадиях выявлять их симптомы:

  • Покраснение глаз и слезотечение;
  • Внезапный отек горла;
  • Насморк и чихание;
  • Кожная сыпь и крапивница;
  • Конъюнктивит.

Симптомы болезни можно разделить на следующие категории в зависимости от степени тяжести:

  1. Легкие;
  2. Тяжелые.

Легкие признаки патологии – конъюнктивит, насморк, крапивница.

Тяжелые признаки – отек Квинке, распространенная крапивница, анафилактический шок.

Острые реакции опасны тем, что они возникают быстро и в течение нескольких минут способны привести к острой дыхательной недостаточности. Без своевременных реанимационных процедур нельзя спасти жизни женщине и плоду.

Анафилактический шок – самое серьезное последствие заболевания. Он возникает молниеносно в ответ на применение медицинского препарата и укуса животного. На спасение жизни беременной у врача есть немного времени – от 2 до 30 минут. Правда, анафилактический шок при вынашивании ребенка по статистике возникает в одном случае из миллиона.

Отек Квинке характеризуется набуханием слизистых оболочек, отеком подкожной жировой клетчатки в области щек, губ, лба и век. Нередко подобные изменения можно обнаружить в области кистей и стоп. Они могут сочетаться с сильными болевыми ощущениями в животе, а также с тошнотой и рвотой.

Любое заболевание беременная женщина переносит с опаской. При первой беременности любые патологические реакции вызывают психологический дискомфорт и серьезно ухудшают состояние здоровья.

Патология ухудшает необходимость подбора специальных лекарственных препаратов. Если до беременности женщина, могла спокойно купить в аптеке лекарство от той или иной болезни, при вынашивании ребенка спектр препаратов сильно ограничен. Врачи, вообще, рекомендуют беременным использовать химические вещества только при крайней необходимости.

Не следует сильно беспокоиться, если у вас зуд и покраснение кожи. Аллергическая реакция не оказывает влияния на плод. Аллергены не способны проникать через плаценту – защитный барьер, обеспечивающий ребенка питательными веществами и кровью. Опасность болезни заключается в том, что с течением времени после рождения ребенка аллергия на те вещества, которые вызывали ее у матери, может возникнуть и у грудничка. Особенно при естественном вскармливании.

Аллергическая предрасположенность передается по наследству, но не всегда.

Более опасны таблетки от аллергии при беременности, которые женщина принимает самостоятельно. Результаты лечения могут быть плачевными. Они формируют пороки развития нервной трубки плода, сердечно-сосудистого кровообращения. На этом фоне формируется нарушение жизнедеятельности из-за недостатка поступления кислорода и питательных веществ.

Негативные последствия заболевания осложняют течение других патологических состояний. К примеру, на фоне повышенной сенсибилизации возникает бронхиальная астма, приводящая к спазму бронхиального дерева и удушью. Недостаток кислорода в плаценте может привести к гипоксии плода с негативными последствиями – угрозе выкидыша или преждевременных родов. Ребенок ощущает, когда мама нездорова!

Как развивается аллергия у беременных

Выделяют 2 основные стадии заболевания:

  1. Первичная встреча с аллергеном. Пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, косметика – запускают механизмы образования антител. Данные вещества фиксируются к стенке тучных клеток и базофилов, которые скапливаются при аллергических реакциях под эпителиальными тканями и слизистыми оболочками. Клетки могут находиться под эпителиальным слоем в течение нескольких лет;
  2. На второй стадии попадание аллергена в организм приводит к повторному связыванию его с антителами на поверхности тучных клеток. При этом данные клетки начинают выделять медиаторы воспаления – гистамин и серотонин, которые запускают комплекс воспалительных реакций;
  3. Третья стадия болезни сопровождается накоплением в крови биологически активных веществ, приводящих к расширению сосудов, резкому падению артериального давления, отеку и застою во внутренних органах.

