Стрептодермия

     Стрептодермией называют группу кожных заболеваний, возбудителями которых являются стрептококковые бактерии. Патогенная деятельность микробов сопровождается образованием на коже гнойных шелушащихся элементов округлой формы — фликтен, размер которых может сильно варьироваться, иногда достигая нескольких сантиметров. Они локализуются преимущественно на лице, спине и нижних конечностях. Впоследствии на их месте образуются временные депигментированные участки. Изредка на фоне внешних симптомов появляется небольшой зуд, сухость кожи, отмечается повышение температуры и увеличение лимфатических узлов.

     Заражение происходит в результате контакта с больным человеком, то есть бытовым способом. Как правило, патология наблюдается в детском возрасте. Инкубационный период составляет порядка одной недели: вначале появляются розовые пятна, далее, в течение нескольких дней, происходит их перерождение в гнойные пузырьки. В зависимости от характера поражения эпителиальных тканей, выделяют поверхностную и глубокую форму болезни. Первая получила название стрептококкового импетиго, а вторая — обыкновенной эктимы. При импетиго гнойные пузырьки быстро вскрываются и не оставляют после себя косметических дефектов.

     Эктима поражает глубокие кожные слои и характеризуется образованием крупных язвенных элементов, покрытых плотной корочкой, преимущественно на нижних конечностях. После их заживления на коже остаются заметные рубцы. Для диффузного типа болезни характерно поражение обширных участков поверхности тела, а для интертригинозного — локализация гнойных очагов в кожных складках. Инфекция может поразить здоровую кожу или присоединиться к уже имеющемуся воспалительному процессу. Отличительной особенностью стрептодермии является то, что придатки кожи — волосы и ногти, не испытывают негативного воздействия патогенной микрофлоры.

     Течение заболевания носит острый или хронический характер. Между рецидивами на месте гнойных пузырьков формируются очаги шелушения. Развитию хронической формы заболевания способствует переохлаждение или перегрев конечностей, наличие варикозного расширения вен или открытых раневых поверхностей, снижение общего иммунитета, в результате которого резко увеличивается восприимчивость кожных покровов к инфекционным агентам. Нередко это происходит на фоне сахарного диабета или других хронических патологий.

     Распространению стрептодермии способствует как увлечение водными процедурами, так и пренебрежение правилами личной гигиены, особенно при наличии кожных микротравм — укусов, порезов, расчесов. Определенную роль в развитии патологии играет нарушение процессов местного кровообращения, дисбаланс в кожном обмене веществ. Хроническое течение болезни способствует повышению кожной чувствительности к патогенным микроорганизмам, вследствие чего у пациента может развиться более тяжелая кожная болезнь — экзема.