Миома матки в Армавире | Лечебно-диагностический центр Здоровье-2000

Миома матки

     Миома матки представляет собой опухолевидное новообразование в мышечном слое. В большинстве случаев миома матки обнаруживается у пациенток в возрасте старше 30 лет. Согласно медицинской статистике, около трети женщин страдает этим заболеванием. Функциональные нарушения в организме вызывают образование и рост узлов в маточной мускулатуре, размер которых принято оценивать в неделях. Перебои в кровоснабжении, отечность и отмирание соседних тканей способствуют увеличению их размеров. В редких случаях это происходит за счет деления и роста клеточного слоя.


Миома матки - миоматозные узлы 

     Если в состав опухоли входят в основном гладкомышечные волокна, то она носит название лейомиомы. В случае преобладания элементов соединительной ткани — это фибромиома или фиброма. В зависимости от того, где расположены миоматозные узлы, выделяют следующие виды новообразований:

• интерстициальные (внутри маточных стенок), 

• субсерозные (в области брюшины), 

• субмукозные (под слизистой оболочкой), 

• интралигаментарные (в связочном аппарате).


     По происхождению клеточного материала различают сосудистые, эпителиоидные, аденоматозные и интравенозные образования.


Причины миомы матки

     В качестве причин возникновения миомы матки могут выступать нарушения в работе эндокринной системы, перенесенные аборты, многократные диагностические выскабливания, наследственная предрасположенность, негативное действие экологической обстановки. Прежде всего ее появление связано с дисбалансом женских половых гормонов — избытком эстрогена и недостатком прогестерона, а также гипергонадотропизмом. Как правило, рост миоматозных узлов продолжается вплоть до прекращения у женщины менструальной функции. Затем может наблюдаться их самостоятельная регрессия.

    Свой вклад в развитие и быстрый рост мышечной опухоли вносят воспалительные заболевания половых органов, внутриматочные контрацептивы, родовые осложнения. Спровоцировать увеличение миоматозных узлов могут заболевания сердечно-сосудистой системы (анемии), нарушения в обменен веществ (сахарный диабет, ожирение), отсутствие родов и грудного вскармливания у женщин старше 30 лет, а также хронические стрессы. Определенное значение имеет и застой крови в области малого таза вследствие малоподвижного образа жизни, отсутствия полноценных сексуальных отношений.

     Наличие миомы матки не препятствует зачатию, но при подготовке к беременности необходимо удалить узлы, так как процесс вынашивание ребенка будет способствовать их росту. В свою очередь они способны вызвать различные осложнения в виде кровотечений и даже самопроизвольного аборта.

     Диагностика миомы матки осложняется отсутствием ярко выраженных симптомов, в связи с чем возрастает необходимость в профилактических обследованиях, проводимых гинекологом. Для этого используют осмотр на гинекологическом кресле, ультразвуковое исследование, методы лапароскопии и гистероскопии.

     Симптомы миомы матки значительно различаются, в зависимости от причины возникновения и характера протекания процесса, места локализации узлов, возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, индивидуальных особенностей организма. Среди них встречаются следующие: боли внизу живота, кровотечения из половых путей, нарушения менструального цикла. Последние выражаются в увеличении количества и продолжительности выделений, которые часто сопровождаются кровяными сгустками. Описанные изменения происходят постепенно и способны приводить к значительным кровопотерям.

     Болевые ощущения возникают, как правило, вследствие перекручивания ножки опухоли или отмирания узловых тканей. Характер боли самый разнообразный — постоянный или периодический, ноющий, острый или в виде схваток, локализованный в конкретном месте или отдающий в область кишечника. Иногда усиленный рост миомы матки приводит к сдавливанию соседних органов — кишечника и мочевого пузыря, обычно это наблюдается в возрасте 10 - 12 недель. Тогда пациентку мучают запоры и частые позывы к мочеиспусканию. В ряде ситуаций симптомами миомы матки служат боли в области сердца, понижение тонуса сердечной мускулатуры, в особо тяжелых случаях — повышение венозного давления.

     Обнаружить опухоль помогают современные методы диагностики, прежде всего, ультразвуковое исследование органов малого таза посредством трансвагинального датчика, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. Уловить первые признаки наличия миоматозных узлов можно на сроке 2 - 3 недели. Одиночные новообразования разглядеть достаточно трудно. Во многих случаях, особенно на ранних этапах развития патологии, женщина не отмечает каких-либо тревожных признаков. Зачастую болезнь обнаруживается случайно в результате профилактических УЗИ органов малого таза. При повторных осмотрах врач, как правило, отмечает увеличение ее размеров.

     Интенсивный рост миоматозных узлов сопровождается обильными кровотечениями, которые способны приводить к развитию анемии. Особенно неблагоприятны такие симптомы миомы матки после наступления менопаузы, так как свидетельствуют в пользу злокачественного перерождения ткани. Быстрым принято считать увеличение ее размеров за год или меньший отрезок времени на величину, соответствующую беременности на сроке 5 недель. У женщин репродуктивного возраста опухоль, в зависимости от места локализации, может препятствовать движению половых клеток, а значит и процессу оплодотворения. В случае наступления беременности патология способна привести к самопроизвольному аборту или преждевременным родам.