Почему нужно лечить аллергию при вынашивании ребенка

Аллергия негативно влияет не только на здоровье матери, но и на плод. Несмотря на то, что комплекс антиген-антитело не проникает через плаценту, он способен ухудшать на здоровье ребенка. Малыш реагирует на следующие изменения в здоровье матери:

  • Изменение биохимического обмена веществ;
  • Нарушения кровоснабжения;
  • Патологические и аллергенные реакции на употребление лекарственных препаратов.

Вышеописанные изменения могут длительно существовать в организме женщины, что обуславливает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ.

Чтобы диагностировать болезнь, на первых порах следует провести провокационные пробы. Они помогут выявить чувствительность иммунной системы к определенным аллергенам. После этого достаточно будет исключить попадание этого вещества в организм для предотвращения специфических изменений.

Если провести скарификационные тесты невозможно, с помощью сбора анамнеза врач пытается установить причину аллергических проявлений:

  1. В каком месте возникают;
  2. Когда проявления недуга усиливаются;
  3. Есть ли связь заболевания с употреблением лекарственных препаратов;
  4. Как реагирует организм на пыльцу растений или домашнюю пыль.

Если не удается выявить аллерген у беременных, только симптоматическое лечение позволяет предотвратить заболевание.

Как лечить аллергические реакции у беременных

Существует метод иммуноферментного анализа (ИФА). С его помощью можно определить наличие специфических иммуноглобулинов E и G. Они формируются в ответ на повышенную реактивную чувствительность организма.

Иммуноглобулин E обеспечивает первичный ответ на проникновение аллергена. Он является тем самым антителом, которое фиксируется на поверхности тучных клеток и базофилов.

Иммуноглобулин G обеспечивает хронический ответ на попадание аллергена в организм человека. При их выявлении можно с большой степенью достоверности утверждать, что у беременной хроническая аллергическая реакция. В такой ситуации следует внимательно относиться к выбору препаратов. Основная задача врача в такой ситуации не только избавить беременную от проявлений патологии, но и предотвратить негативное влияние лекарства на плод.

Существует целый ряд препаратов, которые назначаются при заболевании. Рассмотрим их подробнее.

Какие таблетки от аллергии можно беременным

Терапию можно начинать только после консультации с врачом. Он назначит эффективные и безопасные средства, которые предотвратят побочное влияние лекарства на плод.

При выборе лекарств следует обратить внимание на то, что побочные эффекты зависят от индивидуальных особенностей организма.

Следует понимать, что вынашивание ребенка является особым состоянием, которое также влияет на усвоение препарата.

При выборе тактики лечения следует обращать внимание статистику. Она показывает, что 60% беременных имеют другие заболевания внутренних органов. Такое состояние также влияет на усвоение препаратов.

За период беременности женщина должна принимать около 4 видов различных добавок: витаминов, микроэлементов, биологических веществ, стимулирующих препаратов. Такая терапия небезопасна для ребенка, что еще более усугубляет риск протекания аллергических реакций и осложняет лечение заболевания.

Какие антигистаминные средства показаны при аллергии:

  1. поколение – димедрол, супрастин – обладают побочным влиянием на организм в виде токсического действия на сердце и успокаивающим действием;
  2. поколение – тавегил, зиртек – лишены успокаивающего влияния на организм, но кардиотоксическое влияние осталось;
  3. поколение – не имеет недостатков, но характеризуется высокой ценой.

При аллергии беременных выбор антигистаминного препарата заключается не только в предотвращении токсического действия на сердце и нервную систему при употреблении лекарственного средства. Следует учитывать также влияние препарата на кровь.

Димедрол – противопоказан беременным.

Супрастин – можно лечить, если нет генерализованной крапивницы.

Тавегил – применяется внутримышечно по 2 мл в случае выраженных проявлений патологии.

Димедрол – причина повышенной возбудимости, которая приводит к усиленным сокращениям мускулатуры матки. Его нельзя назначать в дозировке более 50 мг в третьем триместре беременности.

Клинические исследования установили, что использование терфенадина приводит к снижению веса новорожденных.

Астемизол характеризуется токсическим влиянием на плод.

Супрастин, цетиризин, кларитин – препараты разрешены у беременных тогда, когда вред от их применения не превышает пользу.

