Генотипирование вируса гепатита С

     Проведение типирования вируса гепатита С (HCV) 5 типов в крови - метод оценки риска перехода гепатита С в хроническую форму, а также определения тактики и дозы интерферонотерапии у инфицированных больных. 

     Возбудителем гепатита С является РНК-содержащий вирус. Ранее его называли "гепатит ни А ни В". Вирус передается через кровь и половым путем. Инкубационный период составляет от 2 недель до 6 месяцев. Хронический вариант течения гепатита С (хронический активный гепатит), наблюдаемый у значительной части больных, достигает 50% и часто развивается в цирроз печени. 
     Метод ПЦР диагностики позволяет выявлять как РНК вируса, так и устанавливать его генотип. Описано 11 типов и 70 подтипов вируса С. Особенностью данного вируса является его генетическая неоднородность в связи с быстрой изменяемостью нуклеотидого состава РНК вируса. В лабораторной диагностике выделяют 5 основных генотипов вируса гепатита С: 1а, 1b, 2a, 2b, 3a. Инфицирование генотипом 1b характеризуется практически 90% хронизацией процесса, тяжелым течением, развитием цирроза и гепатокарциномы в будущем. У больных с генотипом 2а шанс перехода в хроническое течение составляет до 50%. В США преобладающим является генотип 1а, в Российской Федерации преобладающим является генотип 1b (до 80%). 
     Есть основания полагать, что больные с генотипами 2 и 3 лучше поддаются лечению.