Тироксин свободный (сТ4)

     Т4-свободный (Тироксин свободный, FT4) - гормон, показатель в диагностике состояния щитовидной железы. Основные показания для определения: диагностика гиперфункции и гипофункции щитовидной железы, наблюдение в процессе лечения. 

     Свободный тироксин является биологически активной формой тироксина  в крови и более надежно, чем Т4-общий и Т3-свободный, свидетельствует о тиреоидном статусе пациента. Его содержание крайне мало и составляет лишь 0,03 - 0,05% от общего содержания Т4. Однако, в ряде случаев, содержание Т4-свободного не всегда может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы, что возникает, например, при приеме ряда препаратов (фенобарбтал, амидарон), а также при активном течение гепатита и циррозе. 

     В крови тироксин находится большей частью в связанном состоянии. Основными тироксин-связывающими белками сыворотки являются: альбумин, тироксин-связывающий глобулин (ТСГ) и тироксин-связывающий преальбумин. Считается, что биологической активностью обладает гормон в свободной форме. 
     Содержание Т4-свободного не зависит от концентрации связывающих белков и остается в пределах нормы как при повышении содержания ТСГ, например, при беременности, использовании оральных эстрогенов и контрацептивов, так и при снижении содержания ТСГ, происходящее при почечной недостаточности, использовании андрогенов или салицилатов.     Таким образом, Т4-свободный отражает истинный тироидный статус организма человека. 
Увеличение содержания Т4-свободного может происходит при гипертиреозе, снижение - при первичном гипотиреозе.