Тавегил применяется по жизненным показаниям. Пипольфен не рекомендуется при лактации и кормлении грудью.

Какими препаратами лечить острые аллергические заболевания

Острые аллергические заболевания следует лечить незамедлительно. Для этих целей рекомендованы следующие лекарства:

  • h1-гистаминоблокаторы: пипольфен, супрастин, тавегил, аллертек;
  • h2-гистаминоблокаторы: кларитин, фексадин.

Использование кларитина у беременных возможно только тогда, когда эффект от лечения превышает потенциальный риск для плода. Применять лекарство можно только тогда, когда потенциальный риск для ребенка угрожает плоду больше, чем матери. Рациональность использования препарата оценивается врачом.

Фексадин относится к 3 поколению h2-гистаминоблокаторов. Применяется при беременности только тогда, когда риск от использования, меньше, чем польза для женщины и плода.

В заключение заметим, что существенное влияние играет профилактика болезней. Она позволяет устранить повышенную реактивность организма беременной, возникающую в ответ на действие аллергена.

Меры профилактики аллергических болезней при вынашивании плода:

  1. Ограничение высоко аллергенных продуктов;
  2. Предотвращение контакта с провоцирующими факторами;
  3. Исключение бытовой химии;
  4. Избавление от вредных привычек;
  5. Проветривание помещений;
  6. Влажная уборка несколько раз в неделю;
  7. Грудное вскармливание ребенка;
  8. Избегание стрессов и нервных напряжений.

Таким образом, аллергия при беременности – опасное состояние, лечить которое следует грамотно.

Симптомы

По статистике, аллергия при беременности может быть различной тяжести и встречается у большинства женщин в положении. Так как в этот момент организм бывает ослаблен, решая другие насущные проблемы – сохранение плода. У женщин часто возникает вопрос: если появилась аллергия при беременности, чем лечить ее?

Вызвать аллергическую реакцию может все что угодно, и, к сожалению, предрасположенность организма к ней вылечить невозможно. Можно попробовать ее предупредить, приняв профилактические меры. Но симптомы, которые характеризуют тот или иной вид аллергии, не всегда могут говорить о ее появлении. То есть женщина может ощущать определенный дискомфорт, но его причиной может быть вовсе не аллергия.

Насморк, чихание, заложенность носа называются острым ринитом. Эти симптомы часто появляются у многих беременных женщин. Аллергия при беременности всегда сопровождается таким симптомами? Совсем не обязательно, если в это время не цветут деревья, не летает тополиный пух, в квартире чисто, без пыли, в доме нет домашних животных, то, скорее всего, это простая простуда. Но все равно сообщить врачу об этом необходимо, чтобы не допустить развития болезни в этот непростой период.

Как может повлиять аллергия на еще не родившегося малыша

Когда развивается аллергия при беременности, у матери возникает на нее реакция. Но у плода ее не будет, так как антитела не могут проникнуть через защищающую плаценту. Но все равно малыш тоже испытывает некоторые осложнения. Что он чувствует:

  • поменявшееся состояние здоровья матери;
  • действие лекарств, которые влияют на его кровоснабжение;
  • вредное, даже опасное воздействие лекарственных препаратов.

Развитие аллергии

В основном выделяется три основных стадии. На первой аллерген изначально попадает в организм. Это может быть пыльца, пищевые продукты, шерсть животных, косметические средства и другие вещества. Иммунные клетки «узнают» чужеродные субстанции и начинают выработку антител.

На второй стадии аллерген, который попал в организм, связывает антитела. При этом открываются клетки, выделяющие активные биологические вещества. Именно они и вызывают главные симптомы аллергии. Чаще всего их называют медиаторами.

На третьей стадии активные вещества способствуют расширению сосудов, усиливая тканевую проницаемость. Возникают воспаления и отеки. Если аллерген попадает в кровь, то возможно и резкое падение давления.

Профилактика

И все же как часто возникает аллергия при беременности? Что делать, дабы предупредить ее возникновение? Сначала необходимо сдать аллерго-пробу, с помощью которой устанавливаются вещества, которые предположительно могут вызвать это заболевание. И на основе показаний разрабатывается соответствующая «линия поведения».

В летнее время года женщинам, предрасположенным к аллергии, не рекомендуется посещать парки, где растут тополя, различные цветники и оранжереи, а также нежелательно отдыхать на речке и прочих водоемах. Если есть желание поплавать, то лучше сделать это в бассейне. В зимнее время года полезно часто прогуливаться по улице, дышать свежим воздухом. Однако следует очень тепло одеваться и забыть на время о моде – здоровье дороже.

Если раньше женщина зимой никогда не носила шапки, то сейчас ей нужно отступить от своих принципов и не выходить на улицу без головного убора, потому что в этот период организм ослаблен и легко можно простудиться, что крайне нежелательно. Также лучше отказаться от прогулок при температуре от минус пятнадцати-двадцати градусов. И если нужно куда-то срочно сходить, например в поликлинику, то лучше попросить мужа отвезти туда на автомобиле или вызвать такси.

Если возникла аллергия при беременности, что принимать при ней? Если женщина знает, что именно вызвало такую реакцию ее организма, то необходимо оградить себя от этого, хотя бы на определенный период, пока не родится малыш. Также не использовать продукты питания, на которые может последовать реакция.

Чаще всего причиной аллергии является пища. Поэтому необходимо исключить из рациона орехи, цитрусовые, копчености, морепродукты, шоколад, мед, красные ягоды, рыбу и маринады. А кисломолочные, масло, мясо диетическое, фрукты и овощи можно употреблять без особых опасений. Главное, чтобы окраска у них была неяркая.

Никотин – еще один негатив для плода, поэтому беременным женщинам не только нельзя курить самим, но и находиться в помещении, где «дымят», не рекомендовано. Дома обязательно должна проводиться ежедневная влажная уборка, желательно избавиться от сборщиков пыли – ковров, мягких игрушек. Если до беременности была реакция на шерсть, то лучше на время «избавиться» от четвероногого друга, просто отдав его друзьям или родственникам. Если внимательно относиться к здоровью, то аллергия не повлияет на беременность.

Как снизить риски

Для того чтобы снизить риск возникновения аллергической реакции у ребенка, матери необходимо ограничить во время болезни продукты, которые ее стимулируют. Абсолютное исключение любых аллергенов нужно только при остром обострении недомогания у беременной. В остальном – просто меньше употреблять продукты, способные вызвать такую реакцию.

Очень высокую угрозу аллергенной активности представляют:

  • молоко коровы;
  • горчица;
  • орехи;
  • какао;
  • томаты;
  • яйца;
  • икра;
  • ягоды (ежевика, клубника, смородина, малина);
  • хурма;
  • дыня;
  • кофе и шоколад.

К средним угрозам относят:

  • кролика;
  • свинину;
  • персики;
  • горох;
  • зеленый перец;
  • рис;
  • индейку;
  • картофель;
  • кукурузу;
  • капусту;
  • клюкву.

К низким:

  • патиссоны;
  • репу;
  • кабачки;
  • конину;
  • сливу;
  • огурец;
  • баранину;
  • бананы и яблоки.

Для предупреждения аллергии у ребенка необходимо настроиться на долгое кормление грудью. Если прекратить раньше, то угроза возрастает в несколько раз.

Как аллергия может влиять на беременность

И все же, если постигла такая неприятность — аллергия при беременности, чем лечить? Сама по себе диагностика является сложной, так как причиной заболевания может быть что угодно. Лечение также сложно, потому что во время него происходят гормональные перестройки организма, а это достаточно опасно для женщин в положении.

Если астма не лечится, то плоду начинает не хватать кислорода, и он будет голодать. В результате ребенок отстает в развитии, даже могут начаться преждевременные роды. Аллергия может передаваться и по наследству. Риск развития ее у ребенка составит 80%, если оба родителя часто ею болеют. А если она бывает только у одного супруга, то 50%. Но даже если родители здоровы, то все равно существует вероятность в 20%, что ребенок будет часто реагировать на аллергены.

Цели лечения

Главная задача – это безопасное и эффективное устранение любых симптомов ОАЗ у беременных женщин без риска плохого воздействия на внутриутробный плод. Реакция человека во многом зависит на назначенные лекарства от патологии, применяемой терапии и физиологического состояния организма.

Лечение аллергии при беременности заключается в применении показанных врачом препаратов, а также биологически активных добавок, витаминов и минералов. Госпитализацию назначают только в острых случаях, а так беременная находится дома и регулярно посещает доктора.

Таблетки от аллергии при беременности. От них вред или польза?

Беременной женщине важно помнить, что если у нее есть склонность к аллергии, то необходимо ее предупредить, не допустить развития болезни. Если женщина все же почувствовала симптомы, то стоит обратиться к врачу, а самостоятельно назначать себе лекарства от аллергии при беременности нельзя.

Таблетки назначают только тогда, когда есть уверенность, что ни плоду, ни матери они не нанесут даже малейшего вреда. К тому же многие лекарства бывают противопоказаны в период беременности, несмотря на то, что являются противоаллергенными. Есть некоторые препараты, которые разрешены во время беременности и не причиняют вред плоду. Например, «Димедрол» – противопоказан, а «Супрастин» может быть назначен как средство от аллергии при беременности. Для лечения необходимо проконсультироваться с врачом, так как организм каждой женщины индивидуален и нуждается в особом подходе.

Народные средства

Раньше не использовались никакие препараты от аллергии при беременности. Например, для лечения ринита брали сухую горчицу, которую либо подсыпали в валенки, либо клеили на пятки. Помогал и обычный керосин, перед сном им обмазывали ноги, сверху заматывали портянками или тряпками.

Если вас не миновала такая участь, как аллергия при беременности, чем лечить ее можно еще? Голодание – тоже один из старинных методов, но здесь необходима помощь врача в подборе индивидуальной диеты. Очень хорошие лекарства от аллергии при беременности – травяные сборы. И безопасно, и действенно. Для лечения ринита можно использовать и обычную древесную чагу. Измельченный гриб смешивают с полынью, тысячелистником и шиповником. Заливают тремя литрами теплой воды. После двух часов настой кипятят, прикрыв крышкой. Затем отфильтровывают и добавляют мед, коньяк и алоэ. Хранят в холодильнике, а отвар пьют по 3 раза в день полторы недели – по столовой ложке.

Самые распространенные болезни у беременных при развитии аллергии

Это ринит, отеки, крапивница и реакция на пищевые продукты. Часто бывает проявление и псевдоаллергии. Симптомы могут быть одинаковыми, но на деле оказывается, что у женщины и раньше наблюдалась непереносимость определенной пищи. Например, некоторые люди не могут употреблять молочные продукты, и аллергия тут совершенно ни причем — таковы особенности организма. Поэтому врачи диагностируют беременных женщин особо тщательно, чтобы определить точную причину недомогания.

Аллергия при беременности может стать причиной для других заболеваний, Например, тяжелая форма обструкции, анафилактический шок, васкулит. Может даже стимулировать хронические заболевания или вызвать их рецидив. Пагубно повлиять на почки, желудочно-кишечный тракт, нервно- и сердечно-сосудистую систему и на ЛОР-органы.

Противоаллергические препараты

Таблетки от аллергии при беременности: «Димедрол», «Пипольфен», «Астемизол». Первый назначается редко и в небольших дозах, так как часто может вызывать осложнения. Если самочувствие беременной может ухудшиться без применения лекарств, то тогда назначают «Цетиризин», «Кларетин» и «Фексадин». Они могут быть назначены лишь во 2-м или 3-м семестрах. И так как мы разбираем тему «Аллергия при беременности, чем лечить», то стоит упомянуть, что самый безопасный препарат из всех существующих — привычный всем «Супрастин». А «Тавегил» может быть назначен лишь в некоторых случаях, так как подходит не всем.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации